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肺動脈高壓患者千萬不能這樣做!

2019-09-02 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肺循環(huán)不良,母胎長期缺氧,除嚴(yán)重影響胚胎、胎兒發(fā)育,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒生長受限的風(fēng)險外,也增加母體妊娠合并癥及并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。

肺動脈高壓(PAH)是多種因素引起的肺動脈壓力異常升高,雖然患病率比心血管疾病、糖尿病等低,但是致死率卻很高。肺動脈高壓一旦診斷后平均壽命不到三年,堪稱心血管系統(tǒng)“惡性腫瘤”。肺動脈高壓患者常常會有呼吸短促、咳血、乏力、暈厥、胸痛以及腿部和踝部水腫等癥狀,十分痛苦,生活質(zhì)量很低。為了提高患者的生活質(zhì)量,肺動脈高壓患者平時需要注意些什么呢?

1、避孕

肺循環(huán)不良,母胎長期缺氧,除嚴(yán)重影響胚胎、胎兒發(fā)育,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒生長受限的風(fēng)險外,也增加母體妊娠合并癥及并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。研究表明妊娠合并PAH患者并發(fā)癥及死亡率有不同程度的增高,心臟病合并肺動脈高壓的妊娠婦女易出現(xiàn)右心衰竭,其死亡率可達17%~56%,若發(fā)生艾森曼格綜合征,其死亡率高達36%。所以肺動脈高壓治療指南中推薦育齡期婦女都應(yīng)采取適宜的方法避孕。若懷孕應(yīng)及時終止妊娠。

2、旅行時注意海拔高度

海拔1500米到2000米為輕度低壓性低氧區(qū),低氧能夠加重肺動脈高壓患者肺血管收縮。所以不論是日常活動或者外出旅游,肺動脈高壓患者都應(yīng)避開高海拔區(qū)域。

3、預(yù)防感染

肺動脈高壓患者比正常人更容易發(fā)生感染,肺炎占總死亡原因的7%,所以肺動脈高壓患者最好接種流感和肺炎球菌疫苗,降低肺部感染發(fā)生風(fēng)險。日常多注意天氣變化,流感爆發(fā)時盡量少去人多的地方,以防感冒。

盡管肺動脈高壓惡性程度高,目前仍無法根治,但靶向治療藥物能明顯改善癥狀,延長患者生命。治療肺動脈高壓的藥物有鈣通道拮抗劑、內(nèi)皮素受體拮抗劑、前列環(huán)素類藥物、磷酸二酯酶抑制劑等,這些藥物可單一應(yīng)用,也可聯(lián)合應(yīng)用。在肺動脈高壓患者的靶向治療中,常用的藥物主要為前列環(huán)素類藥物,如凱那®貝前列素鈉等。

(圖片來源:泰德制藥官網(wǎng)

凱那®貝前列素鈉是首個化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定的口服前列環(huán)素類似物,與其他靶向治療藥物相比,價格相對便宜,在歐美進行的隨機對照試驗顯示貝前列素鈉治療3~6個月可以改善IPAH患者的6min步行距離。

凱那®貝前列素鈉吸收代謝快,口服1-2小時即可達到最大血藥濃度,其活性以及穩(wěn)定性更強,多次給藥后無藥物蓄積作用,可長期服用,在治療肺動脈高壓時可以有效降低肺阻力,改善心功能,提高生存率。

(圖片來源:泰德制藥官網(wǎng)

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