半月板纖毛化

退變可因?yàn)榘朐掳鍍?nèi)側(cè)緣（游離緣）的纖毛化或毛刷樣改變，在MR上表現(xiàn)為III級(jí)信號(hào)改變。

這時(shí)，如果半月板形態(tài)沒有改變，則為半月板退變所致的纖毛化。如果形態(tài)改變（如截?cái)嗷蜃兌蹋酁榘朐掳逅毫选?/p>

外側(cè)半月板后角，內(nèi)有橫行的高信號(hào)，類似半月板撕裂，手術(shù)證實(shí)為半月板纖毛化。

裙邊樣半月板

偶爾內(nèi)側(cè)半月板的中節(jié)游離緣可見“變形”，明顯時(shí)稱為“”裙邊樣半月板或荷葉邊形半月板（meniscalflounce）（意思就是短裙的荷葉邊等裝飾）。這種“變形”偶爾根據(jù)經(jīng)驗(yàn)通過改變膝關(guān)節(jié)的屈伸狀態(tài)而消失。

外側(cè)半月板右角偏向內(nèi)側(cè)，向頭側(cè)傾斜，因此在短TE時(shí)會(huì)因魔角效應(yīng)導(dǎo)致信號(hào)增強(qiáng)。

膝橫韌帶

起于內(nèi)側(cè)半月板的前緣，起點(diǎn)呈扁圓形，橫行向外，止于外側(cè)半月板的前緣，止點(diǎn)呈圓索狀。連接內(nèi)外側(cè)半月板前角，出現(xiàn)率約22%～38%。

平均長(zhǎng)度為34.2mm～39.6mm，平均寬度為3.9mm～4.5mm,平均厚度3.0mm～3.4mm。

矢狀面T1WI示正常半月板前角和膝橫韌帶，后者不應(yīng)誤診為半月板撕裂。

板股韌帶

外側(cè)半月板后角發(fā)出一條纖維帶參與PCL，在接近PCL時(shí)分為兩束，分別走形于PCL的前方和后方，向上伴隨PCL止于股骨內(nèi)側(cè)髁，前者稱為Humphry韌帶（出現(xiàn)率4.2%），后者稱為Wrisberg韌帶（出現(xiàn)率36.5%）

板股后韌帶（Wrisberg韌帶）起源于外側(cè)半月板后緣中點(diǎn)，起點(diǎn)呈圓索狀，距外側(cè)半月板后緣內(nèi)側(cè)3cm緊貼后交叉韌帶的后方，斜行向內(nèi)上，止于股骨內(nèi)側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面。

平均長(zhǎng)度約為19.8mm～28.6mm，平均寬度為4.9mm～5.5mm，平均厚度為4.0mm～4.4mm。

左圖矢狀面質(zhì)子密度加權(quán)像示：板股前韌帶（Humphry韌帶）和板股后韌帶（Wrisberg韌帶）的常見位置；中圖示H韌帶；右圖示W(wǎng)韌帶。

根據(jù)其近端附著位置不同，板股韌帶可分為三型：

I型：韌帶附著點(diǎn)在股骨內(nèi)側(cè)髁上并且與PCL完全分離（45%）

II型：板股韌帶與PCL混合，且垂直走形程度減輕（31%）

III型：板股韌帶與PCL下部混合，在矢狀面上可見其遠(yuǎn)端增粗（21%）。

斜半月-半月韌帶

斜半月-半月韌帶是連接半月板對(duì)角線的韌帶。內(nèi)側(cè)半月-半月韌帶連結(jié)內(nèi)側(cè)半月板前角與外側(cè)半月板后角，外側(cè)斜半月-半月韌帶起于外側(cè)半月板前角。

斜半月-半月韌帶約50%以上的人存在，而內(nèi)側(cè)、外側(cè)斜半月-半月韌帶出現(xiàn)率合計(jì)為1%-4%。

斜半月-半月韌帶后角的分支可能被誤診為撕裂。另外髁間窩頂呈前后方向走行，因此，在冠狀位，可能誤診為桶柄狀撕裂。

內(nèi)側(cè)斜半月-半月韌帶連接內(nèi)側(cè)半月板前角即外側(cè)半月板后角。冠狀位可能誤診為桶柄狀撕裂。應(yīng)注意外側(cè)半月板后角分支處。

腘肌腱

腘肌起于股骨外側(cè)髁的外側(cè)面上緣，向后繞過股骨外側(cè)髁向內(nèi)下走形，止于脛骨后方。與外側(cè)半月板后角緊貼，易誤診為半月板后角縱形撕裂。

外側(cè)半月板前角附著處

外側(cè)半月板前角中央部在脛骨平臺(tái)附著處呈菱形，接近膝橫韌帶起始部，鄰近髁間窩的矢狀位圖像上表現(xiàn)為內(nèi)部斑點(diǎn)狀的高信號(hào)，容易誤診為半月板撕裂。

篩狀前角：是ACL的纖維穿入半月板引起，在T1WI和PDWI顯示斑點(diǎn)狀高信號(hào)影。

半月板附著處

在半月板附著處附近有血管組織、多少不等的脂肪和滑膜組織，尤其是在內(nèi)側(cè)半月板后角處這些變異更明顯。

在非切線矢狀和冠狀面圖像上，由于這些組織位于半月板與關(guān)節(jié)囊邊緣之間而易引起誤判，不應(yīng)與半月板撕裂混淆。

通常在T1WI和T2WI表現(xiàn)為脂肪或近似脂肪信號(hào)，半月板撕裂表現(xiàn)為高信號(hào)，近似于液體信號(hào)，脂肪印制有利于鑒別。

半月板滑膜連接處，信號(hào)增高，不應(yīng)誤診為撕裂。

膝外下血管

膝外下血管，沿外側(cè)半月板前緣走形，容易將其誤認(rèn)為半月板邊緣分離。

假性桶柄狀撕裂與假性盤狀半月板

后角部分弧度較大，在冠狀面與桶柄狀撕裂、盤狀半月板相似。