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您是否屬于骨質(zhì)疏松癥高危人群?

摘要:骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病,它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折。疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現(xiàn)。但有許多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期常無明顯的感覺。骨質(zhì)疏松性骨折是脆性骨折,通常在日常負(fù)重、活動、彎腰和跌倒后發(fā)生。

10月19日,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了首個中國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,調(diào)查結(jié)果顯示:骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國50歲以上人群的重要健康問題,中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴(yán)重。

什么是骨質(zhì)疏松癥?

骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病,它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折。疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現(xiàn)。但有許多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期常無明顯的感覺。骨質(zhì)疏松性骨折是脆性骨折,通常在日常負(fù)重、活動、彎腰和跌倒后發(fā)生。

骨質(zhì)疏松癥有哪些危害?

骨質(zhì)疏松癥對于健康的最大危害是骨質(zhì)疏松性骨折。骨折后患者的5年預(yù)期生存時間僅為同齡非骨折者的80%。髖部骨折是致死率最高的類型,每5人中有1人在1年內(nèi)死亡,年齡越大,死亡風(fēng)險越高。椎體骨折也會顯著增加死亡風(fēng)險。

骨折后患者即使存活,也常遺留慢性疼痛和殘疾等問題,不僅嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,而且增加家庭照護(hù)成本。另外,骨質(zhì)疏松癥及相關(guān)骨折會造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),據(jù)專家估計(jì),我國在2010年因骨質(zhì)疏松性骨折造成的花費(fèi)達(dá)到近650億元。

發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的病因

骨質(zhì)疏松癥受先天因素和后天因素影響。先天因素指種族、性別、年齡及家族史;后天因素包括藥物、疾病、營養(yǎng)及生活方式等。年老、女性絕經(jīng)、男性性功能減退都是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的原因。

★有以下因素者屬于骨質(zhì)疏松癥的高危人群★

老齡;女性絕經(jīng);母系家族史(尤其髖部骨折家族史);低體重;性激素低下;吸煙;過度飲酒或咖啡;體力活動少;飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);有影響骨代謝的疾??;應(yīng)用影響骨代謝的藥物。

骨質(zhì)疏松癥高危人群的自我檢測

以下問題可以幫助進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥高危情況的自我檢測,任何一項(xiàng)回答為“是”者,則為高危人群,應(yīng)當(dāng)?shù)焦琴|(zhì)疏松??崎T診就診,早診斷、早預(yù)防、早治療。

★骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防★

均衡飲食

均衡飲食,多吃含鈣豐富的食物,保持合理蛋白質(zhì)攝入。

骨骼主要由有機(jī)質(zhì)和無機(jī)鹽構(gòu)成,無機(jī)鹽中起最關(guān)鍵作用的是鈣。因此建議保持合理蛋白質(zhì)攝入,多吃含鈣豐富的食物。中國營養(yǎng)學(xué)會于2013年提出鈣的適宜攝入量為18-49歲人群800mg/天,50歲以上人群1000mg/天,孕早期婦女800mg/天,孕中、晚期和哺乳期婦女為1000mg/天。就普通人來說,合理搭配日常膳食即可滿足鈣需求,適當(dāng)多吃奶及奶制品,同時多吃綠色蔬菜、堅(jiān)果、粗糧雜糧。

足量維生素D

足量維生素D,促進(jìn)鈣吸收利用,維持肌力,改善平衡功能。

人體內(nèi)維生素D主要由皮膚中的7-脫氫膽固醇在日光紫外線照射下形成。因此建議適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動和日照,保證充足的維生素D水平。

保持健康的生活方式

研究表明,過量碳酸飲料可降低鈣吸收,大量咖啡因攝入與骨量成負(fù)相關(guān)。吸煙和大劑量酒精可以加速骨量丟失,導(dǎo)致骨量低下和骨質(zhì)疏松。因此應(yīng)適當(dāng)減少碳酸飲料和咖啡攝入量,避免嗜煙、酗酒。適宜的運(yùn)動可促進(jìn)青少年骨骼發(fā)育,提高青少年骨量,維持成年人骨密度,減少骨量丟失,因此適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉有助于骨質(zhì)疏松的預(yù)防。

預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)當(dāng)從什么時期開始?

應(yīng)當(dāng)從青少年時期就開始預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,以獲得最佳骨量峰值。從嬰兒到青少年時期是促進(jìn)骨骼生長、建立骨骼健康習(xí)慣的關(guān)鍵階段。健康的生活習(xí)慣對于提高基礎(chǔ)骨量積累,獲得較好的骨量峰值,維持骨骼健康具有重要影響。骨量峰值主要受遺傳因素的影響,但是能否達(dá)到遺傳決定的最大骨量主要依賴于生活方式因素,包括足夠的鈣攝入、體育鍛煉以及避免吸煙和過度飲酒等;同時,還應(yīng)關(guān)注兒童期常見的可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的疾病和藥物使用情況。

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