甲狀腺生長在人體頸部,是人體重要的內(nèi)分泌器官,其分泌的甲狀腺素可以調(diào)節(jié)機體代謝。近10年來,全球范圍內(nèi)甲狀腺疾病都呈日趨高發(fā)的態(tài)勢,引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的原因主要是碘攝入增多、放射線過度暴露及遺傳因素等。
患者一旦得了甲狀腺結(jié)節(jié),就會莫名的緊張,“會不會是甲狀腺癌?要不要早點手術(shù)?”等擔(dān)心隨之而來。“實際上,很多甲狀腺結(jié)節(jié)只是良性占位,還有50%的甲狀腺結(jié)節(jié)會伴隨終身,所以對甲狀腺疾病的正確診斷尤為重要”。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后就一定要切除嗎?
據(jù)介紹,甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治,是有“硬指標(biāo)”的。按照最新的美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)NCCN指南所說,甲狀腺結(jié)節(jié)大于1厘米、有惡性特征的時候才需要進(jìn)行穿刺。是否需要穿刺,這是專業(yè)超聲醫(yī)生檢查后決定的,因此,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后,首先到??漆t(yī)院就診,做進(jìn)一步超聲檢查,而不是盲目的選擇手術(shù)治療。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的,建議開刀切除。如果是良性結(jié)節(jié),以密切觀察為主,出現(xiàn)以下情況則需要治療。
第一,良性結(jié)節(jié)太大,壓迫了器官,造成呼吸困難、局部脹痛等不適。
第二,良性結(jié)節(jié)長得比較快,如半年內(nèi)體積增長了50%,這樣的結(jié)節(jié)有惡變的傾向,需要治療。
第三,甲狀腺結(jié)節(jié)如果長在胸骨后,屬于異位甲狀腺結(jié)節(jié),也需要治療。
第四,甲狀腺結(jié)節(jié)比較大,影響了美觀,也可以考慮治療。
傳統(tǒng)手術(shù):存在種種弊端
據(jù)介紹,如果患者被診斷為炎性或良性結(jié)節(jié),沒有必要采取傳統(tǒng)的手術(shù)方式。更需注意的是,傳統(tǒng)手術(shù)之后,甲狀腺腺體可能受到破壞,功能也會減退,可能終身服用內(nèi)分泌制劑來控制甲狀腺功能水平。此外,對于女性而言,傳統(tǒng)手術(shù)后還會留下一道永遠(yuǎn)不可抹去的疤痕,不管從身體上還是心理上都將受到雙重的打擊,在一定程度上,還會影響生活質(zhì)量。
在種種弊端發(fā)生后,腔鏡式甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)應(yīng)運而生,避免了手術(shù)后的巨大瘢痕,同時其弊端也不小,腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷甚至高于開放式手術(shù),手術(shù)過程必須全程氣管插管全麻,越來越多的外科醫(yī)生已經(jīng)意識到這種手術(shù)方式只是達(dá)到了美容效果,并不是真正的微創(chuàng)治療,而且術(shù)后易形成皮下氣腫及縱隔氣腫,對術(shù)后恢復(fù)造成一定影響。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥21改善記憶、促進(jìn)生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價: ¥42用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥35用于賴氨酸缺乏引起的食欲缺乏及生長發(fā)育不良等。
健客價: ¥21適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥7甲狀腺機能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥301.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5