問題一：當下盛傳的筋膜是噱頭嗎？

伴隨著健身知識普及程度越來越高，國外的一些先進的健身理念、解剖相關(guān)的理論被引入國內(nèi)，被業(yè)內(nèi)熟知。運動醫(yī)學中的筋膜組織研究：從分子到組織適應、損傷和診斷

最近幾年，筋膜的理論熱度升溫，給健身圈帶來了新的話題。大家對筋膜理論認識不同、褒貶不一，對于筋膜的應用場景也難以給出明確的答案。

那么究竟筋膜是不是噱頭？讓我們撕開這層神秘的“膜”，來一探究竟！

最早系統(tǒng)性的研究筋膜并且取得至高成就的要屬IdaRolf博士，她在1920年拿到哥倫比亞大學博士學位后，一生致力筋膜研究與徒手治療領(lǐng)域并且建立了羅爾夫研究院（theRolfInstitute）。就是下面這位老奶奶，大名鼎鼎的托馬斯（ThomasW.Myers）就是她的學生。

在她之后，各國科學家開始投入精力研究筋膜理論，其中德國、日本、意大利比較領(lǐng)先，并將筋膜理論劃分為三大流派。

2007年德國烏爾姆（Ulm）大學、英國Westminster大學等8家知名科研機構(gòu)聯(lián)合主辦了第一屆國際筋膜研究大會（FirstInternationalFasciaResearchCongress），并于2009年舉辦了第二屆國際筋膜研究大會（SecondInternationalFasciaResearchCongress）。

這兩屆會議不僅規(guī)模不斷壯大，而且形成了連續(xù)舉辦和定期交流的機制，充分反映了該領(lǐng)域的研究進展與盛況。

中醫(yī)對筋膜的研究更是歷史悠長，在此不再贅述。

總結(jié)：筋膜理論研究，歷史久遠，近年來越發(fā)受到關(guān)注！

問題二：所謂的筋膜健身和傳統(tǒng)的肌肉力量性訓練相比有什么差別？

首先，最早提出筋膜健身（fascialfitness）這個概念的是德國神經(jīng)生物學家RobertSchleip博士，解剖列車作者托馬斯在書的致謝部分也對羅伯特博士給出的中肯建議表示感謝！

傳統(tǒng)的解剖學喜歡以單塊肌肉的起止點來說事，在此基礎(chǔ)上的力量訓練也大多以某一塊肌肉或某一個肌群為靶向，做針對性的訓練，好像我們常說的今天練肩，明天練背。

這樣訓練的優(yōu)點：

容易速成，大重量刺激的話，一兩個月胸大肌的維度就可以漲很多，裝起13來會信心十足。

這樣訓練的缺點：

沒有從一個張拉整體的角度去考慮，也沒有從運動實用性、實效性方面加以考量。微信公眾平臺：脊椎健康聯(lián)盟

舉例來說，好像一個女孩子只是單純的眼睛大，而整體的五官并不協(xié)調(diào)，我們也不會說這是個大美女。有些同學喜歡練背，最后背闊肌過于發(fā)達，遠超過與其拮抗的胸大肌，導致上交叉現(xiàn)象明顯，像大狗熊一樣，體姿體態(tài)非常難看，完全沒有體現(xiàn)出健美的“美”字；有些人聽說深蹲好就喜歡練深蹲，練到最后上下肢肌力嚴重不平衡，可以蹲很大重量卻做不了幾個引體向上。

另一方面，練不是為了看，是為了“戰(zhàn)”！我們?nèi)粘Ｉ钪械倪\動模式都是以一個整體觀的形式存在，很少有哪個動作只嚴格意義上的用到了某一塊肌肉，所有的運動模式都是以運動鏈、肌肉鏈的形式體現(xiàn)。

我們可以觀察一下舞蹈演員或是常年修習瑜伽、普拉提的人，他們的體姿體態(tài)非常的協(xié)調(diào)、優(yōu)美，部分的原因就在于他們的訓練方法大多是以運動鏈串聯(lián)性的動作為基礎(chǔ)，從整體角度出發(fā)訂制的訓練內(nèi)容。

說了這么多，難道筋膜健身就是萬金油產(chǎn)品，可以包治百病嗎？

筋膜健身（fascialfitness）也有其一體兩面的不足之處，筋膜訓練之于傳統(tǒng)理論訓練，好像笑傲江湖中的氣宗之于劍宗一樣的道理。

突出的問題是理論知識要求較高，實踐起來見效較慢！

由于筋膜網(wǎng)結(jié)締組織細胞的特性，更新速度比較慢，半衰期需數(shù)月到數(shù)年，而不是數(shù)天或數(shù)周。所以說，做適當?shù)慕钅び柧毜脑?，半年左右會有變化發(fā)生，兩三年能有小成；在當今的快餐時代下，這顯然是不夠用戶友好的！

