中國(guó)甲狀腺疾病的發(fā)病率達(dá)20%，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了糖尿病......
甲狀腺疾病這個(gè)大類，在中國(guó)的發(fā)病率相當(dāng)高，根據(jù)各方數(shù)據(jù)估計(jì)，總發(fā)病率大約在20%，2億以上人口患有這類疾病。而且，從2010年到2016年的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，甲狀腺疾病的發(fā)生率在我國(guó)呈現(xiàn)快速上升的趨勢(shì)。
在2010年《中國(guó)首次十城市社區(qū)居民的甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查》公布結(jié)果當(dāng)中，甲狀腺功能減退癥患病率達(dá)6.5%，甲狀腺結(jié)節(jié)患病率達(dá)18.6%。
其實(shí)，2億人患有的疾病，數(shù)量上已經(jīng)超過了1.2億患者的糖尿病。現(xiàn)實(shí)卻是，同為內(nèi)分泌疾病，甲狀腺疾病遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有獲得糖尿病那樣的重視。原因是多方面的，這里就不展開講了。
今天就來介紹一下這種高發(fā)病率的內(nèi)分泌疾病。
什么是甲狀腺?
和一些非常知名的器官，比如“心臟”“大腦”“肺”等比起來，甲狀腺顯得很小。
從外形來看，它像一只蝴蝶，停留在我們的喉部。
別看它個(gè)頭小，甲狀腺可有很重要的內(nèi)分泌任務(wù)。還記得我們之前介紹的激素改變引發(fā)的常見癥狀嗎?甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺素，能調(diào)節(jié)我們新陳代謝的速度。新陳代謝過程，就是我們身體使用能量的過程，換言之，甲狀腺激素能夠調(diào)節(jié)我們耗能的速度。
所以當(dāng)甲狀腺激素水平過高或者過低的時(shí)候，我們會(huì)感受到完全不同的耗能方式所帶來癥狀上的巨大差異。
甲狀腺疾病有哪些癥狀?
體重增高或降低
體重突然改變是甲狀腺病變的一個(gè)非常常見的癥狀。就像我們上面提到過的，甲狀腺能左右我們身體的耗能。
如果你體重突然上升，那可能是該耗的能量沒耗掉，轉(zhuǎn)變成脂肪儲(chǔ)存在身上了，那么為什么耗能沒耗掉呢，這可能是因?yàn)榧谞钕贆C(jī)能減退了，就是我們常說的甲減。機(jī)能減退了，代謝慢了，就體重上升了嘛。
那么反過來也很好理解了。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，就是甲亢。甲狀腺分泌了太多甲狀腺素，代謝能力猛增，能量消耗噌噌的，不僅日常沒有積累，還會(huì)把過去的積累也燃燒掉，體重肯定就下降了。
有些人看到了可能覺得，正好，要么我也去得一得甲亢，還能減肥是不是?不行的，體重下降可不是甲亢的唯一癥狀。
脖子腫大
很多中國(guó)人應(yīng)該都聽過一個(gè)關(guān)于脖子的詞，叫“大脖子病”。說白了，就是脖子上甲狀腺的位置腫起來了。
造成這個(gè)現(xiàn)象的原因很多，甲減和甲亢都能導(dǎo)致甲狀腺腫，同樣的，甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤在外觀上看也是脖子上出現(xiàn)腫塊。
當(dāng)然，有些和甲狀腺完全無關(guān)的原因也能造成脖子上長(zhǎng)出腫塊。
心率變化
因?yàn)榧谞钕俚膬?nèi)分泌功能涉及到能量代謝，所以基本上所有的器官都受它影響，心臟也是其中之一。甲減患者的心率會(huì)比平時(shí)慢，而甲亢患者則是心率加快。此外，甲亢還可能引發(fā)血壓升高，心跳搏動(dòng)過于猛烈或心悸等其他癥狀。
情緒和精力發(fā)生變化
甲狀腺功能既然影響能量代謝，那么功能異常的情況下，勢(shì)必會(huì)影響我們?nèi)粘５木顩r，同時(shí)也影響情緒。
掉頭發(fā)
大量掉頭發(fā)也是甲狀腺異常的一個(gè)特征。甲亢和甲減都會(huì)掉頭發(fā)，所以光憑掉頭發(fā)是沒法分辨出甲狀腺素分泌是升高還是降低的。
感覺過冷或過熱
體溫調(diào)節(jié)也受到甲狀腺的調(diào)控，甲狀腺失靈之后，我們的體溫調(diào)控也會(huì)跟著失靈。甲減患者容易覺得冷，甲亢患者容易感覺熱并且易出汗，在感覺熱的環(huán)境下容易發(fā)生負(fù)面情緒。
甲狀腺疾病和絕經(jīng)期有關(guān)嗎?
甲狀腺異常可能會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期異常，處于45歲左右的女性如果患病，容易和絕經(jīng)期癥狀混淆。
要鑒定到底是什么原因，還是很好辦的，去醫(yī)院查個(gè)血就可以了。不過，如果結(jié)果提示兩種情況同時(shí)出現(xiàn)，也不要覺得離譜。
誰該做甲狀腺檢查?
有癥狀和有風(fēng)險(xiǎn)因素的人需要更加警惕。60歲以上的女性患甲減的風(fēng)險(xiǎn)更高，而女性比男性更容易發(fā)生甲亢。如果有家族病史，那么發(fā)生甲亢或者甲減的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比一般人更高。
醫(yī)生一般如何診斷甲狀腺?
除了看癥狀之外，前面說過了，鑒別癥狀到底來自絕經(jīng)期還是甲狀腺異常，查血就可以。那么查血主要看什么指標(biāo)呢?
一般我們會(huì)看促甲狀腺激素(thyroidstimulatinghormone，TSH)，這是一個(gè)能調(diào)節(jié)甲狀腺功能的激素，也可以說，它管理著甲狀腺。
不過，不要以為TSH升高就是甲亢。其實(shí)TSH高，提示的是甲減，TSH低，倒有可能是甲亢(非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn))，也可能提示垂體性甲狀腺功能低下。
所以除了TSH這個(gè)指標(biāo)外，醫(yī)生還需要參考一些其他指標(biāo)。某些情況下，還需要結(jié)合超聲影像檢查。最主要的是患者發(fā)現(xiàn)不正常要及時(shí)要醫(yī)院檢查，這樣才能及早的發(fā)現(xiàn)疾病并治療。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥35捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥3281．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥25貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥519硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥55配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥45單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥113芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥676配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥64.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥65用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥76用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥21用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥49適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥61治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥62養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥28滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥11
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