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癌癥家族里的“大懶蟲”——甲狀腺癌系列

摘要:在這個(gè)談“癌”色變的時(shí)代,大家如果聽到自己或者親朋好友患了甲狀腺癌,內(nèi)心肯定是一百個(gè)擔(dān)心。不過,殊不知甲狀腺癌是癌癥家族里的“大懶蟲”——絕大部分甲狀腺癌并不像其他惡性腫瘤那樣發(fā)展迅速,所以大家不用感到恐慌!

近幾年,人們通過體檢(主要是甲狀腺超聲檢查)或其他方式發(fā)現(xiàn)越來越多的甲狀腺癌,這引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。

在這個(gè)談“癌”色變的時(shí)代,大家如果聽到自己或者親朋好友患了甲狀腺癌,內(nèi)心肯定是一百個(gè)擔(dān)心。不過,殊不知甲狀腺癌是癌癥家族里的“大懶蟲”——絕大部分甲狀腺癌并不像其他惡性腫瘤那樣發(fā)展迅速,所以大家不用感到恐慌!

“大懶蟲”越來越多

近30年來,甲狀腺癌的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈大幅增高的趨勢(shì)。美國甲狀腺癌總發(fā)病率從1975年至2009年間由4.9/10萬人增至14.3/10萬,排序上升至美國女性腫瘤第三位。法國、意大利、克羅地亞、捷克共和國、澳大利亞和加拿大等國家甲狀腺癌發(fā)病率也出現(xiàn)與美國相似的情況。最值得關(guān)注的是,2011年韓國診斷新發(fā)甲狀腺癌40000例,是1993年發(fā)病率的15倍,成為全球甲狀腺癌發(fā)病率最高的國家,學(xué)術(shù)界將這個(gè)現(xiàn)象稱為“甲狀腺癌海嘯”!

我國的情況也不例外,我國各地甲狀腺癌的發(fā)病率也是逐年增加。有研究總結(jié):1988年至2009年,我國甲狀腺癌發(fā)病率從1.78/10萬上升至6.56/10萬。重慶市甲狀腺癌發(fā)病率同樣也呈上升趨勢(shì)。重慶市疾病預(yù)防控制中心慢性病預(yù)防控制所統(tǒng)計(jì),自2006年到2014年我市甲狀腺癌的發(fā)病率增長了496.55%!

我市甲狀腺癌的發(fā)病特點(diǎn)為:1)女性發(fā)病率高于男性,可能與女性易患甲狀腺疾病以及雌激素的影響有關(guān);2)城市發(fā)病率高于農(nóng)村,可能與城市居民主保健意識(shí)以及城市生活環(huán)境有關(guān)。

“大懶蟲”的相關(guān)因素

放射線輻射:這是目前唯一確定的致甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素!大到核泄漏這種災(zāi)難性事件,小到一些放射性的檢查,都多多少少與甲狀腺癌有關(guān)聯(lián)。

另外,有文獻(xiàn)報(bào)道:家族史、碘攝入過多或不足、肥胖、環(huán)境污染及精神因素,都可能為甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素。

“大懶蟲”是如何“懶”的

甲狀腺癌的發(fā)病率雖然很高,但是死亡率很低。2010年中國甲狀腺癌死亡率為0.34/10萬。前面提到的韓國“甲狀腺癌海嘯”,盡管甲狀腺癌的發(fā)病率顯著增加,其死亡率并沒有增長。

其實(shí),甲狀腺癌屬于“惰性生長型”腫瘤,表現(xiàn)為生長緩慢或不生長,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)身體幾乎不構(gòu)成危害,安靜地隱匿在人體內(nèi),甚至?xí)殡S宿主度過一生。

不過,并不是所有甲狀腺癌都是“大懶蟲”,也有一些勤快的!甲狀腺癌根據(jù)其病理特點(diǎn)分為:乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌、未分化癌。絕大多數(shù)甲狀腺癌患者的病理類型為乳頭狀癌,預(yù)后很好,所以只有病理類型為乳頭狀癌的甲狀腺癌才能算是“大懶蟲”,其他病理類型的甲狀腺癌,就不是“懶蟲”了。例如:髓樣癌或者未分化癌,這兩種類型預(yù)后就很差了。

總而言之,甲狀腺癌的發(fā)病率雖然在增加,但是絕大多數(shù)并沒有對(duì)人體造成的十分顯著的實(shí)質(zhì)性危害。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺存在甲狀腺癌的可能,或者診斷明確為甲狀腺癌時(shí),不要有思想包袱,不用感到焦慮不安,一定要到正規(guī)醫(yī)院,向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢相關(guān)治療措施。

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