什么是腱鞘炎
人體的肌腱外包裹著密閉的滑膜管,也就是腱鞘,就好像生活中常見的電線,外面有一層橡膠護(hù)套包裹著內(nèi)里的金屬絲。
它分兩層包繞著肌腱,中間是滑液腔,內(nèi)層與肌腱緊密相貼,外層襯于腱纖維鞘里面,共同與骨面結(jié)合,具有固定、保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。
在日常的工作和生活中,過度頻繁的活動(dòng)會(huì)引起肌腱和腱鞘的過度摩擦,隨之會(huì)出現(xiàn)充血、水腫、滲出等無菌性炎癥情況,表現(xiàn)為局部的疼痛、酸脹及活動(dòng)受限,“腱鞘炎”也就形成。
常見的腱鞘炎分類
腱鞘分布在人體腕部、掌指部、足部和肩部二頭肌腱溝等處,因此腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可發(fā)生,尤以腕部和指部最常見。
而骨科專家表示,其中患病率高的有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎和足底屈趾腱鞘炎。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
此類腱鞘炎是出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)的骨突處。骨突周圍有明顯疼痛和拇指活動(dòng)受限,局部壓痛。
自我檢測(cè)法:把拇指緊握在其他四指內(nèi),并向腕的內(nèi)側(cè)做屈腕活動(dòng),若橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛,則是腱鞘炎可能性較大。
屈指肌腱腱鞘炎
又稱“彈響指”、“扳機(jī)指”,多發(fā)生于拇指與中指的手掌面,以中年女性多見。
癥狀:患指表現(xiàn)為屈伸功能障礙,勉強(qiáng)伸直可發(fā)出彈響聲,疼痛有時(shí)向腕部放射,指關(guān)節(jié)屈曲處有壓痛,并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。
足底屈趾腱鞘炎
足底屈趾腱鞘炎多見于女性。
穿高跟鞋的狀態(tài)下長(zhǎng)久地站立和行走是女性發(fā)生足底屈趾腱鞘炎的主要原因。
在穿高跟鞋的狀況下,身體的重心前移,全身的重力都集中在足底的前部,久而久之,腱鞘和肌腱間摩擦、炎癥滲出等誘發(fā)腱鞘狹窄或炎癥。
肌腱炎與腱鞘炎的關(guān)系
骨科炎癥有很多,而這其中,肌腱炎和腱鞘炎像兩個(gè)“兄弟”,關(guān)系密切,襯有滑膜的腱鞘炎癥反應(yīng)也可累及旁邊包繞的肌腱,所以這兩個(gè)病是伴生的。
雖極為相似,但也要注意區(qū)分,不能混為一談。
與腱鞘炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)障礙不同,肌腱炎多半是由于肌腱長(zhǎng)期慢性的收縮、勞損,從而導(dǎo)致局部的炎性、介質(zhì)沉積水腫,繼而出現(xiàn)纖維化,但不會(huì)引起明顯的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)障礙。
腱鞘炎的治療
腱鞘炎的治療應(yīng)遵循階梯治療的原則:
早期癥狀輕者
首先給你的手放個(gè)假,即減少患病部位的活動(dòng)度,讓手得到充分的休息,這是最基礎(chǔ),也是最重要的一點(diǎn);另外還可以做做熱敷、按摩等。
癥狀較明顯、疼痛較重者
可以先用些消炎止痛類藥,如果無效果,且疼痛局限在一個(gè)點(diǎn),可以打封閉(在鞘內(nèi)注射皮質(zhì)激素)。
注意:少量、局部的注射激素并沒有很大的副作用,不必過于排斥。
病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作者
上述療法都失去作用時(shí),則可以考慮手術(shù)治療。放大鏡下切開狹窄部分腱鞘,并進(jìn)行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱。
提示:如果是小孩子,天生就有手指無法靈活屈伸,這是先天性狹窄性腱鞘炎,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院手術(shù)治療。
想要少受點(diǎn)痛苦,那就該學(xué)會(huì)預(yù)防……
如何遠(yuǎn)離腱鞘炎?
注意保暖
當(dāng)手部受到寒冷刺激時(shí),易導(dǎo)致手部氣血凝滯不能濡養(yǎng)經(jīng)筋,進(jìn)而誘發(fā)腱鞘炎產(chǎn)生。
因此,建議在生活中盡量不要讓手部受涼、受寒,洗手、洗衣等最好用溫水。
外傷影響
當(dāng)腱鞘受到損傷,并且使細(xì)菌入侵到鞘內(nèi),就極易引發(fā)炎癥出現(xiàn),進(jìn)而形成腱鞘炎。
因此,平時(shí)要注意腱鞘的保護(hù),一旦受傷不能強(qiáng)撐,及時(shí)就診。
減小勞損
在做一些家務(wù)時(shí),手指、手腕用力不要過大;連續(xù)工作的時(shí)間、玩手機(jī)時(shí)間都不宜過長(zhǎng),每隔一小時(shí)就活動(dòng)活動(dòng)手指和手腕;工作時(shí)也要注意保持正確的工作姿勢(shì),盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實(shí)物,不要懸空。
建議頻繁使用手機(jī)打字、玩游戲,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦工作的人群,手工裁縫、流水線工作人員,長(zhǎng)期繁重家務(wù)、照料寶寶的中老年人,能經(jīng)常用溫水浸泡手、腕,有助于緩解疲累,疏松經(jīng)脈。
按摩穴位
陽溪穴:拇指向上翹起,拇長(zhǎng)和拇短伸肌腱之間有個(gè)凹陷處即是陽溪穴。
用自己的食指放在這個(gè)位置,點(diǎn)下去再揉,會(huì)有明顯的酸痛感,長(zhǎng)期點(diǎn)揉此穴位對(duì)拇指的外展、外伸是有幫助的。
三間穴:沿著食指的側(cè)面,用拇指向上推,越過第二掌指關(guān)節(jié),后方的這個(gè)凹陷處就是三間穴。
除了像上面那樣點(diǎn)揉,此穴也可以采用輕微的彈拔法,都能輔助預(yù)防腱鞘炎。
1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.8下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥55用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3.5(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥151.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià): ¥4.81、緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3、急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥25下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥75適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥17骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、肌痛、外傷及骨折愈合后的疼痛。
健客價(jià): ¥43用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、肌痛、骨關(guān)節(jié)痛、外傷后引起的疼痛。
健客價(jià): ¥20本品系非甾體抗炎藥。適用于: 1.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。 2.急性的輕,中度疼痛如:手術(shù)后,創(chuàng)傷后,勞損后,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等 3.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
健客價(jià): ¥33.5(1)急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥15用于:1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等;4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥2.8適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)、肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛;勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥33.5用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥7.5肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥58適用于由炎癥、退行性病變及創(chuàng)傷引致的局部腫脹: 1.脊柱疼痛性疾病(椎間盤損傷、頸僵直、腰痛及坐骨神經(jīng)痛等癥)。 2.急性閉合性軟組織損傷(挫傷、扭傷、壓傷、血腫)。 3.腱鞘炎。 4.血栓性淺靜脈炎、靜脈曲張,同時(shí)也可用于靜脈注射或靜脈點(diǎn)滴后靜脈的護(hù)理。
健客價(jià): ¥17.51.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥51.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛;4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3適應(yīng)癥為1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥8.51.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià): ¥181.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。 3.急性的輕、中度疼痛,如手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。
健客價(jià): ¥9用于肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥65.6肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥51