在人的頸前方中上段,有一個形態(tài)酷似蝴蝶的腺體,在吞咽時,可隨喉部上下移動,好似蝴蝶翩翩起舞,這個擁有如此美麗姿態(tài)的器官就是我們體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺體——甲狀腺。
雖然一個成年人的甲狀腺重量大約只有30克,但是它在人體內(nèi)發(fā)揮的作用卻一點兒都不含糊。我們在體檢單上經(jīng)常看到的T3和T4就是甲狀腺合成、儲存及分泌的甲狀腺激素,這些激素在人體的生長發(fā)育過程中非常重要。兒童缺乏甲狀腺激素會導(dǎo)致“呆小癥”的發(fā)生,而孕婦甲狀腺激素水平出現(xiàn)異常將會影響胎兒的智力,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。
與其他任何人體器官一樣,甲狀腺也會長結(jié)節(jié)(腫物、瘤等),任何新長的東西都有良惡性可能,惡性甲狀腺結(jié)節(jié)即為甲狀腺癌。
與其他癌一樣,甲狀腺癌有早期也有中期和晚期,一般認(rèn)為早期癌預(yù)后好,目前很多早期癌通過正規(guī)有效的治療方法可臨床治愈,所以臨床上我們對癌的觀點一直是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療”。
甲狀腺癌有一種特殊類型,臨床稱甲狀腺微小癌。
甲狀腺微小癌僅從癌灶的大小來定義,而沒有考慮癌灶位置、是否侵犯其他組織器官以及淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。
什么是甲狀腺微小癌呢?所謂甲狀腺微小癌,全名“甲狀腺微小乳頭狀癌”(PTMC),1988年世界衛(wèi)生組織(WHO)對它有一個定義,即甲狀腺癌灶最大直徑小于等于1厘米的甲狀腺癌(無論是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)定義為甲狀腺微小癌。它是近年來增加速度最快的甲狀腺癌。
“微小”即很小,很多人認(rèn)為“小”即“早”,但對于腫瘤來說,“小”只是“早”的一個特點,早還包括很多其他方面,比如說沒有侵犯其他組織器官、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等,所以,與其他癌一樣,對于甲狀腺癌來說,微小癌并不等于早期癌?。?!
根據(jù)中國PTMC研究數(shù)據(jù),PTMC中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)約28.0%-30.5%,臨床我們也經(jīng)常碰到,彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)很小(小于1cm)的結(jié)節(jié),術(shù)前懷疑惡性,且患者術(shù)前已有聲音嘶啞,術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)已經(jīng)侵犯喉返神經(jīng),癌灶雖小,但由于侵犯了重要器官,也不屬于早期癌,且增加了手術(shù)難度和風(fēng)險。所以,甲狀腺微小癌≠早期癌,仍屬于惡性腫瘤,盡管相比很多其他惡性腫瘤,PTMC預(yù)后好,但暫無明確循證醫(yī)學(xué)證據(jù)說明其進(jìn)展的基本規(guī)律有別于其他惡性腫瘤。因此,在PTMC處置上,目前仍應(yīng)遵循腫瘤防治的基本原則,早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療!
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥32先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥35抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥29用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13甲狀腺機能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16甲狀腺機能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥12用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥138平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥25清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥23清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥26.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥7平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥46育陰潛陽,豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭病(甲狀腺機能亢進(jìn))引起的突眼,多汗心煩,心悸怔忡,口渴,多食,肌體消瘦,四肢震顫等。
健客價: ¥1601. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥35