關(guān)節(jié)炎是全世界最常見的慢性疾病之一，卻容易在早期的時(shí)候被很多人忽略，尤其是老年人和平時(shí)運(yùn)動(dòng)過(guò)度的中青年人，認(rèn)為補(bǔ)補(bǔ)鈣就好，沒(méi)想到延誤了病情，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

一、骨質(zhì)增生、骨刺、關(guān)節(jié)炎……都是一種病嗎？是因?yàn)槿扁}么？

骨關(guān)節(jié)炎（5種主要關(guān)節(jié)炎中的一種）、骨質(zhì)增生、骨刺是同一類疾病，原因很簡(jiǎn)單，就是“人老了”——隨著年齡的增加，人體關(guān)節(jié)發(fā)生了退行性改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞，從而發(fā)生骨質(zhì)增生及平時(shí)我們口頭所說(shuō)的骨刺。

上述疾病的出現(xiàn)表示人體關(guān)節(jié)老化了，但并不代表人體缺鈣（就是說(shuō)，你是否缺鈣和膝蓋疼痛沒(méi)有關(guān)系），具體需不需要補(bǔ)鈣，如何補(bǔ)鈣，需要醫(yī)院檢查明確，不要亂花冤枉錢。

二、爬樓梯會(huì)傷關(guān)節(jié)嗎？

上下樓梯是膝關(guān)節(jié)最重要的功能之一，上樓梯時(shí)，膝蓋承重是體重的3～4倍；下樓梯時(shí)，膝蓋承重是體重的5～7倍。

因此可見，過(guò)度上下樓梯是會(huì)傷害關(guān)節(jié)的，不建議把上下樓梯作為經(jīng)常性的健身方式，如果已經(jīng)有關(guān)節(jié)炎的癥狀了，還是建議少上下樓梯。

三、關(guān)節(jié)炎為什么有預(yù)測(cè)天氣的能力？

膝關(guān)節(jié)是人體十分重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，周圍血管十分豐富，任何形式的干預(yù)均會(huì)引起膝關(guān)節(jié)周圍的不適。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將這種現(xiàn)狀解釋為，關(guān)節(jié)周圍血管彈性下降，淋巴回流障礙，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑夜黏蛋白含量增多，滑液黏度增加，從而影響了關(guān)節(jié)的活動(dòng)，造成不適；這就是部分患者在出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變時(shí)可預(yù)測(cè)天氣變化的主要原因。

四、老人為什么總是膝蓋疼？

門診中，很多老年人會(huì)主訴自己膝關(guān)節(jié)疼痛。提出“我是不是長(zhǎng)骨刺了？”“我膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候?yàn)槭裁磿?huì)咔嚓、咔嚓的響？”“為什么上下樓梯就痛？”等問(wèn)題。

雖然提出的問(wèn)題不同，但看得出大家都為自己的膝關(guān)節(jié)疼痛而焦慮不安。而老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的罪魁禍?zhǔn)?，是長(zhǎng)期慢性關(guān)節(jié)損傷、膝關(guān)節(jié)負(fù)荷加重而導(dǎo)致的退行性骨關(guān)節(jié)炎（又稱老年性骨關(guān)節(jié)炎）。

近年來(lái)，隨著生活水平的改善，越來(lái)越多的老年人喜愛廣場(chǎng)舞、慢跑、爬山等運(yùn)動(dòng)休閑方式。適當(dāng)?shù)?、正確的運(yùn)動(dòng)對(duì)延緩膝關(guān)節(jié)老化有大的幫助，但運(yùn)動(dòng)前不熱身，運(yùn)動(dòng)后不拉伸、放松，不正確的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和過(guò)度的運(yùn)動(dòng)都會(huì)加快膝骨關(guān)節(jié)炎的退化，老年人尤甚。

老年人應(yīng)該避免蹲、跪、久站、久坐和上下樓梯，保養(yǎng)好自己的膝關(guān)節(jié)。

五、熱敷、平時(shí)佩戴護(hù)膝是否可以緩解關(guān)節(jié)疼痛？

熱敷不是治療，很多時(shí)候是老年人得了關(guān)節(jié)炎沒(méi)有及時(shí)治療，自己“扛一扛”的方式。

嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、膝半月板損傷等導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛，僅僅通過(guò)熱敷和護(hù)膝不僅不能起到有效治療的結(jié)果，反而會(huì)延緩治療的時(shí)機(jī)，加重對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。

因此，告訴家里老人，膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，不要盲目的使用熱敷和護(hù)膝，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，明確診斷后，予以正確的治療方法。

六、健身中流行的深蹲會(huì)增加關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)么？

深蹲可分為多種類型，從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)角度而言，正確的膝關(guān)節(jié)深蹲可有效鍛煉股四頭肌、腘繩肌、腓腸肌等屈髖、屈膝肌群，但也有增加關(guān)節(jié)炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，需要在專業(yè)指導(dǎo)下訓(xùn)練。

