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春江水暖鴨先知 脊柱側(cè)彎誰(shuí)先知?

2019-03-29 來(lái)源:骨事匯  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青少年脊柱側(cè)彎在25度以內(nèi)可以觀察隨訪,定期復(fù)查,如果超過(guò)25度或每年進(jìn)展大于5度,則可以通過(guò)佩帶支具來(lái)阻止或減緩側(cè)彎的發(fā)展,有些甚至可以矯正部分角度。如果側(cè)彎超過(guò)45度,則往往需要手術(shù)矯正。

春暖花開(kāi)時(shí),萬(wàn)物竟生長(zhǎng)。很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),自己家的孩子的身高,也噌噌地往上竄,有些甚至比自己還高了,心中的喜悅油然而生。

可是,有一種不痛不癢,令人難以覺(jué)察的疾病,可能會(huì)隨著孩子身高的快速增長(zhǎng)而悄無(wú)聲息地發(fā)生、進(jìn)展。這種疾病就是脊柱側(cè)彎。

引起脊柱側(cè)彎的原因有很多,主要有先天性、特發(fā)性、神經(jīng)肌肉性、神經(jīng)纖維瘤性、退變性等等,雙下肢不等長(zhǎng)、椎間盤突出等疾病也會(huì)引起脊柱側(cè)彎。

上述引起脊柱側(cè)彎,除了先天性和特發(fā)性脊柱側(cè)彎外,往往會(huì)伴有腰痛、腿痛、跛行等癥狀,因此容易被發(fā)現(xiàn)。而先天性和特發(fā)性脊柱側(cè)彎,往往不痛不癢,患兒沒(méi)有特別的不適,容易被忽略、漏診。一般學(xué)校里或醫(yī)院體檢,由于主檢醫(yī)生可能不是脊柱??漆t(yī)生,或者沒(méi)有專門脫衣檢查脊柱外形,也很容易漏診。如果脊柱側(cè)彎不是很明顯,即使專科醫(yī)生,如果沒(méi)有專門拍脊柱X線片,僅僅通過(guò)體格檢查,也難以發(fā)現(xiàn)。所幸這種程度較輕的脊柱側(cè)彎,一般無(wú)須治療,只需要隨訪觀察就可以了。

有時(shí),盡管脊柱側(cè)彎較明顯,但由于人體的自身代償能力,在穿著衣服時(shí),也很難被發(fā)現(xiàn)。這時(shí),作為家長(zhǎng),責(zé)無(wú)旁貸地要注意孩子的脊柱健康。因?yàn)槿绻患皶r(shí)發(fā)現(xiàn)而任其發(fā)展,側(cè)彎程度可能會(huì)隨著孩子的發(fā)育而快速加重,為進(jìn)一步治療帶來(lái)困難,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響孩子的心肺功能甚至對(duì)孩子造成心理影響。

其實(shí),只要讓孩子脫下衣服做一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,家長(zhǎng)就能發(fā)現(xiàn)脊柱是否存在需要干預(yù)的脊柱側(cè)彎。如下圖所示,讓孩子裸露上身彎腰,雙手扶著膝蓋,觸摸背脊正中的骨頭(棘突)有無(wú)偏離中線,同時(shí)觀察兩邊的背有無(wú)高低不平。如果發(fā)現(xiàn)這種情況,應(yīng)該盡早帶孩子去醫(yī)院檢查。

青少年脊柱側(cè)彎在25度以內(nèi)可以觀察隨訪,定期復(fù)查,如果超過(guò)25度或每年進(jìn)展大于5度,則可以通過(guò)佩帶支具來(lái)阻止或減緩側(cè)彎的發(fā)展,有些甚至可以矯正部分角度。如果側(cè)彎超過(guò)45度,則往往需要手術(shù)矯正。

另外,還有一種脊柱后凸畸形(即駝背),也是在青少年時(shí)期容易發(fā)生的脊柱畸形,家長(zhǎng)也應(yīng)加以關(guān)注。

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