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單發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的危害 那些影響甲狀腺癌發(fā)生的危險因素

摘要:甲狀腺癌發(fā)病受多種因素的影響,本文通過文獻(xiàn)回顧將甲狀腺癌的危險因素整理為家族史、放射線輻射、攝入碘過量與不足、肥胖及代謝性疾病和其他因素等5個方面。

  單發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的危害

  甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的一種內(nèi)分泌疾病,單側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)就是有一側(cè)的甲狀腺患有結(jié)節(jié)。而單側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變幾率遠(yuǎn)大于雙側(cè)結(jié)節(jié)、多發(fā)結(jié)節(jié)。因此提醒患者應(yīng)及時進(jìn)行精確的檢測、科學(xué)有效的治療。

  專家細(xì)數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)3大危害

  1、壓迫靜脈:可引起頭頸部的血液回流困難。患者面部呈青紫色的浮腫,明顯的靜脈擴(kuò)張。

  2、壓迫窒息:氣管壁長期受壓,可導(dǎo)致氣管軟化,引起窒息、聲音嘶啞、吞咽受阻。

  3、惡化癌變:根據(jù)2015年死亡數(shù)據(jù)統(tǒng)計,17%的甲狀腺結(jié)節(jié)患者都有著不同程度的癌變。

  那些影響甲狀腺癌發(fā)生的危險因素

  甲狀腺癌發(fā)病受多種因素的影響,本文通過文獻(xiàn)回顧將甲狀腺癌的危險因素整理為家族史、放射線輻射、攝入碘過量與不足、肥胖及代謝性疾病和其他因素等5個方面。

  家族史

  約5%的甲狀腺癌患者有同種類型甲狀腺癌家族史。通常在乳頭狀癌中,家族性非髓性甲狀腺癌最常見,約占所有乳頭狀癌發(fā)病的6.2%~10.5%。家族性的甲狀腺癌通常比散在發(fā)生的甲狀腺癌預(yù)后差。甲狀腺癌也可見于存在某些基因缺陷者,如乳頭狀癌可見于家族性腺瘤性息肉病,多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤2型及其亞型Gardner綜合征患者。

  放射線輻射

  放射線輻射是目前唯一確定的致甲狀腺癌危險因素,如原子彈爆炸、前蘇聯(lián)切爾諾貝利核泄漏事故、日本福島核泄漏等災(zāi)難性事件等。另外兒童期接觸診斷性放射線檢查與成年后甲狀腺癌發(fā)病、既往頭頸部放射性接觸史與甲狀腺癌的發(fā)病均存在關(guān)聯(lián)。

  攝入碘過量與不足

  碘過量與不足均有可能導(dǎo)致甲狀腺癌的高發(fā),過量的碘攝入可能與甲狀腺乳頭狀癌的增長有關(guān),碘缺乏可能與甲狀腺濾泡性癌的高發(fā)有關(guān)。強化食品中的碘攝入與甲狀腺癌發(fā)生未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)上的關(guān)聯(lián)。

  肥胖及代謝性疾病

  一項針對體質(zhì)指數(shù)(BMI)的薈萃分析表明,BMI與甲狀腺癌的發(fā)病存在關(guān)聯(lián),徐(Xu)等的研究結(jié)果與其一致。北原(Kitahara)等分析了32萬例兒童7~13歲時的身高和BMI與其成年后甲狀腺癌的關(guān)系,得出兒童期BMI與成年后甲狀腺癌的發(fā)病存在相關(guān)性。沃林斯基(Wolinski)等的薈萃分析表明,在肢端肥大癥患者中,甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險與對照組相比均增高。有研究表明,肥胖者或代謝性疾病患者體內(nèi)胰島素抵抗或高胰島素血癥能夠誘導(dǎo)甲狀腺癌的發(fā)生。

  其他

  關(guān)于飲食因素與甲狀腺癌關(guān)聯(lián)性的研究亦有報道,煙熏及腌制海產(chǎn)品、油脂、奶酪、淀粉等的過多攝入均可能增加甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險,但仍需要進(jìn)一步深入研究;關(guān)于女性生殖因素(如產(chǎn)次、性激素的使用、月經(jīng)周期是否規(guī)律及停經(jīng)狀態(tài)等)與甲狀腺癌相關(guān)性的研究未發(fā)現(xiàn)較一致的結(jié)論。

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