橋本氏甲狀腺炎也叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（CLT），又稱自身免疫性甲狀腺炎，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。

本病的病因并不十分明確，常被認(rèn)為是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要包括感染和平時(shí)食物中過量的碘化物攝入。

通常狀態(tài)下，血清T3、T4、FT3、FT4的水平一般正?；蚱?，但是早期表現(xiàn)為甲亢的情況也很常見。

橋本氏甲狀腺炎患者在發(fā)病初期或病程的某個(gè)階段可出現(xiàn)甲亢癥狀，即橋本氏甲亢，此時(shí)可見到怕熱、汗多、手抖、甲狀腺腫大、心悸、便溏、疲乏、眼球突出等。隨著病情的發(fā)展，甲狀腺遭到破壞，儲(chǔ)備功能逐漸降低，甲狀腺破壞到一定程度，則逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退，即橋本氏甲減。一旦進(jìn)入甲減階段，便不會(huì)自動(dòng)變?yōu)檎；蛘咴俅渭卓毫?，必須適量補(bǔ)充甲狀腺素，終生口服維持量?jī)?yōu)甲樂，不影響肌體正常代謝功能。

確診需要依據(jù)甲狀腺功能測(cè)定、甲狀腺相關(guān)抗體檢查、甲狀腺超聲檢查、組織學(xué)檢查、過氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽性，碘釋放率>10%等等。

不過，請(qǐng)不要把單純的甲狀腺相關(guān)抗體升高理解為橋本氏甲狀腺炎，不伴有彩超改變和甲功改變的單純幾種抗體升高，不足以診斷本病。

除非妊娠期間，單純低T3綜合征也不需要急于治療，僅僅TSH升高更不用忙著服用優(yōu)甲樂。

另外，慢性甲狀腺炎患者如果攝入大量碘劑后，甲狀腺可能變硬，容易誤診為甲狀腺腫瘤，有些患者容易發(fā)生亞臨床甲減，而亞臨床甲減患者攝入大劑量碘劑容易進(jìn)展到臨床甲減，對(duì)慢性甲狀腺炎患者盡量避免大劑量碘劑攝入。