如何能讓筋膜健身（fascialfitness）的效率更高、實效性（可以解決實際生活中的問題如：肩頸痛）更好，總結(jié)為用戶體驗更好，這些正是我們應該產(chǎn)品化的靶向與愿景！

（以下本文摘自華盛頓郵報2019年1月27日）

華盛頓郵報——筋膜的秘密

身體中無處不在的組織——筋膜

前言：按摩可以影響身體的筋膜，這個分三層的組織還包裹著所有的器官以及其他組織。研究人員說筋膜存在于我們?nèi)恚⒂杏绊懭淼臐撡|(zhì)。

RachelDamiani&TedSpiker

1月26日10：00AM

美國人每年花費大約80億美元用于按摩和整脊治療來緩解疼痛，但他們可能根本不知道與此同時這些治療也正在對筋膜施加著影響——這個分三層的組織包裹著所有組織和器官。

盡管這些治療中包含揉捏、拉伸或推擠等方式，但是被治療的人對筋膜的存在的認識始終是模糊的，不理解為什么它是重要的。

甚至科學和醫(yī)學界的一些人也是這么想。

他們無法統(tǒng)一筋膜的概念，他們不知道筋膜的作用；當他們看到筋膜時，他們甚至可能都不知道這就是筋膜。（當被問及筋膜時，一位科學家不得不進行調(diào)查，試圖對其進行定義。而一個科學組織——筋膜術(shù)語委員會，致力于解決這種名詞混亂。）作為唯一能夠在壓力下改變其一致性的組織（可說是我們身體的塑形器）；筋膜是身體的一部分，這同時激發(fā)了研究界的疑惑和熱情。

它遍布全身，因此也會影響全身。這讓研究人員陷入了一個有趣的困境：如果筋膜無處不在，那么你如何區(qū)分它對身體的影響呢？

早期的研究表明，它可能與通常不會想到筋膜發(fā)揮作用的領(lǐng)域有關(guān)，例如消化功能和癌癥。

“筋膜讓我們團結(jié)在一起。很少有沒有筋膜成分的疾病，“德克薩斯大學西南醫(yī)學院細胞生物學教授FrederickGrinnell說。

在“BodyworkandMovementTherapies”雜志的一篇文章中，研究人員指出，筋膜這個全身網(wǎng)絡(luò)有可能影響一切。

“筋膜幾乎涉及到身體的任何部位，”奧地利手法訓練中心和手法筋膜中心的創(chuàng)始人AndreaHaas說，他已經(jīng)做了三十年的手法治療師，并且關(guān)注筋膜已有二十年。“每個器官，每個肌肉，每個動脈，每個靜脈，每個神經(jīng)-整個身體中沒有一個單獨的結(jié)構(gòu)與筋膜沒有連接或沒有被筋膜包圍。”微信公眾平臺：脊椎健康聯(lián)盟

什么是筋膜？

最為人熟知的比喻是把筋膜看做一個手套、網(wǎng)絡(luò)等，也就是說在身體不同部位它的表現(xiàn)可能不同；有些部位筋膜非常厚幾乎如同肌肉，例如足底筋膜和大腿外側(cè)的髂脛束；髂脛束是人體獨有的結(jié)構(gòu)，這可能是筋膜為適應雙足行走而做的改變，NeilRoach如是說，哈佛大學人類進化生物學學院教授。

還有的筋膜結(jié)構(gòu)起包裹作用，像一個天然的生物塑型褲。“這類筋膜在人體中將肌肉和器官固定位置，確保他們不會相互碰撞”，Roach說。

筋膜的特性對于健康來說主要體現(xiàn)在其彈性，即彈性好的筋膜能夠使器官和組織的功能更好相適應，而僵硬的筋膜則降低他們的功能。（但這一說法并沒有取得普遍同意，在身體的某些部位，例如關(guān)節(jié)，硬筋膜反而可以起支撐作用，Haas說。）

CarlaStecco，帕多瓦大學解剖和運動科學院教授，同時也是一名骨外科醫(yī)生，她寫了一本書，旨在闡明筋膜相關(guān)疑問。她進行了超過100例人體解剖以更好的提供筋膜解剖的知識。論一個成功的健身教練的13條行為準則

當觀察尸體標本中的筋膜時，筋膜在皮膚之下就如湖水上的霧。筋膜非常薄且透明，就像一張“白紙”，Stecco說。穿過脂肪層，可以看到另外一層筋膜，即深筋膜。即使在深層，筋膜還是分了三個子層，肌外筋膜附著于肌肉表層。取出筋膜樣本在顯微鏡下觀察時，筋膜是由不同的膠原質(zhì)、彈性纖維和多種細胞構(gòu)成的，包括telocyte和fasciocyte。

科學家們?nèi)栽谥铝τ诹私饨钅げ煌訉拥膮^(qū)別和其與其他結(jié)締組織的不同之處。Stecco說她相信基礎(chǔ)知識對于筋膜在臨床上的應用是至關(guān)重要的。

“沒有對筋膜知識的正確掌握，”她說，“我們無法真正了解它的病理。”

