類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀

1、晨僵，顧名思義就是早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活的主觀感覺，它是關(guān)節(jié)炎癥的一種表現(xiàn)，并且晨僵持續(xù)時(shí)間和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度和正比。

2、關(guān)節(jié)腫痛，多呈對(duì)稱性常侵及掌指關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)趾間關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)紅腫熱痛活動(dòng)障礙。

3、畸形，后期病例一般均出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲及尺偏畸形;如發(fā)生在足趾，則呈現(xiàn)爪狀趾畸形外觀。

4、發(fā)熱，關(guān)節(jié)周圍皮膚溫?zé)?、潮紅，當(dāng)自動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)都會(huì)引起疼痛。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨質(zhì)的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢。中醫(yī)屬“痹癥”范疇。在我國(guó)，發(fā)病率約為0.4％，且女性多于男性，其具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高的特點(diǎn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎其治病原因可分以下兩類：

一、是感受外邪。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多由風(fēng)、寒、濕邪痹阻而成病?！端貑?middot;痹論》曰：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。”《類證治裁·痹證》曰：“諸痹……風(fēng)寒濕邪乘虛內(nèi)襲。”久居潮濕之地、嚴(yán)寒凍傷、貪涼露宿、睡臥當(dāng)風(fēng)、暴雨澆淋、水中作業(yè)或汗出入水等，外邪注入肌腠經(jīng)絡(luò)，滯留于關(guān)節(jié)筋骨，導(dǎo)致氣血痹阻而發(fā)為風(fēng)寒濕痹。風(fēng)為百病之長(zhǎng)，其為陽(yáng)邪，開發(fā)腠理，又具穿透之力，寒借此力內(nèi)犯，風(fēng)又借寒凝之積，使邪附病位，而成傷人致病之基。濕邪借風(fēng)邪的疏泄之力，寒邪的收引之能，風(fēng)寒又借濕邪黏著、膠固之性，造成經(jīng)絡(luò)壅塞，氣血運(yùn)行不暢，則筋脈失養(yǎng)，絀急而痛發(fā)為本病。

二、是因虛致病?！鹅`樞·百病始生》篇曰：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人……此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得，乃客其形。”說(shuō)明正虛是風(fēng)濕病得病的另一主要原因。正氣是人體一切生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，它具有維持機(jī)體生理功能、防御病邪的作用。正氣虧虛者易感邪氣。正氣虛主要表現(xiàn)為營(yíng)衛(wèi)不和與氣血虧虛，營(yíng)衛(wèi)失和是疾病發(fā)生的根本，因其具有濡養(yǎng)、調(diào)節(jié)、衛(wèi)外固表、抵御外邪的功能。因此我們常見類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者伴有少氣乏力、自汗、易感冒等癥狀。而為何女子發(fā)病率較男子高出很多，蓋由女子以其經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)而不同于男子。女子經(jīng)、產(chǎn)后多血虛，血虛則氣亦隨之而虛，以致沖任空虛，風(fēng)寒濕邪乘虛侵入，相合為病，發(fā)為痹證?？梢姎庋澨撏瑯右彩穷愶L(fēng)濕發(fā)病的另一重要因素。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行飲食、生活方面的護(hù)理？

一、飲食：可多吃一些如富含維生素的蔬菜、魚油、蜂蜜、藻類、人參等有益的食物。不絕對(duì)禁酒，可飲少量黃酒或藥酒以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，但忌大量飲用烈性酒。

二、日常生活護(hù)理：保持良好的情緒，注意保暖和營(yíng)養(yǎng)，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，生活要有規(guī)律，制定合理的康復(fù)計(jì)劃，進(jìn)行適中的功能鍛煉。

具體包括以下方面：

1、精神安慰：護(hù)理者要略懂醫(yī)學(xué)知識(shí)，注意病情變化，提出合理治療建議，取得病人的信任和合作。因病人多關(guān)節(jié)僵硬，動(dòng)作遲緩，對(duì)病人要有耐心，不能急躁，避免傷害患者感情。

