甲狀腺癌患者年輕女性所占比例很大,其中未育的年輕女性患者數(shù)量很多,對于她們來講,非常關(guān)心的一件事就是:甲狀腺癌術(shù)后能否懷孕?吃甲狀腺素片對孩子和孕婦有沒有影響?怎樣調(diào)整藥量和檢測甲狀腺功能?甲狀腺癌能否遺傳給孩子?結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗,給關(guān)心此問題的患者一些解答。
1.甲狀腺癌患者能否懷孕?
答案是肯定的,甲狀腺癌患者,肯定可以懷孕。
2.甲狀腺癌術(shù)后什么時候可以懷孕?
對于甲狀腺癌時候懷孕時間的選擇,目前文獻都沒有明確的定論,我自己的觀點:術(shù)后即可考慮懷孕,但甲狀腺癌患者術(shù)后要長期吃甲狀腺素片,這個藥需要調(diào)整到一個維持的劑量,然后長期服用,故我建議甲狀腺癌患者在調(diào)整藥物到維持劑量后即可考慮懷孕。藥物調(diào)整一般需要1-3個月時間
對于術(shù)后要做碘治療的患者,因為碘治療對生殖腺體有影響,需要咨詢實施碘治療的核醫(yī)學醫(yī)師,結(jié)合碘治療的劑量和次數(shù)來決定懷孕時間。
3.吃甲狀腺素片對孩子和孕婦有沒有影響?
首先要明確的是:甲狀腺癌患者術(shù)后要長期服用甲狀腺素片,不能隨便盲目停藥。
甲狀腺癌術(shù)后服用甲狀腺素要求將tsh控制在較低的水平(患者處于亞甲亢狀態(tài)),按要求服用,不會對孕婦有任何影響。
甲狀腺素片基本不會通過胎盤,故對胎兒沒有任何的毒性效應,也不會引發(fā)畸形。
4.懷孕期間如何監(jiān)測和調(diào)整藥量?
懷孕期間,隨著胎兒的長大,母親對甲狀腺激素的需求量會逐漸增加,甲狀腺素片的劑量可能要增加,所以患者需要定期復查,調(diào)整藥物用量,滿足身體對激素的需求,孕婦出現(xiàn)藥量不足,會導致甲狀腺功能減低,功能減低會影響胎兒的智力發(fā)育,嚴重的可以造成胎兒流產(chǎn),必須避免。
懷孕6個月內(nèi):此期間,胎兒體積不大,孕婦一般不需要調(diào)整藥量,每3個月復查甲狀腺功能,監(jiān)測就行。
懷孕6個月后:此期間,胎兒體積急劇增大,要求每兩個月復查甲狀腺功能,調(diào)整藥量。如甲狀腺功能有減低跡象,改為每一個月復查甲狀腺功能。
5.生產(chǎn)后可以正常哺乳嗎?不如期間如何監(jiān)測和調(diào)整藥量?
懷孕生產(chǎn)后,母親可正常給孩子母乳喂養(yǎng)。母親服用的甲狀腺激素,分泌到乳汁中的量極少,不足以影響孩子,也不會抑制孩子本身的甲狀腺激素分泌,所以母親哺乳期無需停藥,也可以放心地給孩子喂母乳。
哺乳期間,母親體重變化較大,體重可能減輕很多,懷孕期間增加藥量的患者,可能要將藥量減下來,要求每2個月復查甲狀腺功能,達到長期維持劑量后再按照甲狀腺癌術(shù)后要求的復查時間復查即可。
6.甲癌會遺傳嗎?
甲狀腺乳頭狀癌目前沒有確切的證據(jù)證明有遺傳性。母親不用擔心甲狀腺乳頭狀癌會遺傳給孩子,孕期用藥也不會造成胎兒甲狀腺功能異常。所以甲癌媽媽,不要給自己過多的思想負擔,認真治療,可以擁有一個健康的寶寶。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥141.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥33抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥8.5甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥21平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥23平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥151.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31調(diào)節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥15清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥23平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥26