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玉面殺手——甲減

2018-01-29 來源:家庭醫(yī)學  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:亞臨床甲減是甲減的最早期,一般沒有臨床癥狀,與臨床甲減是同一個疾病的兩個不同階段。每11~25人中便有1位亞臨床甲減。

她倆都是“80”后。小秦患便秘半年多,大便的間隔時間越來越長,而且伴有體重增加、納差、腹脹、易疲勞等癥;小崔婚姻幸福,但近一年來卻發(fā)現(xiàn)自己脾氣變差了很多,“要一個孩子”的愿望一再落空。在就醫(yī)時,她們遭遇了同樣一個陌生的詞匯——甲減。

提起甲狀腺疾病,大家比較熟悉的是“甲亢”,即俗稱的“大脖子病”。“減”與“亢”在字面上相對應(yīng),“知名度”卻似乎小很多。但近日中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會公布的數(shù)據(jù)顯示:甲狀腺功能減退癥(甲減)患病率顯著增加,每15個人中便有1位甲減患者;全世界有近98%的甲減患者不知道自己已經(jīng)患病,且女性比男性顯著高發(fā)(9比1),中年女性是高發(fā)人群。

看點01、不可忽視甲減的殺傷力

甲狀腺分泌的甲狀腺激素有促進物質(zhì)與能量代謝、促進生長發(fā)育的作用,當其分泌減少時,會出現(xiàn)心率慢、怕冷等低代謝癥候群,甲狀腺多數(shù)呈彌漫性腫大或結(jié)節(jié)性腫大。但很多患者既無甲狀腺腫大,亦無臨床癥狀,易被歸為“亞健康”“壓力大”,使得甲減一再被誤診漏診,甚至長達10年之久,當發(fā)展到粘液性水腫階段,出現(xiàn)多器官合并癥之后才確診。

甲減未得到及時確診和治療,或治療不規(guī)范,雖不是“洪水猛獸”,卻如“溫水煮蛙”。它雖不影響成年人的生長發(fā)育,但可以合并多器官損害,如甲減性心臟病、心包積液、高血壓、高血脂、冠心病、腎臟損害、腦損害、貧血等;它會殘忍地對患先天性甲減的新生兒(胎兒時母體甲狀腺激素供給不足)和出生后患甲減的嬰幼兒“下毒手”,使其腦組織發(fā)育嚴重障礙,智力低下,且影響生長發(fā)育,身材矮小(稱為呆小癥)。

看點02、妊娠期不可忽視亞臨床甲減

亞臨床甲減是甲減的最早期,一般沒有臨床癥狀,與臨床甲減是同一個疾病的兩個不同階段。每11~25人中便有1位亞臨床甲減。

甲狀腺激素對于胎兒的腦發(fā)育至關(guān)重要,妊娠前半期(20周以前),胎兒大腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素主要是來源于母體。如果妊娠期患甲減,即使是亞臨床甲減,甲狀腺損害很輕微,也會給胎兒大腦發(fā)育造成不可逆的負面影響,造成智力低下甚至是呆小病。因此,中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學會呼吁“女性在懷孕前應(yīng)當檢查甲狀腺功能”,發(fā)現(xiàn)甲減或亞臨床甲減時,必須果斷給予藥物干預治療,使甲狀腺功能完全恢復正常后再懷孕;而且要求在妊娠期特別是妊娠前半期再檢查甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)異常及時治療,以保證新生兒健康。

甲減是終生性疾病,需要終生服藥,妊娠期更要堅持服藥。甲減的治療主要是補充外源性甲狀腺激素,外源性甲狀腺激素同自己合成的一樣,所以沒有副作用。

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