三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 甲亢 > 甲亢診治 > 治療 > 懷孕不到三個月甲狀腺功能過高需要治療嗎

懷孕不到三個月甲狀腺功能過高需要治療嗎

2018-04-30 來源:哈醫(yī)大一院甲乳專家李愛東教授  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于甲狀腺功能低下常導(dǎo)致排卵異常,因此不孕的機(jī)率較高,病患通常會在不孕治療時便會以藥物控制,所以臨床上在懷孕過程發(fā)生的并發(fā)癥較少。然而懷孕后如果控制不佳,不但會使流產(chǎn)機(jī)率增加,胎兒先天中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的比例也會增高。

L小姐結(jié)婚不到三個月就歡喜懷孕,剛開始孕吐非常明顯,即使不吃東西,只要聞到某些氣味,仍然需要馬上抱著馬桶狂吐不已。正準(zhǔn)備進(jìn)入穩(wěn)定的三個月時期,在例行檢查中突然發(fā)現(xiàn)胎兒沒有心跳,一個晴天霹靂的結(jié)果,讓她及先生無法接受這樣的事實。經(jīng)過一連串的處理及檢查,才發(fā)現(xiàn)L小姐甲狀腺功能明顯亢進(jìn),進(jìn)一步追蹤,原來L小姐家族里都有這方面的疾病,可說是家族性甲狀腺功能亢進(jìn)。于是經(jīng)過藥物控制一段時間,半年后L小姐又欣喜懷孕了,這次終于等到小天使的降臨。

病例分析

甲狀腺功能異常,女性的比例多于男性,且常發(fā)生在生育年齡的女性,經(jīng)常導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),進(jìn)而影響受孕機(jī)率,甚至懷孕后造成母體及胎兒健康不良的結(jié)果。在人體內(nèi),腦下腺垂體分泌甲狀腺促進(jìn)素(TSH),來控制甲狀腺分泌兩種甲狀腺荷爾蒙T3及T4,它們是生命不可或缺的要素,掌管體內(nèi)新陳代謝,生長及發(fā)育諸多功能。由于甲狀腺促進(jìn)素(TSH)的構(gòu)造與濾泡刺激素(FSH)、黃體素刺激素(LH)及人類絨毛膜激素(HCG)類似,因此當(dāng)甲狀腺功能異常時,無論是甲狀腺亢進(jìn)或是功能低下,都有可能影響其他三種賀爾蒙的分泌,間接影響排卵功能,進(jìn)而造成不孕。

甲狀腺功能亢進(jìn)與懷孕

甲狀腺功能亢進(jìn)指甲狀腺制造過多甲狀腺賀爾蒙,加速體內(nèi)新陳代謝,因此病患常有心悸、雙手顫抖、怕熱、多汗、焦慮、失眠、易餓、體重減輕甚至凸眼、掉發(fā)等癥狀。通常產(chǎn)生甲狀腺功能亢進(jìn)的原因,可能是遺傳自體免疫疾病,或是壓力所導(dǎo)致,也有可能是飲食攝取「碘」過量。臨床上檢驗可以發(fā)現(xiàn),甲狀腺促進(jìn)素(TSH)下降而甲狀腺賀爾蒙T3及T4會上升。

有甲狀腺功能亢進(jìn)的女性,懷孕前后的癥狀大都相同,在程度上懷孕后癥狀會更為明顯,因此通常造成孕婦體重減輕。

由于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)對母體會造成許多的并發(fā)癥,如流產(chǎn)、早產(chǎn),甚至合并子癇前癥的可能;尤其在懷孕中期后,如果沒有控制好甲狀腺功能,極有可能產(chǎn)生所謂的"甲狀腺風(fēng)暴",全身代謝功能失序,進(jìn)而造成心肺功能衰竭的危險性。

因此,計劃懷孕的女性,應(yīng)等到甲狀腺機(jī)能正常時較好,懷孕期間也要定期追蹤甲狀腺功能并按時服用藥物。

對胎兒而言,如果孕婦的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)沒有得到適當(dāng)治療,胎兒也會心跳過快,并且體重較輕或生長遲滯,也容易胎死腹中或是有先天異常的可能性。

危害因素:

大多數(shù)造成甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的原因是體內(nèi)產(chǎn)生刺激甲狀腺制造及分泌甲狀腺素的抗體。由于此抗體可通過胎盤,可能會影響胎兒的甲狀腺,造成新生兒甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),暫時出現(xiàn)心跳加快、不安、哭鬧或體重減輕等癥狀,但一般在出生后幾天,就會慢慢回復(fù)到正常,如果癥狀持續(xù)則需要治療。

甲狀腺功能低下與懷孕

甲狀腺功能低下初期,不一定有明顯的癥狀;隨病情發(fā)展,不但會常感到疲倦、嗜睡而影響正常的生活,并且會引發(fā)高膽固醇、高血脂,進(jìn)而傷及心臟、血管的健康。對于生育年齡婦女來說,由于體內(nèi)代謝速度緩慢,體重日益增加,往往導(dǎo)致無法正常排卵,甚至造成經(jīng)血量過多,容易貧血,不僅受孕機(jī)率下降,也影響了生活質(zhì)量及身體健康。臨床上檢驗可以發(fā)現(xiàn),甲狀腺促進(jìn)素(TSH)上升而甲狀腺賀爾蒙T3及T4會下降。

由于甲狀腺功能低下常導(dǎo)致排卵異常,因此不孕的機(jī)率較高,病患通常會在不孕治療時便會以藥物控制,所以臨床上在懷孕過程發(fā)生的并發(fā)癥較少。然而懷孕后如果控制不佳,不但會使流產(chǎn)機(jī)率增加,胎兒先天中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的比例也會增高。

許多甲狀腺功能異常的孕婦最擔(dān)心的事情,就是正在服用的藥物會不會對腹中胎兒造成不良的影響?

藥物本身雖會穿透胎盤,但造成畸形兒的比例極低,所以孕婦可以安心服用,即使產(chǎn)后哺乳都不用擔(dān)心。

至于甲狀腺功能低下的孕婦,則必須按時服用甲狀腺素藥物。甲狀腺素為人工合成,此藥物僅能些許通過胎盤,一般治療劑量下,并不會對胎兒甲狀腺產(chǎn)生影響。

因此,孕婦一旦懷孕后,不可擅自停藥,應(yīng)配合醫(yī)師定期追蹤,隨時調(diào)整藥物劑量,才能確保孕婦及胎兒皆健康。

懷孕期間的甲狀腺功能變化

懷孕初期身體會大量分泌人類絨毛膜性腺激素(hCG),由于構(gòu)造上相似,因此具有類似甲狀腺刺激素的作用,使得孕婦在前3個月發(fā)生暫時性的妊娠性甲狀腺毒癥;意即甲狀腺素分泌較為旺盛,而在嚴(yán)重害喜的孕婦更為明顯,有時甚至?xí)屑谞钕俟δ苓^高的臨床癥狀。由于這是正常的懷孕現(xiàn)象,一般在懷孕5個月時,甲狀腺功能便漸趨穩(wěn)定,因此不需要特別治療。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房