甲狀腺腺瘤是一種良性腫瘤。甲狀腺腺瘤病人中有少數(shù)有甲亢，這是因?yàn)榧谞钕傧倭鼋M織發(fā)生功能增強(qiáng)，產(chǎn)生大量的甲狀腺激素，從而引起甲亢。這種情況在女性病人明顯多于男性，以30-40歲的病人為最多。甲狀腺腺瘤通常是單個(gè)腺瘤，少數(shù)為2個(gè)或3個(gè)腺瘤。查體可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)；測(cè)定血清T3、T4可以發(fā)現(xiàn)T3、T4增高；甲狀腺吸131碘率檢查可以發(fā)現(xiàn)吸131碘率增高。甲狀腺掃描可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腺瘤組織放射性吸收增強(qiáng)，周圍的甲狀腺組織放射性吸收減低或缺乏。

　　一名18歲的女孩，去年參加高考。平時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)一直很好，家長(zhǎng)、親友都認(rèn)為她能考上名牌大學(xué)。但考試時(shí)由于緊張導(dǎo)致發(fā)揮失常，結(jié)果名落孫山。整個(gè)暑期悶悶不樂(lè)，像變了一個(gè)人似的，常常和家人發(fā)脾氣，家人以為她心情不好，沒(méi)有理會(huì)。但隨著時(shí)間的推移，她的脾氣越來(lái)越大，脖子也變粗了，趕緊到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)患了甲亢。

　　甲亢“鐘情”年輕女性

　　甲亢是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱，系指由多種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng)，分泌甲狀腺激素過(guò)多，造成機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)及消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。

　　多數(shù)甲亢起病緩慢，亦有急性發(fā)病，發(fā)病率約為0.031%，女性多見(jiàn)，尤其是25歲左右的女性。男女之比約為1：4至1：6，有人統(tǒng)計(jì)495例甲亢病人中，女性416例，占84%，男性79例，占16%。

　　甲亢為何“鐘情”于女孩子？趙主任說(shuō)，這與她們的生理結(jié)構(gòu)、內(nèi)分泌的活躍程度及穩(wěn)定性不夠有關(guān)系，當(dāng)遇到精神刺激等誘因時(shí)就容易發(fā)病。

　　甲亢初期酷似神經(jīng)官能癥

　　甲亢最常見(jiàn)的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)，病情可輕可重，臨床表現(xiàn)也各不相同，特別是早期及輕癥病人，癥狀酷似神經(jīng)官能癥。

　　趙主任提醒：當(dāng)你發(fā)現(xiàn)頸部增粗或有腫塊時(shí)，即使沒(méi)有什么不適的癥狀，也應(yīng)想到是否發(fā)生了甲狀腺腫大或其他甲狀腺疾病。

　　當(dāng)你出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢進(jìn)、消瘦等癥狀時(shí)，應(yīng)該想到是否有甲狀腺功能亢進(jìn)的可能。

　　如果有以上癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。一般醫(yī)生通過(guò)甲狀腺觸診就可以告訴你甲狀腺是否腫大、是否有腫塊。甲狀腺疾病多種多樣，有甲狀腺腫大或甲狀腺腫塊者，一般需要進(jìn)一步做些檢查，才能確定甲狀腺疾病的性質(zhì)，如抽血化驗(yàn)檢查甲狀腺功能，必要時(shí)還需做甲狀腺的放射性核素和超聲波檢查，甚至做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。

　　正確選擇甲亢的治療方法對(duì)預(yù)后至關(guān)重要

　　治療甲亢的方法目前主要有藥物、手術(shù)和131碘治療。但是，不論采用何種治療方法都有其局限性。選擇治療方法應(yīng)根據(jù)疾病的情況及本人的全身狀況而確定。首先，患者要樹立起治療的信心，密切與醫(yī)生配合，善于調(diào)整自己，穩(wěn)定情緒；其次，醫(yī)生要根據(jù)患者的年齡、病情的輕重、甲狀腺腫大程度及有無(wú)結(jié)節(jié)、心肝腎等重要臟器有無(wú)合并癥，患者能否堅(jiān)持服藥、是否同意手術(shù)以及醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)條件等諸多因素進(jìn)行綜合考慮而決定。

　　抗甲狀腺藥物(ATD)治療是手術(shù)和131碘治療的基礎(chǔ)療法，目前仍然是重要治療手段。一般說(shuō)來(lái)，初治病人以藥物為主，也可采用其他兩種方法；復(fù)發(fā)病例，不管是藥物初治失敗或術(shù)后復(fù)發(fā)，均可采用放射性碘治療。藥物初治失敗的病例亦可采用手術(shù)治療。甲亢患者不可忽視的營(yíng)養(yǎng)治療

　　營(yíng)養(yǎng)治療目的是通過(guò)高熱量、高蛋白、高維生素及鈣、磷的補(bǔ)充，糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗，改善全身狀況。

　　(1)三高、一忌、一適量：指高能量、高蛋白、高維生素飲食，忌碘飲食，適量給予鈣、磷補(bǔ)充。

　　(2)增加餐次：為了糾正體內(nèi)消耗，在每日三餐主食外，兩餐間增加點(diǎn)心，以改善機(jī)體的代謝紊亂。

　　(3)膳食調(diào)配：

　?、僖诉x食物：根據(jù)病人平時(shí)的飲食習(xí)慣，可選用各種含淀粉食物，如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等；各種動(dòng)物食物，如牛肉、豬肉、羊肉；還有各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物，如牛奶等。低鉀時(shí)，可多選橘子、蘋果等。

　?、诩蛇x食物：忌用含碘食物如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。

　　樂(lè)觀心態(tài)是預(yù)防甲亢的良藥

　　在對(duì)甲亢病人的追蹤中發(fā)現(xiàn)，很多患者發(fā)病前曾受過(guò)精神刺激。因此趙主任強(qiáng)調(diào)，良好的心態(tài)是預(yù)防甲亢的一劑良藥，要保持樂(lè)觀、豁達(dá)的態(tài)度對(duì)待周圍的事物，不要在挫折、失敗面前鉆牛角尖。此外，忙碌的年輕人應(yīng)盡量保持工作環(huán)境的寬松，維持家庭生活的和睦，盡量給自己減壓。

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