甲狀腺危象也稱甲亢危象,是甲狀腺亢進病情的極度惡化,導(dǎo)致患者單一或多個器官系統(tǒng)功能失代償,危及患者生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。甲狀腺危象是甲亢患者的嚴(yán)重并發(fā)癥,雖然發(fā)生病例較少,但死亡率很高。
甲亢危象多發(fā)生于甲亢患者未能進行治療,或者治療不充分之時。其誘發(fā)因素以感染為多見,還包括過度勞累、情緒緊張、手術(shù)前準(zhǔn)備不充分、突然停用抗甲狀腺藥物、糖尿病酮癥酸中毒、充血性心力衰竭、肺動脈栓塞、腸梗阻、腦血管病、妊娠中毒癥及分娩。
患者一般在應(yīng)激因素下可能誘發(fā)甲狀腺危象,其發(fā)病機制和病理特征并未完全被闡明,主要與大量甲狀腺激素釋放至血液循環(huán)有關(guān),也與患者本身身體狀況的改變影響了機體對甲狀腺激素反應(yīng)的改變有關(guān)。感染、手術(shù)等因素可以導(dǎo)致患者血中甲狀腺激素水平突然升高,血中甲狀腺結(jié)合蛋白濃度減少,與其結(jié)合的甲狀腺激素就解離出來,雪中游離甲狀腺激素迅速升高。甲狀腺激素在肝內(nèi)清除減少也可能導(dǎo)致甲狀腺危象,特別是感染性疾病患者,感染會顯著降低血中甲狀腺T4的清除,從而增加了T4的血濃度。
甲亢是一種全身性疾病,對患者的危害也是全身性的,人體的各個系統(tǒng)及器官都可能會因甲亢而出現(xiàn)不良癥狀,其危害如下。
1.甲亢會導(dǎo)致患者眼珠突出,進而導(dǎo)致患者兩眼不能閉緊或出現(xiàn)復(fù)視等眼部病變,嚴(yán)重影響患者形象,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致失明,甚至有生命危險。
2.甲亢會誘發(fā)患者出現(xiàn)代謝異常類的疾病,如糖尿病、肝功能失調(diào)等,臨床上常有甲亢患者會出現(xiàn)肝腫大,但一般肝臟腫大程度較輕,并且無黃疸,病情嚴(yán)重時可能會合并黃疸。
3.甲亢還會引起患者消化系統(tǒng)受到損傷,患者會出現(xiàn)腹瀉、腹脹或其他胃腸功能障礙。
4.甲亢導(dǎo)致患者神經(jīng)興奮,心跳也會長期過速,由此而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律不齊、心房顫動或心衰弱等心臟部位的不良癥狀。
5.甲亢還會導(dǎo)致患者情緒異常激動,容易發(fā)脾氣,以致產(chǎn)生神經(jīng)質(zhì)、失眠等精神障礙癥狀。
6.服用治療甲亢的藥物,會并發(fā)腮腺炎、發(fā)燒或關(guān)節(jié)疼痛等疾病,有些藥物還會引起患者白細胞減少、粒細胞缺乏等癥狀,從而導(dǎo)致患者免疫力下降,容易受到全身性的感染,嚴(yán)重影響生命。
7.對于懷孕的患者,易出現(xiàn)流產(chǎn)及早產(chǎn),另外甲亢還可導(dǎo)致患者不孕等,若是治療不及時,可能會失去生育能力。
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