2010年中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)公布的中國(guó)首次甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:“甲減”患病率已達(dá)6.5%(每15人中即存在1位甲減患者)。甲減正日益成為威脅人民群眾健康的一大殺手。
一、病因甲減的病因很多,主要有:
1、甲狀腺炎
?。?)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎),較常見。
(2)亞急性甲狀腺炎(亞甲炎)。
2、醫(yī)源性原因
(1)如治療甲亢時(shí),甲狀腺組織切除過多、應(yīng)用131碘超量、服抗甲狀腺藥物劑量過大等。
?。?)甲狀腺良惡性腫瘤手術(shù)切除后,尤其甲狀腺癌手術(shù)后。
3、甲狀腺組織發(fā)育不良、先天性甲狀腺激素合成障礙。
4、在地方性甲狀腺腫地區(qū),因嚴(yán)重缺碘而引起甲減。
5、垂體前葉功能減退或下丘腦病變。
二、危害甲減的發(fā)病率雖高,但很容易被忽視。全世界98%的患者并不知道自己已經(jīng)患病,僅有2%的甲減患者主動(dòng)求醫(yī)。
甲減病人可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:
1、精神神經(jīng)系統(tǒng):情感淡漠、表情淡漠、記憶力減退、智力低下、老年癡呆、眩暈、頭痛、嗜睡,甚至昏迷;
2、心血管系統(tǒng):心動(dòng)過緩、低血壓,甚至心衰;
3、消化系統(tǒng):厭食、納差、腹脹、腹瀉、便秘,甚至惡心與嘔吐;
4、生殖系統(tǒng):不育、不孕、早產(chǎn)、月經(jīng)紊亂,男性陽萎、性欲減退,女性性冷淡等。尤其需要注意的說孕婦患有甲減會(huì)引起胎兒身體及智力發(fā)育障礙,生出呆小病的患兒。
5、其它:體格發(fā)育遲緩、發(fā)育不良、體型異常、粘液性水腫、眼瞼浮腫、四肢乏力、甚至肌無力。
三、治療甲減的治療簡(jiǎn)單、方便,而且很便宜。
1、嚴(yán)重缺碘而引起甲減應(yīng)補(bǔ)充碘,如食用加碘鹽、含碘豐富的海帶等食物、碘化油軟膠囊等。
2、亞甲炎引起的甲減可隨著亞甲炎的治愈而好轉(zhuǎn)。
3、垂體前葉功能減退或下丘腦病變者應(yīng)治療原發(fā)病。
4、其它原因引起的甲減需要及時(shí)治療:
大部分甲減選擇正確方法都是可以治愈的,一般來說優(yōu)甲樂這類的藥物只是替代甲狀腺激素的分泌,除非是先天甲減,否則一般不建議長(zhǎng)期服用藥物。