隨著2022年冬奧會的來臨,近兩年滑雪運(yùn)動迅速升溫,全民冰雪運(yùn)動已成為一股熱潮,但這項(xiàng)充滿“速度與激情”的運(yùn)動同樣暗藏風(fēng)險(xiǎn)。北京和睦家醫(yī)院骨科路繼科主任提示大家:滑雪運(yùn)動是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動,操作不當(dāng)可能會造成前交叉韌帶斷裂、扭傷、骨折、腦震蕩等多種運(yùn)動損傷。
2018這一雪季,北京和睦家醫(yī)院走進(jìn)了北京南山滑雪場、崇禮富龍四季小鎮(zhèn),最后一站來到了國內(nèi)知名滑雪勝地、2022冬奧會示范場館——崇禮密苑云頂樂園滑雪場。2月16日,在云頂中國滑雪公開賽舉辦期間,北京和睦家醫(yī)院骨科路繼科主任與云頂?shù)幕酆谜邆兗皡①愓邆兎窒砹?ldquo;冬季安全滑雪秘籍”,告訴大家如何避免滑雪受傷、受傷后如何判斷傷情,以及如何進(jìn)行自救或互救等實(shí)用的安全滑雪知識。
滑雪常見運(yùn)動損傷全面解析
滑雪是一項(xiàng)刺激、有趣的運(yùn)動,能親近自然、鍛煉勇氣和忍耐力,但對于滑雪的危險(xiǎn)性,很多參與者卻沒有足夠的心理準(zhǔn)備,每年都有人因滑雪發(fā)生意外損傷。
路主任介紹,在滑雪事故中,可造成前交叉韌帶撕裂、尺側(cè)副韌帶損傷(滑雪者拇指)、扭傷、骨折、腦震蕩等運(yùn)動損傷。其中:包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的下肢受傷約占據(jù)滑雪損傷的5成,上肢受傷約占35%,頭部受傷則約占12.5%。
滑雪運(yùn)動損傷中最為常見的就是下肢損傷,膝關(guān)節(jié)外翻-外旋導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,雪鞋限制使膝關(guān)節(jié)前移導(dǎo)致前交叉韌帶損傷,其中:
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷占所有滑雪者損傷的18%,占滑雪者膝關(guān)節(jié)損傷的60%;
前交叉韌帶損傷占所有滑雪損傷的16.5%,占滑雪者膝關(guān)節(jié)損傷的49%。
(1)膝關(guān)節(jié)
滑雪運(yùn)動中,當(dāng)脛骨頂?shù)窖┭ド?、膝關(guān)節(jié)外移,或者雪板向一側(cè)跌倒而身體仍在向前滑時(shí)、膝關(guān)節(jié)卡到了靴子里,這兩種情況最容易造成韌帶損傷或斷裂。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)明顯疼痛,而前交叉韌帶損傷則會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積血、腫脹。
兩種韌帶損傷往往合并出現(xiàn),因?yàn)殛P(guān)節(jié)不存在骨折或脫位,因此很容易被漏診。滑雪中當(dāng)膝關(guān)節(jié)扭傷后出現(xiàn)明顯的腫脹時(shí),建議大家務(wù)必咨詢骨科醫(yī)生,得到專業(yè)的指導(dǎo)意見,進(jìn)行妥善處理。這個(gè)雪季以來,北京和睦家醫(yī)院骨科已接診了十?dāng)?shù)例因滑雪導(dǎo)致的受傷患者。
(2)手肘及鎖骨部位
滑雪摔倒后,因?yàn)槭执恋窖┑厣现?,力量傳到肘關(guān)節(jié),最后到鎖骨,導(dǎo)致鎖骨骨折的患者同樣很常見。這類患者大拇指、肘關(guān)節(jié)均無損傷,但卻出現(xiàn)了鎖骨損傷。
路主任建議,如果在雪場摔傷后,鎖骨位置出現(xiàn)局部疼痛、腫脹,那么要用吊帶或三角巾將上肢懸掛制動以保持鎖骨穩(wěn)定,避免進(jìn)一步活動導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行拍片確診。
(3)頭部
在滑雪事故中,頭部損傷雖然占比相對較少,但卻是導(dǎo)致死亡的首要原因,據(jù)介紹,超過50%的滑雪意外死亡都與頭部損傷有關(guān),佩戴頭盔則可以預(yù)防44%的死亡。頭部損傷包括腦震蕩和腦挫傷。其中,腦震蕩一般來說能夠恢復(fù),但也有很多后遺癥,包括頭痛、頭暈、畏光等。腦挫傷、腦血腫則可以引起很嚴(yán)重的腦部損傷,從而引起肢體、運(yùn)動、感覺、語言功能的障礙。
路主任重點(diǎn)提示大家:滑雪時(shí)一定要佩戴頭盔,保證生命安全!
