甲亢服藥會導(dǎo)致肥胖嗎

　　目前，李連杰在某電視節(jié)目中稱自己患有甲亢，醫(yī)生建議不宜多運(yùn)動，因沒辦法運(yùn)動減肥，服藥后導(dǎo)致身體發(fā)胖。對此。部分甲亢患者擔(dān)心服藥治療甲亢會引起肥胖。實際上，抗甲亢藥并不會引起肥胖。

　　目前，治療甲亢常用的藥物分為兩類，一類是甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等硫氧嘧啶類．另一類是甲巰咪唑等咪唑類。這些藥物能抑制甲狀腺激素的分泌，主要的副作用是皮疹、頭痛和關(guān)節(jié)痛，一般不會影響體重變化。藥物治療甲亢可控制或消除甲亢的危害，但是任何一種甲亢治療方法都可能會出現(xiàn)永久性甲減，只是比例上有差異而已，如果患者長期、大量服用治療甲亢的藥物，且在治療中沒有及時監(jiān)測，一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退(簡稱甲減)則有可能引起體重增加。當(dāng)然。甲亢不治療的自然病程演變最終也會出現(xiàn)甲減。

　　導(dǎo)致甲亢患者體重增加因素很多，不單純都是因甲減所致．比如與飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動減少、年齡增長以及其他激素改變等復(fù)雜因素相關(guān)，李連杰發(fā)胖很可能是因為運(yùn)動量驟減引起的。甲亢由于新陳代謝較快會讓患者更容易感覺乏力，主要表現(xiàn)為全身性無力，很多患者常常會覺得小腿無力而行動困難，如同雙腿灌鉛；雙手無法舉起重物；甲亢的高代謝率容易導(dǎo)致血鉀降低，低血鉀容易引起神經(jīng)和肌肉應(yīng)激性減退，出現(xiàn)四肢虛弱乏力和精神倦怠，患者運(yùn)動減少的同時心率很快(可達(dá)每分鐘160次)，此時劇烈運(yùn)動會增大心臟負(fù)荷。病情需要注意休息，但這并不代表甲亢患者不能運(yùn)動，相反多散步是有益的。在服甲亢藥1~2個月后．病情能得到控制，慢慢增加運(yùn)動量。治療一段時間后心率正常，就可恢復(fù)到以前的運(yùn)動量，比如慢跑、游泳等運(yùn)動。藥物治療后甲亢病情得到控制，原來分解代謝旺盛轉(zhuǎn)成了平衡，‘甚至合成代謝大于分解代謝，體重就會有所增加。

　　理想的甲亢治療方法為既能完全治愈甲亢而不發(fā)生甲減。因為甲減時甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺素少，身體缺少甲狀腺素需額外服用甲狀腺素，經(jīng)正規(guī)治療后可使人維持正常的生活，不影響壽命，甲減就要終生吃藥，絕不能化驗正常了，感覺沒什么不舒服了，就私下里停服甲狀腺素，否則沒過多久，乏力、水腫就會出現(xiàn)，終身服用甲狀腺素對甲減患者不應(yīng)該成為負(fù)擔(dān)。甲亢患者經(jīng)過藥物治療后發(fā)生甲狀腺功能減退，要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用甲狀腺素片。

　　甲狀腺素盡管是激素，并不是使人體重增加的藥物，反而可使水腫消退，體重下降，癥狀消退。補(bǔ)充甲狀腺素時應(yīng)遵循醫(yī)囑定期到醫(yī)院查血常規(guī)和肝功能，如果出現(xiàn)皮膚損害、皮疹、過敏、白細(xì)胞減少、肝功能受損等情況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量、品種和方式。

　　抽血后再服甲狀腺素

　　評判甲狀腺素用得恰到好處與否．主要依靠化驗結(jié)果。在抽血化驗當(dāng)天．抽血之前先不要服用甲狀腺素(如優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等)，因為服藥之后，藥物吸收進(jìn)入血液，抽血時血中的甲狀腺素水平會較平時升高。因此，正在眼藥治療的甲減患者，在抽血化驗甲狀腺功能時，一定要在抽血完畢后再服用甲狀腺素。

　　既然甲亢會遺傳，那還能要孩子嗎

　　甲亢是因為甲狀腺激素合成或者分泌增多，導(dǎo)致機(jī)體新陳代謝過快的高代謝癥候群，甲亢的危害有很多，比如：它會導(dǎo)致甲亢性心臟病、甲亢性精神神經(jīng)病、慢性甲亢性肌病、重癥肌無力還會肝功能異常，惡性突眼、甲狀腺危象危及生命等，對于一個家庭來說，大家最關(guān)注的問題可能就是它對下一代的影響了。

　　那如果治病與生孩子碰到一起該怎么辦呢？

　　甲亢具有遺傳性質(zhì)，有研究證實，家族里的遺傳基因是會影響到下一代的。如果家族里有甲狀腺疾病，一定要關(guān)注孩子各個成長階段，監(jiān)測孩子的生長發(fā)育狀況。警惕甲狀腺發(fā)生病變。

　　但是，得了甲亢并不代表不能生孩子。一般，女性患者建議先治愈疾病，停藥半年后再受孕。而高齡女性患者，若急需受孕，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，并需盡量使用不通過胎盤屏障的藥物。及時監(jiān)測胎兒的發(fā)育，監(jiān)測母體肝腎功能和甲功的變化，保證孩子的正常生長發(fā)育。

　　因此，甲亢患者是可以生育的，但站在優(yōu)生角度，建議先治愈疾病或配合醫(yī)生治療，選擇合適的時機(jī)，再孕育下一代。

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