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甲狀腺癌并不可怕 但要足夠重視?。?!

2018-06-08 來源:美如蝴蝶的甲狀腺  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在未分化癌發(fā)生較早,有的患者甲狀腺腫塊不明顯,因發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而就醫(yī)時(shí),應(yīng)想到甲狀腺癌的可能。

臨床表現(xiàn)

甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,質(zhì)地硬而固定、表面不平是各型甲狀腺癌的共同表現(xiàn),腺體在吞咽時(shí)上下移動(dòng)性小未分化癌可在短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀,除腫塊增長明顯外,還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難和交感神經(jīng)受壓引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。

頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在未分化癌發(fā)生較早,有的患者甲狀腺腫塊不明顯,因發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而就醫(yī)時(shí),應(yīng)想到甲狀腺癌的可能。髓樣癌患者應(yīng)排除Ⅱ型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征的可能。對合并家族史和出現(xiàn)腹瀉、顏面潮紅、低血鈣時(shí)應(yīng)注意。

甲狀腺癌分為幾種?

①乳頭狀腺癌

②濾泡狀癌

③未分化癌

④髓樣癌

診斷

主要根據(jù)臨床表現(xiàn),若甲狀腺腫塊質(zhì)硬、固定,頸淋巴結(jié)腫大,或有壓迫癥狀者,或存在多年的甲狀腺腫塊,在短期內(nèi)迅速增大者,均應(yīng)懷疑為甲狀腺癌。

治療:

1.手術(shù)治療

2.內(nèi)分泌治療

3.放射性核素治療

4.放射外照射治療

其發(fā)病及預(yù)后情況如何?

甲狀腺癌的治療原則應(yīng)盡早手術(shù)治療,但術(shù)后常有復(fù)發(fā),其中未分化癌的復(fù)發(fā)率最高,可達(dá)65%。其次為髓樣癌,可達(dá)38%,濾泡癌復(fù)發(fā)率可達(dá)22%。而乳頭狀癌復(fù)發(fā)率最低,為12%。甲狀腺癌的預(yù)后因癌的分型不同而有區(qū)別,其中乳頭癌惡性度較低,術(shù)后可存活多年,有的甚至達(dá)15至20年;未分化癌惡性度較高,發(fā)展快、病程短、預(yù)后不良,平均生存期3.55至4年;濾泡型癌的惡性

度及預(yù)后介于上述兩者之間;甲狀腺髓樣癌生長緩慢,術(shù)后10年存活率達(dá)66.7%,術(shù)后復(fù)發(fā)率為38%。

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