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甲狀腺功能亢進(jìn)的超聲表現(xiàn)

2018-02-01 來(lái)源:太原市中心醫(yī)院第三醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:經(jīng)治療反復(fù)發(fā)作者,回聲不均勻,增強(qiáng),出現(xiàn)增強(qiáng)光帶或出現(xiàn)散在網(wǎng)格狀、蜂窩狀回聲,有的患者類(lèi)似橋本氏甲狀腺炎回聲。

【別稱(chēng)】

毒性彌漫性甲狀腺腫、Graves病、Basedow病

【定義】

指甲狀腺呈高功能的一種器官特異性自身免疫疾病,甲狀腺分泌增加而導(dǎo)致的高代謝和基礎(chǔ)代謝增加。

【好發(fā)年齡及人群】

20——40歲青年女性

【體征】

·甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱(chēng)性腫大,質(zhì)地柔軟,隨吞咽上下移動(dòng)。

·由于血流量增加,上下外側(cè)可聞及血管雜音和捫及震顫。

·眼球突出、眼裂開(kāi)大、皮膚溫暖而潮濕。

·手掌易出汗,常為紅色。

【臨床表現(xiàn)】

食欲增多、消瘦。

乏力、易疲勞。

脾氣暴躁、易生氣,常失眠。

心動(dòng)過(guò)速、心慌、怕熱、易出汗。

雙手常有細(xì)微而有節(jié)律的顫抖。

【實(shí)驗(yàn)室檢查】

T3/T4升高,TSH降低

吸(131)I率增高

血清甲狀腺刺激性抗體陽(yáng)性

【超聲表現(xiàn)】

甲狀腺呈對(duì)稱(chēng)性、均勻或不均勻性腫大。

兩側(cè)甲狀腺邊緣相對(duì)不規(guī)則,可出現(xiàn)分葉狀,包膜欠光滑,邊界欠清晰。

甲狀腺內(nèi)可呈分葉狀回聲,上、下甲狀腺動(dòng)脈增粗,甲狀腺內(nèi)可顯示擴(kuò)張血管。

年齡較大,病程較長(zhǎng)者,雙側(cè)甲狀腺可顯示散在、局灶性低回聲及高回聲。

經(jīng)治療反復(fù)發(fā)作者,回聲不均勻,增強(qiáng),出現(xiàn)增強(qiáng)光帶或出現(xiàn)散在網(wǎng)格狀、蜂窩狀回聲,有的患者類(lèi)似橋本氏甲狀腺炎回聲。

CDFI:整個(gè)甲狀腺血液供應(yīng)明顯增多,呈“火海征”,甲狀腺包膜周?chē)霈F(xiàn)彩色血流包繞。

PW:甲狀腺上、下動(dòng)脈流速明顯加快,阻力降低。

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