年假期間,我和家里長輩聊了很多,當然也就少不了有關醫(yī)患關系的。聽長輩說,鄰村的王小義(化名)一家年前在縣醫(yī)院大鬧了一場,原因就是他妻子在年前孕檢中查出患上了甲減,當?shù)蒯t(yī)生由于沒有考慮到她的身體狀況,使用了大劑量的優(yōu)甲樂,導致了流產(chǎn)。
其實我也能理解他家人的心情,畢竟王小義小倆口結(jié)婚已經(jīng)好幾年了,他妻子幾年里未曾懷過孩子,這次好不容易懷上了,卻又好端端地丟掉了,擱誰身上都不好受。
但是醫(yī)生這一方面也難辭其咎,在接診特殊患者時,為何沒有詳細了解病情,從而制定最佳方案。
近些年,為什么甲減發(fā)病率逐年上升,現(xiàn)已高達17.8%,這是何等龐大的一個數(shù)字,當患者與醫(yī)生共同拿起同一瓶優(yōu)甲樂的時候,2者有考慮過這些問題嗎?
作為一名患者,你有考慮過這些問題嗎:
1、我有什么問題需要解決?
2、我能否得到安全、有效地解決?
然而作為一名合格的醫(yī)務人員,需要考慮的問題必須要比患者更全面,因為他信任你,將自我安危托付給了你:
1、患者想要得到什么樣的幫助?
2、能夠幫助患者解決什么問題?
3、是否能長期保障患者的健康?
優(yōu)甲樂作為目前西醫(yī)維持甲減病情的常用藥,為多數(shù)患者所使用,但是畢竟屬于甲狀腺激素替代藥物,一旦過量或過少都會造成嚴重后果,要么誘發(fā)甲亢,帶來諸多副作用,要么復發(fā)。在使用時需要結(jié)合患者體重,病因、妊娠、TSH值、癥狀、年齡等綜合因素,才能確定最佳個體化劑量。
正是因為這樣,才讓眾多甲減患者產(chǎn)生了一種錯覺:甲減不能根治。事實并非如此,對于大多數(shù)甲減來說,只要明確病因,合理制定治療方案,患者積極配合經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行治療,是可以治愈的。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥18清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風止癢。用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥58地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥84用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥110用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥84用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥53良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價: ¥130分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價: ¥27.9活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥26化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥36化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥19祛風除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風濕痰瘀阻絡、關節(jié)腫痛、屈伸不利、風濕性關節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價: ¥37化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥31.88適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關節(jié)炎。
健客價: ¥161用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價: ¥44.5用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥140補腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價: ¥62營養(yǎng)膳食補充劑,含有藍莓提取物、花青素等。
健客價: ¥122疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥26