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眼睛突出?小心甲狀腺眼病作祟 懷孕時(shí)不能忽視甲狀腺疾病

2017-08-21 來(lái)源:沈陽(yáng)463甲狀腺治療中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:表現(xiàn)眼瞼浮腫,上瞼回縮,遲落。正常人上瞼緣位置在瞳孔和角膜上緣之間,眼球向下看時(shí),上瞼緣能隨著眼球下轉(zhuǎn)而下移,甲亢時(shí)可出現(xiàn)瞼裂增大,眼呈凝視狀態(tài),眼球向下看時(shí),上瞼不能隨著眼球向下移動(dòng),上方“白眼珠”暴露。

  眼睛突出?小心甲狀腺眼病作祟

  說(shuō)起眼病,人們可能更多想到的是白內(nèi)障、青光眼、近視等常見(jiàn)問(wèn)題,然而近年來(lái),隨著人們生活節(jié)奏加快、工作壓力增大,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病發(fā)病率不斷上升,其所導(dǎo)致的眼病發(fā)病率也在悄然增加!殊不知,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也會(huì)引發(fā)眼疾,如果不加以重視也會(huì)導(dǎo)致失明,這“元兇”就是甲狀腺疾病!

  “怒目圓睜”而不自知

  是甲狀腺眼病的一大癥狀

  甲狀腺疾病和眼病有什么關(guān)系呢?沈陽(yáng)463醫(yī)院甲狀腺科專家介紹,甲狀腺相關(guān)眼病又稱“Graves眼病”,是一種自身免疫性疾病,也是成年人最常見(jiàn)的眼眶病,由于甲狀腺和眼眶組織在免疫學(xué)上有相似之處,使甲狀腺和眼眶同時(shí)受到自身抗體的攻擊,既引起甲狀腺功能的異常,又會(huì)發(fā)生各種各樣的眼部問(wèn)題。

  專家解釋

  人的眼眶就像一個(gè)房間,四面墻就是眼眶壁,房間里有眼球、神經(jīng)、肌肉和脂肪等。在異常免疫功能的影響下,肌肉和脂肪變性,體積隨之慢慢變大,逐漸壓迫眼球和神經(jīng)。由于空間有限,房間變得越來(lái)越擁擠,眼球只能‘違章搭建’到屋外,于是便出現(xiàn)眼球突出、眼瞼退縮、眼球運(yùn)動(dòng)障礙,是甲狀腺相關(guān)眼病最常見(jiàn)的表現(xiàn)。

  70%以上的病人最早出現(xiàn)的是眼瞼退縮和眼球突出,就像金魚(yú)的眼睛一般,每個(gè)病人看起來(lái)都像在怒目而視,而他們卻沒(méi)有意識(shí)到自己的外觀已經(jīng)有了異常。

  甲亢病人常見(jiàn)的眼部變化

  1眼瞼征

  表現(xiàn)眼瞼浮腫,上瞼回縮,遲落。正常人上瞼緣位置在瞳孔和角膜上緣之間,眼球向下看時(shí),上瞼緣能隨著眼球下轉(zhuǎn)而下移,甲亢時(shí)可出現(xiàn)瞼裂增大,眼呈凝視狀態(tài),眼球向下看時(shí),上瞼不能隨著眼球向下移動(dòng),上方“白眼珠”暴露。

  2眼球突出

  可單眼或雙眼出現(xiàn)眼球突出,同時(shí)可出現(xiàn)眼紅,眼球運(yùn)動(dòng)受限,有的出現(xiàn)視物成雙,病情輕時(shí)雙眼瞼尚能閉合;嚴(yán)重時(shí)眼瞼不能閉合,出現(xiàn)暴露性角膜炎,嚴(yán)重影響視力,甚至失明。

  3眼外肌肥大

  也就是支配眼球運(yùn)動(dòng)的肌肉水腫、肥大,使眼球運(yùn)動(dòng)受限,視物成雙,另外,眼眶內(nèi)其它軟組織也出現(xiàn)腫脹,眼眶內(nèi)壓力升高。壓迫視神經(jīng),可出現(xiàn)視力減退,甚至失明,如眶內(nèi)及眼球血流受阻,還可引起青光眼。

  主任提醒

  甲亢患者在治療甲亢的同時(shí),應(yīng)密切注意眼部變化,有的病人不知道自己患有甲亢,一旦發(fā)現(xiàn)上述眼部改變,要及時(shí)去醫(yī)院檢查,了解是否患有甲亢,如甲狀腺功能正常而單純表現(xiàn)甲亢樣的眼部癥狀和體征,這又是甲狀腺相關(guān)眼病的另一種表現(xiàn)形式,這些都應(yīng)積極進(jìn)行規(guī)范治療。

  懷孕時(shí)不能忽視甲狀腺疾病

  甲狀腺疾病是發(fā)病率僅次于糖尿病的內(nèi)分泌疾病,懷孕期間發(fā)生甲狀腺疾病的十分常見(jiàn)。據(jù)調(diào)查顯示,每10位準(zhǔn)媽媽中可能有1個(gè)患甲狀腺疾病。

  甲狀腺激素對(duì)胎兒發(fā)育影響巨大

  甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌腺體,位于頸部甲狀軟骨下方,主要功能是合成、分泌甲狀腺激素,調(diào)節(jié)機(jī)體代謝。

  如果甲狀腺功能低下,生成的甲狀腺激素過(guò)少,就會(huì)導(dǎo)致“甲狀腺功能減退”;相反,甲狀腺的功能旺盛,就會(huì)合成、釋放過(guò)多的甲狀腺激素,引起“甲狀腺功能亢進(jìn)”,加速身體的代謝過(guò)程。

  甲狀腺功能在妊娠期接受著巨大的挑戰(zhàn)。12周前胎兒自身的甲狀腺功能尚未健全,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的甲狀腺素完全來(lái)自于母體;12~20周胎兒甲狀腺功能逐漸形成,自身可以合成甲狀腺激素,但所需的甲狀腺素部分還是來(lái)自母體;21~24周后,隨著胎兒甲狀腺功能的發(fā)育成熟,開(kāi)始以自身甲狀腺素為主,母體的甲狀腺素為補(bǔ)充。

  正是因?yàn)樘哼@種甲狀腺功能的發(fā)育過(guò)程,因此母親的妊娠期甲狀腺疾病對(duì)胎兒發(fā)育影響巨大。

  妊娠早期,是胎兒腦發(fā)育的第一快速發(fā)育期,如果此時(shí)準(zhǔn)媽媽患有甲減,即母體甲狀腺激素水平持續(xù)處于低下水平,不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素,將會(huì)影響胎兒腦發(fā)育,甚至造成不可逆的損害。若甲亢如果沒(méi)得到及時(shí)控制,那么孕婦的流產(chǎn)率、早產(chǎn)率、小樣兒發(fā)生率及圍生兒的死亡率都明顯增高。

  孕期如何防治甲狀腺疾病

  沈陽(yáng)463醫(yī)院甲狀腺??浦魅谓榻B,對(duì)于有甲狀腺疾病病史或家族史、有甲狀腺腫和甲狀腺手術(shù)、同位素碘治療史、既往有血清促甲狀腺激素增高以及有其他自身免疫性疾病史或家族史的女性,在懷孕前建議進(jìn)行甲狀腺疾病的篩查。

  此外,孕期應(yīng)該做好甲狀腺激素水平的監(jiān)測(cè),由于甲狀腺疾病的某些癥狀如體重增加、乏力、浮腫等容易被誤認(rèn)為是妊娠期的表現(xiàn)而被忽視,所以要特別注意鑒別。

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