已知筋膜的三個層之間是互為獨立的。而且它還是一個彼此交互的3-D網(wǎng)絡(luò)，塑造身體形態(tài)幫助實現(xiàn)功能的“整合”，這是筋膜術(shù)語委員會的定義。

長久以來筋膜被認為是支撐結(jié)構(gòu)，但就其作為身體的被動容器來講，它對健康有著更為重要的影響。

“我認為理解筋膜對于從不同方式尋求保持健康的人群非常重要，尤其是術(shù)后和服用藥物的人群，”Grinnell說，他是較早期在研究中關(guān)注到筋膜的科學家之一。

為何筋膜如此重要？

AntonioStecco，是CarlaStecco的弟弟，這個筋膜世家的成員之一，也是紐約大學物理醫(yī)學與康復醫(yī)學中心的研究助理教授，他認為筋膜的主要功能在于幫助協(xié)調(diào)身體運動（生物力學的作用）和身體中的液體流通。

根據(jù)這些功能，研究表明結(jié)構(gòu)整合（一種放松身體軟組織的手法）可以提升患者在慢性疲勞、頸痛活動度改善，眼肌痙攣等問題中的身體平衡。

除了運動，筋膜還參與多種健康情況和疾病的進程，包括癌癥，淋巴水腫，和腸胃紊亂中的身體平衡，以及更多有待深入研究的領(lǐng)域；AntonioStecco如是說，2016年他在PM&R雜志中發(fā)表了筋膜潛在臨床應用領(lǐng)域的文獻回顧。

在這篇文章中，Stecco認為筋膜和手臂、腿部的淋巴水腫有關(guān)聯(lián)。他認為僵硬的筋膜降低了淋巴流動的速率，并造成了肢端水腫。

通過釋放筋膜的張力，情況或許會得到緩解，增加淋巴的流動，使水腫消減。相似的原理，放松筋膜可以幫助降低腸胃壓力，包括便秘和胃酸反流。

AntonioStecco還和CarlaStecco描述了人體的第四種筋膜，內(nèi)臟筋膜，它的僵硬可能導致內(nèi)臟活動性的降低，從而引發(fā)壓力。治療可以使僵硬的筋膜變軟，促進臟器功能的發(fā)揮和減少令人不悅的胃腸癥狀。

筋膜和癌癥

筋膜的另一個潛在角色可能在于癌癥研究。ThomasFindley，是一位筋膜專家同時也是新澤西大學Rutgers癌癥研究所物理醫(yī)學教授，他正在跟前列腺癌作斗爭。他說自己每天會做一系列運動以求緩解癌癥在他體內(nèi)的蔓延速度，這些運動主要是為了釋放筋膜。

Findley說運動或可減緩癌癥的進程，有一些研究顯示體能活動（包括負重訓練）可以提高確診后的人群的生存長度。但是具體原理未明。

一個假設(shè)是：筋膜作為細胞外基質(zhì)的一部分，可以包裹在癌細胞的周圍，就像一張網(wǎng)。當癌細胞周圍的筋膜膠原纖維僵硬時，F(xiàn)indley認為癌細胞可以將其作為一個通道，跑出這個網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)外面（想象一下癌細胞通過僵硬的筋膜網(wǎng)溜出去，就像坐滑梯一樣。）但是當筋膜的柔軟度很好時，癌細胞無法逃跑（想象它被困在流沙中，反而不易逃跑。）

哈佛大學醫(yī)學院一組研究人員包括HeleneLangevin，國家替代療法和綜合醫(yī)療中心主任，表明拉伸可以降低大鼠體內(nèi)腫瘤的增長速度。未來關(guān)于筋膜在癌癥中扮演的角色的研究十分必要。

筋膜的邊境

筋膜的研究一直都有很多不確定性和預期。“我們真的還處在研究筋膜的初始階段，”Findley說。

在初始階段，科學家們還沒對筋膜影響人體的潛力達成共識。

這種困惑部分來自于筋膜既涉及傳統(tǒng)醫(yī)學也涉及現(xiàn)代醫(yī)學：這兩種醫(yī)學常被認為是截然不同的，但筋膜知識既來自于使用現(xiàn)代技術(shù)的科學家也來自于使用傳統(tǒng)替代醫(yī)學療法的從業(yè)者，如瑜伽和按摩。

Grinnell說當研究人員和諸如整脊師之類的從業(yè)人員關(guān)注筋膜時，其他科學家們對它的潛力研究尚未熱情起來。“如果你跟大部分外科醫(yī)生聊天，他們會把筋膜僅當做一層需要穿過的組織，”Grinnell說，“在醫(yī)學社區(qū)中，針對筋膜的重要性存在廣泛爭議。”

各國專家已經(jīng)定期聚集探討筋膜的潛力。“我們知道的越多，我就覺得還有更多的東西等著我們?nèi)W習，每次你回答了一個問題，緊接著會有更多的問題，”Findley說，“這或許就是它的有趣之處吧。”