“這是肩周炎嗎?”
并非所有肩痛都是“肩周炎”
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、凍結(jié)肩。
常見發(fā)病年齡為50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動者,故又稱“五十肩”。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。
以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。
過去常把引起肩痛及肩關(guān)節(jié)活動受限的疾病統(tǒng)稱為肩周炎,顯然是不正確的。事實上,肩周炎的發(fā)病率只占肩痛疾病的15%左右,引起肩痛的疾病大概6至7種,如果均以肩周炎來治療,則有可能延誤病情。
肩周炎有什么特點?
緩慢起??;
肩關(guān)節(jié)三角肌止點周圍的疼痛,夜間疼;
肩關(guān)節(jié)各個方向,主動、被動活動均受限;
X線表現(xiàn)陰性;
除外其他已知原因的肩疼,如類風濕等。其主要標準是全面的(主、被動)活動受限。
按其發(fā)病原因可分為:原發(fā)性凍結(jié)肩,繼發(fā)性凍結(jié)肩,糖尿病甲狀腺疾病性凍結(jié)肩等。
肩周炎的治療
肩周炎的病程一般分為三個階段:疼痛期(約3至6個月)、凍結(jié)期(約6個月至1年)、解凍期。
也就是說相當一部分患者即使不進行任何治療,在1年半至兩年的時間,肩周炎的癥狀也能夠自行緩解。但是有一部分患者,疼痛異常劇烈、僵硬時間長,需進行適當治療及康復鍛煉來縮短病程。
治療上可用一些非甾體類抗炎止痛藥幫助緩解疼痛,結(jié)合物理治療及康復功能鍛煉。必要時可行關(guān)節(jié)腔及肩峰下間隙的封閉治療,均能獲得較好的臨床效果。
肩周炎的預防方法
注意日常運動
老年人一般缺乏運動,上肢與肩部周圍組織的血液循環(huán)較差。因此,肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、肌腱容易變性、鈣化,發(fā)生炎癥。
如果老年人平時注意運動,鍛煉上肢及肩部,就可以有效地避免肩周炎的發(fā)生。
注意防寒保暖
寒冷刺激可使肌肉組織和小血管收縮。肌肉較長時間的收縮,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣。時間一久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙,從而引發(fā)各種癥狀。
糾正不良姿勢
對于經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人,應(yīng)注意調(diào)整姿勢。避免長期保持不良姿勢,造成慢性勞損和積累性損傷。
盡早治療相關(guān)疾病
盡早治療引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病,如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動運動和被動運動,以保持肩關(guān)節(jié)的活動度。
功能鍛煉
堅持功能鍛煉,平時結(jié)合自己的生活習慣做一些如屈肘甩手、體后拉手、展臂站立、頭枕雙手、旋肩等簡單鍛煉。不僅可以預防肩周炎,還能較好的緩解肩周炎的初期癥狀。
易與肩周炎混淆的其他肩痛
容易與肩周炎混淆的常見肩痛疾病包括
肩峰下撞擊癥
肩袖撕裂
岡上肌鈣化性肌腱炎
肱二頭肌長頭肌腱炎
肩鎖關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)脫位
類風濕性關(guān)節(jié)炎等
這些病癥均可表現(xiàn)出
肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動受限
如果你有肩痛,可以問自己一些問題:肩關(guān)節(jié)是否僵直?是否活動受限?是否有脫臼的感覺?是否肩關(guān)節(jié)有無力感從而影響到日常生活?
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥7適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價: ¥38.91.急慢性風濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.3下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥64用于風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、類軟骨炎以及血管神經(jīng)性偏頭痛。
健客價: ¥12.5適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥170舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò)阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價: ¥7(1)類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價: ¥14適應(yīng)癥為1.急慢性風濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥5祛風散寒,通絡(luò)止痛。用于痹癥,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、頸椎病、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥27用于風寒引起的各部位疼痛癥:如風濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風寒引起的疼痛。
健客價: ¥351.急慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風等。
健客價: ¥7藏醫(yī):活血化瘀,消炎止痛。用于痛風、風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎、熱性“岡巴”、“黃水”病變引起的關(guān)節(jié)腫痛、扭挫傷腫痛、皮膚瘙癢、濕疹。 中醫(yī):活血化瘀、消腫止痛。用于風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風、急慢性扭挫傷、肩周炎引起的關(guān)節(jié)、肌肉腫脹疼痛及皮膚瘙癢、濕疹。
健客價: ¥18(1)急慢性風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎,急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價: ¥13用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價: ¥25?祛風除濕,活血止痛。用于風濕痹癥,關(guān)節(jié)炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò)證,癥見:關(guān)節(jié)痛,遇寒痛增,得熱痛減,以及腰腿肩部疼痛重著者等。
健客價: ¥29.51、急慢性風濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥11活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風濕及類風濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥761.用于類風濕性關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)病、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥的消炎和鎮(zhèn)痛; 2.用于手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎; 3.用于急性上呼吸道炎(包括伴有急性支氣管炎的急性上呼吸道炎)的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥15.5下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥79祛風除濕,活血止痛。用于風濕痹癥,關(guān)節(jié)炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò)證,癥見:關(guān)節(jié)痛,遇寒增痛,得熱痛減,以及腰腿肩部疼痛重著者等。
健客價: ¥251.急慢性風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價: ¥211.下述疾患及癥狀的消炎和鎮(zhèn)痛:類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥; 2.手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎; 3.下述疾患的解熱和鎮(zhèn)痛,急性上呼吸道炎(包括伴有急性支氣管炎的急性上呼吸道炎)。
健客價: ¥26消炎鎮(zhèn)痛藥,臨床用于強直性脊椎炎、頸椎病,亦可用于肩周炎、風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎等。
健客價: ¥6