甲亢的誘發(fā)因素有哪些

　　誘發(fā)甲亢因素有很多，大體上可分為以下幾方面。

　　1．遺傳。甲亢的發(fā)生存在遺傳因素，但遺傳的方式還不明確。在臨床上常見到一個家族中有多個甲亢病人。例如，母親有甲亢，其女兒在步入青春期后也患了甲亢，或者幾個姐妹都先后得了甲亢。

　　2．自身免疫功能紊亂。人體的免疫系統(tǒng)對外可防御致病微生物的入侵，對內(nèi)可監(jiān)視自己的組織細胞。一旦免疫系統(tǒng)“敵我不分”，將正常組織視為異己，從而對它發(fā)起進攻，便導(dǎo)致了“自身免疫功能紊亂”。甲亢就是這種自身免疫功能紊亂帶來的后果。

　　3．感染。有些甲亢病人在急性感染后發(fā)病，有些在甲亢病情控制后，往往因為一次感染，病情出現(xiàn)反復(fù)。研究發(fā)現(xiàn)，某些微生物的成分與甲狀腺的組織成分有相似的抗原性。因此感染這些微生物后，人體產(chǎn)生的針對這些微生物的抗體，也會針對甲狀腺組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)，造成甲亢發(fā)病。

　　4．精神因素。不少甲亢病人發(fā)病前曾有過精神方面的刺激。此外，精神緊張，生活節(jié)奏過快，均可導(dǎo)致甲亢發(fā)病或病情加重。精神因素對人體有著顯著的影響，中樞神經(jīng)系統(tǒng)中控制人類情緒活動的部位，同時也是控制人體各臟器和內(nèi)分泌腺活動的區(qū)域。雖然不是任何一個人在精神緊張的狀況下，都要得甲亢。但如果有遺傳背景，一旦有精神過度緊張，就有極有可能發(fā)生甲亢。

　　甲亢應(yīng)該如何治療？

　　需取得病人主動配合,合理安排營養(yǎng)豐富、高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的膳食，以及腦力和體力的休息。常采用的治療方案有以下三種。

　　長期藥物治療

　　此種方法易被病人接受，不會出現(xiàn)由于治療引起的不可逆損害，但治療時間長、復(fù)發(fā)率較高是其特點。硫脲類藥是主要使用的藥物。它的作用是抑制甲狀腺激素在甲狀腺內(nèi)的合成。中國醫(yī)生習(xí)慣選用的藥物順序是：丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平及甲基硫氧嘧啶。治療應(yīng)從足量開始,病情控制后逐漸減藥,總的服藥時間需要1～2年以上。服藥期間應(yīng)當(dāng)避免妊娠，用藥后當(dāng)病情還未控制時禁止過多的吃含碘多的藥物及食物。藥物治療可有不良反應(yīng)發(fā)生，如皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肝功能損害等，嚴重的可以引起白細胞減少甚至消失。用藥種類不同，發(fā)生不良反應(yīng)的多少也不同，引起白細胞缺乏的不及1％,這些不良反應(yīng)以甲基硫氧嘧啶最多，丙基硫氧嘧啶最少。因此在治療過程中，要經(jīng)常檢查白細胞，一旦下降明顯，應(yīng)積極處理。

　　手術(shù)

　　為抗甲狀腺藥物治療后的甲狀腺大部切除術(shù)，90％的患者術(shù)后可治愈,術(shù)前除用硫脲類藥物3個月以減少甲狀腺素合成外，還用碘劑使甲狀腺充血減少，組織變硬，以減少術(shù)中出血。隨著麻醉技術(shù)的改進及醫(yī)療水平的提高，術(shù)后引起的并發(fā)癥已明顯減少。 　　放射性131碘治療 　131碘在甲狀腺大量聚集，放出β及γ射線，破壞甲狀腺組織。此法方便、安全，但治療后癥狀消失慢，而且一些病人治療后可能發(fā)生永久性的甲狀腺功能低減。

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