做完手術(shù)后，能不能吃魚(yú)吃海鮮？當(dāng)外科醫(yī)生十年，這個(gè)問(wèn)題被問(wèn)起的次數(shù)≈我的總手術(shù)量。先不公布正確答案，先說(shuō)說(shuō)我本人認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題的心路歷程。

讀醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)的時(shí)候，剛剛進(jìn)臨床，第一次上手術(shù)臺(tái)，記得是在胸外科，一位肺癌患者。

做完手術(shù)能不能喝點(diǎn)魚(yú)湯，補(bǔ)補(bǔ)身子？

于是只好尷尬地對(duì)患者笑笑說(shuō)，容我請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生再行定奪……

后來(lái)在臨床的日子越來(lái)越長(zhǎng)，開(kāi)始明白了醫(yī)學(xué)院教材上學(xué)的東西原來(lái)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠應(yīng)付臨床的，而這個(gè)問(wèn)題還是反復(fù)被提及。問(wèn)題的答案在上級(jí)醫(yī)生那里似乎并不統(tǒng)一，倒是來(lái)自病人們的答案出奇一致，那就是說(shuō)類(lèi)似魚(yú)湯海鮮之類(lèi)，都是“發(fā)物”，手術(shù)后吃這些東西，必然影響刀口愈合。

再之后，在臨床上經(jīng)驗(yàn)逐漸增多，開(kāi)始有了獨(dú)立的思考和判斷。再想想這個(gè)問(wèn)題，不禁問(wèn)問(wèn)自己，何為發(fā)物？這個(gè)概念似乎原本就是來(lái)自于老百姓的臆想，并無(wú)任何科學(xué)依據(jù)。去問(wèn)問(wèn)度娘，方知發(fā)物是一中醫(yī)概念，中醫(yī)認(rèn)為，發(fā)物是一類(lèi)具有刺激性或蛋白質(zhì)含量較高的食物。食用發(fā)物，會(huì)致傷口愈合不佳以及舊疾復(fù)發(fā)。

歷史上，還有和發(fā)物有關(guān)的一則典故，說(shuō)明太祖朱元璋登基后大肆清除開(kāi)國(guó)功臣，見(jiàn)大將徐達(dá)罹患背瘡，便賜發(fā)物鵝肉。徐達(dá)服用后，即因后背發(fā)作而死，足可見(jiàn)發(fā)物之威力。但看看發(fā)物的范圍，其包含的食物種類(lèi)還真不少，從雞鴨魚(yú)肉到調(diào)料海鮮，竟有幾十種之多。如若真要嚴(yán)格忌食發(fā)物，剩下能吃的東西還真不多了。所以再有患者問(wèn)起術(shù)后飲食有何禁忌，便統(tǒng)一告知，無(wú)須禁忌。

但思考沒(méi)有結(jié)束，這個(gè)縈繞多年的問(wèn)題時(shí)常再次浮現(xiàn)。所謂實(shí)踐出真知，為什么老百姓們都會(huì)一致地認(rèn)為發(fā)物會(huì)影響手術(shù)刀口愈合，是不是有什么潛在的因素將這兩個(gè)現(xiàn)象默默地聯(lián)系在一起？于是又去翻書(shū)、查文獻(xiàn)，努力找尋一點(diǎn)一滴的蛛絲馬跡，才有了今天的答案。

原來(lái)，在魚(yú)、海鮮中，存在著一種特殊的化學(xué)物質(zhì)，稱(chēng)為“花生四烯酸”?；ㄉ南┧岜粩z入體內(nèi)后，會(huì)被轉(zhuǎn)化為前列腺素，而這種物質(zhì)繼而會(huì)影響血小板凝集，即影響人體的凝血功能。手術(shù)后，刀口的愈合需要借助于人體強(qiáng)大的凝血功能，而當(dāng)凝血功能受影響后，刀口愈合的過(guò)程就會(huì)受到影響。但凡事講究一個(gè)度，花生四烯酸雖然不利于刀口愈合，但少量攝入這種影響微乎其微。另一方面，花生四烯酸這種物質(zhì)廣泛存在于多種食物中，特別是很多富含蛋白質(zhì)的食物。而蛋白質(zhì)是刀口愈合的重要原材料，一味強(qiáng)調(diào)食物禁忌而減少了蛋白質(zhì)的攝入，肯定也不利于刀口愈合。

所以，對(duì)于外科手術(shù)術(shù)后的患者，在飲食上應(yīng)該杜絕短時(shí)間內(nèi)大量攝入富含花生四烯酸的食物，如魚(yú)、海鮮、牛羊肉等。但為了促進(jìn)刀口愈合，也應(yīng)該少量持續(xù)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。