孕期甲狀腺異常小心流產(chǎn) 甲狀腺腫大纏身，5大誘因是禍?zhǔn)?/h1>

2017-08-21 來源：沈陽463甲狀腺治療中心  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：有生育計劃的女性最好在懷孕前就進(jìn)行甲狀腺指標(biāo)篩查，一旦確診患病，可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機(jī)懷孕。懷孕后，妊娠8周以前要抽血檢查甲狀腺功能，特別要關(guān)注血清TSH、FT4和TPOAb。

　　孕期甲狀腺異常小心流產(chǎn)

　　我國近1/10的婦女妊娠前半期都曾出現(xiàn)過妊娠期甲狀腺疾病，比如常見的臨床甲狀腺功能減退癥、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。準(zhǔn)媽媽孕期出現(xiàn)甲狀腺疾病，會造成妊娠期內(nèi)胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等，甚至影響到后代的智力發(fā)育，因此女性要關(guān)注甲狀腺疾病的篩查。

　　胎兒20周前，甲狀腺素依賴母親

　　12周前胎兒自身的甲狀腺功能尚未健全，甲狀腺素完全來自于母體；12-20周甲狀腺功能逐漸形成，但甲狀腺素主要還是來自母體；21-24周后，隨著胎兒甲狀腺功能的發(fā)育，開始以自身甲狀腺素為主，母體的甲狀腺素為補(bǔ)充。

　　若準(zhǔn)媽媽患有甲減，母體自身甲狀腺激素就會不足，更不能保證胎兒腦發(fā)育所需的甲狀腺素，會影響胎兒腦發(fā)育；而甲狀腺自身抗體陽性會大大增加流產(chǎn)、早產(chǎn)的發(fā)生率；妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥如果沒得到控制，流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、圍生兒的死亡率都會明顯增高。

　　整個孕期準(zhǔn)媽媽的甲狀腺功能必須得到保障，這樣才能保證胎兒的正常生長。

　　準(zhǔn)媽媽這些情況比較危險

　　曾患過甲狀腺功能異常，或做過甲狀腺手術(shù)；

　　有甲狀腺疾病家族史；

　　查出甲狀腺腫，或甲狀腺抗體呈陽性；

　　有怕冷、嗜睡、乏力、皮膚干燥、面頰虛腫、毛發(fā)稀疏等甲狀腺功能減退的癥狀；

　　孕婦是1型糖尿病或自身免疫性疾病患者；

　　曾經(jīng)流產(chǎn)或早產(chǎn)；

　　有不孕不育史；

　　頭頸部曾照射過放射線，特別是次數(shù)比較多的女性；

　　有生育計劃的女性最好在懷孕前就進(jìn)行甲狀腺指標(biāo)篩查，一旦確診患病，可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機(jī)懷孕。懷孕后，妊娠8周以前要抽血檢查甲狀腺功能，特別要關(guān)注血清TSH、FT4和TPOAb。

　　甲狀腺腫大纏身，5大誘因是禍?zhǔn)?/strong>

　　先天缺陷

　　因一些胎兒體內(nèi)一些特殊酶的缺乏或活性不足，導(dǎo)致甲狀腺激素?zé)o法合成或合成量少，這是導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫大的主要原因。

　　碘缺乏

　　碘缺乏是地方性甲狀腺腫的主要原因，多見于遠(yuǎn)離海洋地勢高的內(nèi)地、山區(qū)，或者是青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外傷等其他原因。

　　碘攝入過量

　　常見的如攝碘過量導(dǎo)致甲亢，那么患者也有可能出現(xiàn)甲狀腺腫大。

　　環(huán)境污染

　　除了碘缺乏和過多可以引起甲狀腺腫大外，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)工業(yè)生產(chǎn)中的廢水、廢物污染飲用水源時也可以引起甲狀腺腫大。

　　自身免疫因素

　　患者血清中存在有與TSH作用相似的免疫球蛋白，其與甲狀腺濾泡細(xì)胞膜上的TSH受體相結(jié)合，興奮腺苷環(huán)化酶，使環(huán)磷酸腺苷增多，導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)以及甲狀腺彌漫性腫大。

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