甲狀腺患者加碘鹽和海鮮能不能吃？

2018-01-09 來源：甲狀腺課堂標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：超多的甲狀腺疾病患者和甲狀腺術(shù)后患者都會問同一個問題，張醫(yī)生，聽別人說我們以后是不是不能吃海鮮了？是不是要吃無碘鹽？

　　甲狀腺患者加碘鹽和海鮮能不能吃？

　　超多的甲狀腺疾病患者和甲狀腺術(shù)后患者都會問同一個問題，張醫(yī)生，聽別人說我們以后是不是不能吃海鮮了？是不是要吃無碘鹽？

　　我就想說，為什么總會有個人叫“別人”，哈哈，太害人，進來就來說說甲狀腺手術(shù)患者到底能不能吃海鮮。

　　首先，什么是海鮮，陽澄湖大閘蟹，是河鮮，不是海鮮。一般所說的海鮮，就是海里生長的動植物和藻類了，然而這些海鮮的含碘量差別很大。

　　首先，含碘之王要數(shù)海帶（100克干海帶含碘36240微克）和紫菜（100克干紫菜含碘4323微克），其次是貝類（100克貽貝含碘346微克）和蝦皮（100克蝦皮含碘265微克），最少的就是各種海魚了（100克魷魚含碘14微克；100克小黃魚含碘6微克；100克帶魚含碘6微克）。所謂海鮮，含碘量差別巨大呀。

　　再來看看加碘鹽的含碘量：我國碘鹽平均含碘量為每千克30毫克，即每1克碘鹽含碘約30微克，幾乎為100克帶魚含碘量的6倍！相比之下，100克帶魚的含碘量真是小巫見大巫了，而且烹飪后還將流失部分碘。

　　其所以說，我們每天攝入的碘，加碘鹽是主要來源，從其他食物中攝取的碘并不多，但紫菜海帶除外，含碘量那可是杠杠的。

　　然而，不吃碘或者說少吃點是什么道理呢？因為碘是合成甲狀腺激素的原料，而甲亢就是甲狀腺激素合成太多造成的。所以甲亢患者應(yīng)該盡量避免攝入碘。所以說，甲亢患者如甲狀腺功能還不正常，必須嚴格低碘飲食。即不吃加碘鹽、不吃海產(chǎn)品了。等甲狀腺功能已經(jīng)恢復(fù)正常，就可選擇少量海魚等含碘低的海鮮來爽爽。但盡量還是食用無碘鹽。

　　那反過來說，是不是加減就需要多吃碘？缺碘確實會導(dǎo)致甲狀腺素合成不足引起甲減。但自從我國實行食鹽加碘政策以后，由缺碘導(dǎo)致的甲減已經(jīng)很少見了。目前甲減最常見的原因是橋本氏甲狀腺炎，長期高碘飲食會誘發(fā)或加重橋本氏甲狀腺炎，從而加重甲減。所以，一般的甲減患者應(yīng)該少吃含碘量高的海產(chǎn)品，不宜吃海帶、紫菜，但海魚和少量的蝦貝類還是可以吃的。

　　那么，問題又來了，如何知道自己是缺碘的甲減還是碘充足的甲減呢？最簡單的方法是去醫(yī)院做個尿碘檢查，判斷身體是否缺碘。需要提及的是，尿碘只是反映檢查者近幾天的攝碘情況。

　　那么，有了甲狀腺結(jié)節(jié)是不是就不能吃海鮮？如果甲狀腺功能正常，并不需要刻意去限制海鮮的攝入，像正常人一樣飲食即可。因為缺碘或碘過量都可能促發(fā)結(jié)節(jié)的形成，刻意限制碘鹽、海鮮會導(dǎo)致缺碘，而每天食用大量海帶、紫菜會導(dǎo)致碘過量，都是不可取的做法。

　　對于甲狀腺術(shù)后患者來說，如果是甲狀腺癌行甲狀腺全切術(shù)后，已經(jīng)沒有甲狀腺組織，碘主要經(jīng)腎臟代謝掉，談不上碘會對甲狀腺有影響；而甲狀腺癌非全切術(shù)，如果剩余的甲狀腺組織合并橋本，過量碘可能誘發(fā)橋本發(fā)生甲減，不過反正這個時候也已經(jīng)甲減了，個人覺得誘發(fā)就誘發(fā)吧，增加些LT4（優(yōu)甲樂））劑量就是。所以，甲狀腺癌術(shù)后，我們不反對病人吃海鮮，也不需一定要吃無碘鹽。但是，術(shù)后如果行碘131治療前需要無碘飲食，這時候不應(yīng)該吃海鮮，并且要食用無碘鹽一段時間，待治療后就可繼續(xù)吃澳龍了。。。。

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