2、定時(shí)用藥：由于關(guān)節(jié)強(qiáng)直在清晨突出，最好讓患者起床前1小時(shí)服藥，使得癥狀減輕，能夠處理好個(gè)人生活。同時(shí)提醒患者按時(shí)服藥及定期到醫(yī)院檢查。

3、合理鍛煉，防止關(guān)節(jié)損傷：臥床休息可以減輕癥狀，但也會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等，故如非禁忌活動(dòng)的患者，都應(yīng)該在容許范圍內(nèi)作一些被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，緩解期只要病人能耐受，就要早期、有規(guī)律地進(jìn)行鍛煉，對(duì)預(yù)后非常重要。每日活動(dòng)量以不加重局部癥狀為原則，要循序漸進(jìn)，持之以恒。還要注意防止關(guān)節(jié)損傷，做任何事情時(shí)，盡量用最強(qiáng)壯的關(guān)節(jié)。如起床時(shí)應(yīng)用手掌或前臂用力，手指不能負(fù)重等。

4、姿勢(shì)護(hù)理：長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)節(jié)屈曲，易發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮，從而造成嚴(yán)重病殘。故而需要經(jīng)常檢查患者姿勢(shì)。如患者膝關(guān)節(jié)下嚴(yán)禁安放枕頭；患者的手背應(yīng)自然放在腿部或適當(dāng)高度桌上；每天至少用俯臥位睡上2次，俯臥時(shí)下肢伸直，雙足超過(guò)床沿。側(cè)臥時(shí)背部可放一枕頭等支撐，每2小時(shí)換一下姿勢(shì)。

三、康復(fù)治療：病情緩解期可進(jìn)行功能康復(fù)治療，從而增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)性、靈活性，防止畸形。功能訓(xùn)練要講究循序漸進(jìn)，開始可在床上運(yùn)動(dòng)，逐漸下床活動(dòng)，繼而可散步、騎車、打太極拳等。另外可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行中醫(yī)藥療法、中藥外治、針灸治療、磁療、紅外線療等。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防

綜上所述，要預(yù)防類風(fēng)濕病我們要從改善外部環(huán)境和增強(qiáng)機(jī)體自身抵御能力兩方面著手。

因此在日常生活中我們應(yīng)：

1、居住的房屋要通風(fēng)向陽(yáng),保持室內(nèi)空氣新鮮,被褥要干燥、輕暖，切勿在風(fēng)口處睡臥(空調(diào)、電風(fēng)扇、窗口)做好頭部肩部腹部膝關(guān)節(jié)的保暖，避免長(zhǎng)期水中作業(yè)，避免發(fā)汗沖涼水，洗漱用熱水,晚間洗腳,熱水應(yīng)能浸及踝關(guān)節(jié)以上,時(shí)間在15分鐘左右,以促使下肢血液通暢。

2、要時(shí)刻保持心情舒暢，避免情志過(guò)激，避免機(jī)體過(guò)勞或房勞。

3、女性在經(jīng)產(chǎn)期，應(yīng)注意保暖，可采用熱水袋或中藥封包以暖胞宮。避免進(jìn)冷食、煎炸油膩之食，飲食宜清淡富營(yíng)養(yǎng)，可適當(dāng)增加補(bǔ)氣補(bǔ)血之品，如：大棗、北芪、阿膠、花膠、蟲草花等。

4、平時(shí)要適當(dāng)進(jìn)行鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。

5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,飲食不可過(guò)量,進(jìn)食飲食應(yīng)清淡,以素食為主,烹調(diào)方式應(yīng)以清淡爽口為原則,少吃辛辣、油膩及冰冷的食物,飯后食用水果(蘋果、葡萄等),飲料以不含任何添加劑的果汁等天然飲料為宜,少飲汽水等易引起胃酸的飲料。

6、盡可能的減少脂肪的攝取,熱量來(lái)源要以糖類和蛋白質(zhì)為主,若是體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),要逐漸減輕體重。食物的選擇宜豐富,特別要吃富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、大豆制品,還宜多吃富含維生素C的蔬菜水果,維生素C可抑制炎性滲出,促進(jìn)炎癥吸收。

7、風(fēng)濕活躍、關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí),要忌吃辛熱燥火的姜、辣椒、蔥、羊肉、狗肉之類。