甲亢病人懷孕后應(yīng)注意些什么

　　甲亢婦女不易受孕，即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高，只有少數(shù)輕度患者能足月分娩。病程中的飲食需注意低碘，高能量，高蛋白，在確保母嬰營養(yǎng)的同時(shí)防止病情加重。

　　治療過程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：首先，治療以口服藥物為主，首選丙基硫氧嘧啶（ptu），但最大劑量大應(yīng)大于每天200毫克，以每天50-150毫克為宜因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)壞胎兒的甲狀腺發(fā)育，若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物，其次，病情的控制應(yīng)適度，不必將心率，基礎(chǔ)代謝率，甲狀腺功能檢查（t3，t4）等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍，因?yàn)榧词故钦Ｔ袐D，上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高于正常范圍，過低地控制病情反而會(huì)引起母子的甲狀腺功能低下，另外，此類患者不可使用甲狀腺攝131i檢查，更不能采用同位素治療甲亢，以免影響胎兒的生長發(fā)育，如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療，應(yīng)在懷孕4-6月為宜，且術(shù)前甲亢病情需得以控制。

　　母親需增加孕期檢查的頻率，了解胎兒的發(fā)育問況，平時(shí)稍有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映。孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體（trab）的濃度，如果trab高于正常值數(shù)倍，提示胎兒可能也將患有甲亢，以便醫(yī)師及時(shí)采取措施。產(chǎn)前必須行子宮b超檢查，了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形，預(yù)防難產(chǎn)。產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。

　　甲亢患者能不能吃含碘的食物

　　甲亢患者忌食含碘食物！原因如下：

　?。?）碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人，如果再給予含碘食物，功能亢進(jìn)的甲狀腺將合成更多的激素，進(jìn)而加重病情。

　?。?）甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高，即使給予很少劑量的含碘食物，病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素，加重病情。

　?。?）正常機(jī)體攝入過多的含碘食物后會(huì)將過剩的碘排出體外，以免產(chǎn)生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異?？哼M(jìn)，自身保護(hù)機(jī)制失調(diào)，不僅不能去除多余的原料，反而會(huì)過度利用這些碘，合成大量甲狀腺激素，使病情惡化。

　　由此可見，甲亢患者不僅不能補(bǔ)充含碘食物，反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高，其中尤以海帶，海蜇，紫菜，苔條和淡菜為甚，同時(shí)甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒，含碘喉片，含碘造影劑等藥物。

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