七、關(guān)節(jié)炎患者還能體育鍛煉么？

許多人認(rèn)為有了關(guān)節(jié)炎以后，關(guān)節(jié)疼痛，就不應(yīng)該再去鍛煉，其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的，對(duì)于關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)?shù)腻憻拰?duì)關(guān)節(jié)炎的治療是有很大的好處的（怎樣運(yùn)動(dòng)詳情往下拉）。

八、中老年人長(zhǎng)時(shí)間站立、走路是否容易罹患關(guān)節(jié)炎？

古代醫(yī)學(xué)常說(shuō)久立傷筋、久行傷骨，長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)影響我們下肢關(guān)節(jié)血液循環(huán)。同時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間站立的時(shí)候，人體自身分量全部承受在膝關(guān)節(jié)，會(huì)造成膝關(guān)節(jié)進(jìn)一步損壞；長(zhǎng)時(shí)間行走也一樣，會(huì)造成關(guān)節(jié)磨損，產(chǎn)生炎癥造成疼痛，因此我們不建議中老年人長(zhǎng)時(shí)間站立、走路。

臨床中，常見的關(guān)節(jié)炎可分為骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等五類。

第一類

骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎，也就是我們老百姓常說(shuō)的“骨刺”“骨質(zhì)增生”等疾病實(shí)質(zhì)上為一類退行性病變（人老了，腿腳也老了），臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處的緩慢進(jìn)展型行走疼痛。

部分病人在早期的主要臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫脹，上下樓梯疼痛、受限等；疾病晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，行走疼痛、肌肉萎縮等癥狀。

骨關(guān)節(jié)炎早期，對(duì)人體健康并不存在危險(xiǎn)因素，控制體重、改善生活方式、服用少量消炎止痛藥就可以達(dá)到改善病情的目的。

骨關(guān)節(jié)炎早期患者，我們建議：

1、減少關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，尤其攀登、跳躍等動(dòng)作；

2、局部適時(shí)保暖，尤以陰冷天為重；

3、適量功能鍛煉，以股四頭肌鍛煉為主；

4、及時(shí)就醫(yī)，避免病情進(jìn)一步加重；

運(yùn)動(dòng)后經(jīng)常冰敷會(huì)不會(huì)引起關(guān)節(jié)炎？

對(duì)于運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)冰敷，我們是推薦的。冰敷可抑制冷卻部位細(xì)胞的新陳代謝率，同時(shí)冰敷可以減輕能量消耗率以減低疲勞堆積。冰敷并不是形成關(guān)節(jié)炎的原因。

但關(guān)節(jié)部位過(guò)度運(yùn)動(dòng)可引起骨性疲勞，反復(fù)之后可加劇關(guān)節(jié)軟骨的破壞，形成關(guān)節(jié)炎癥，此時(shí)冰敷可加重關(guān)節(jié)炎癥的情況，因此，過(guò)度運(yùn)動(dòng)是形成關(guān)節(jié)炎的重要因素，冰敷是加重病情的因素。

第二類

類風(fēng)濕性節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種病因未明的全身免疫性疾?。ɡ蠂樔说?，具體并發(fā)的疾病請(qǐng)往后看），不但影響著關(guān)節(jié)功能，更影響著人體器官。

該病的特征：

手、足等小關(guān)節(jié)的對(duì)稱性、侵襲性病變，絕大多數(shù)患者伴有晨僵。目前該病確診尚依賴于血清學(xué)檢查。該疾病具有較高的致殘率，嚴(yán)重影響生活。一旦確診，需要終身治療，通過(guò)正規(guī)?？浦委熀?，絕大部分患者病情可得到有效控制。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的有心臟、呼吸道、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、骨髓系統(tǒng)等。

另外，由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要長(zhǎng)時(shí)間服用藥物，所以消化道穿孔、消化道出血等事件發(fā)生率明顯上升，總之以上任一系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題均可引起器官功能衰竭，最終危及生命。

在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中，約有17%起病于足，晚期引起嚴(yán)重畸形和疼痛，不能行走。當(dāng)出現(xiàn)前足畸形時(shí)，前足各趾可出現(xiàn)重疊，時(shí)間一長(zhǎng)，可出現(xiàn)壓迫、潰瘍，如若出現(xiàn)該癥狀，應(yīng)盡早手術(shù)干預(yù)治療。

第三類

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，此處的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與我們平時(shí)常說(shuō)的“風(fēng)濕病”是截然不同的，并非中醫(yī)中的“風(fēng)濕病”——為感受“風(fēng)”“濕”二邪后淤阻于關(guān)節(jié)而形成。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切有關(guān)，寒冷、潮濕等均可誘發(fā)本病。

與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的小關(guān)節(jié)為主要病變不同，該病臨床以下肢大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)最常受累。由于風(fēng)濕熱活動(dòng)期以累及關(guān)節(jié)和心臟為主，因此風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常伴有心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎等。