如何避免運(yùn)動損傷呢?
初次滑雪者首先要在專業(yè)人士指導(dǎo)下完成第一節(jié)課,學(xué)會這樣剎車,怎么安全的摔倒,要充分了解自己的能力及不足,明確并尊重滑雪規(guī)則。滑雪前一定要佩戴好頭盔、雪鏡、護(hù)臀、護(hù)膝、護(hù)腕等護(hù)具,并做好熱身動作。
常見的損傷如何處理?滑雪摔倒后手著地,手指頭向外側(cè)偏導(dǎo)致尺側(cè)韌帶損傷,這種情況要盡快用支具保護(hù)起來,然后由專業(yè)的運(yùn)動醫(yī)學(xué)醫(yī)生來檢查是不是韌帶有斷裂。因此滑雪的專業(yè)護(hù)具裝備是非常重要的,可以做好有效的安全防護(hù)。
在受傷后要冷靜做出判斷同樣很重要,一般的損傷可以選擇冰敷,但如果發(fā)現(xiàn)畸形、淤血及腫脹、無法負(fù)重行走、失去正常功能、持續(xù)的疼痛等則因立即尋求專業(yè)幫助。尤其在出現(xiàn)前交叉韌帶損傷斷裂、頭部損傷時(shí)建議一定到醫(yī)院進(jìn)行診治,后期的康復(fù)訓(xùn)練同樣重要。
如果受傷,請記住RICE!
Rest休息
Ice冰敷
Compression加壓
Elevation抬高下肢
滑雪重點(diǎn)注意事項(xiàng)總結(jié)
滑雪時(shí)一定要配戴頭盔;
不論任何部位受傷都要將受傷部位固定,及時(shí)送往醫(yī)院,不要留在原地觀察,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī);
滑雪撞到頭部一定不能大意,即使只出現(xiàn)短暫的意識喪失,幾分鐘后就恢復(fù)正常,也一定要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。
和睦家骨科專家建議這樣護(hù)骨:
每天快走1小時(shí);
經(jīng)常去健身房做一些負(fù)重運(yùn)動,但此項(xiàng)需量力而行;
及時(shí)補(bǔ)充鈣劑,維生素D3,提高自身骨密度;
多曬太陽。
草本成分,調(diào)理舒緩皮膚,用于所需皮膚表面的抑菌護(hù)理。
健客價(jià): ¥28舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
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健客價(jià): ¥28活血化瘀,舒筋通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于肥大性脊椎炎、頸椎病、跟骨刺、增生性關(guān)節(jié)炎、大骨節(jié)病等。
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健客價(jià): ¥14本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會,例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
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健客價(jià): ¥16用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥30能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會。
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健客價(jià): ¥54.9能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會。
健客價(jià): ¥4.9HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時(shí),應(yīng)考慮以下幾點(diǎn): 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與含有替諾福韋的固定劑量復(fù)方制劑聯(lián)用,包括: 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯;
健客價(jià): ¥249對蟑螂、螞蟻、臭蟲、蚤類等衛(wèi)生害蟲有獨(dú)特的殺滅作用,對人、畜無害,使用安全、方便、不污染環(huán)境。
健客價(jià): ¥1.51.當(dāng)使用皮質(zhì)類固醇可以安全的減輕水腫和炎癥的情況下,本品可以適用于治療眼瞼和球結(jié)膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節(jié)的炎癥等對皮質(zhì)類固醇敏感性的炎癥。(例如季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎、紅斑痤瘡性角膜炎、淺層點(diǎn)狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、特異反應(yīng)性角結(jié)膜炎等)。 2.本品也適用于治療各種眼部手術(shù)后的術(shù)后炎癥。
健客價(jià): ¥95舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥271.獨(dú)特的高科技潤滑產(chǎn)品,一吹即熱,奇妙無窮。 2.性質(zhì)溫和的非粘性潤滑劑,無色無味,安全可靠。 3.為性愛生活增強(qiáng)快感,潤滑陰道,性趣無極限。 4.火紅外表,旋轉(zhuǎn)壓動式擠出口,方便安全時(shí)尚。
健客價(jià): ¥29.91.請選擇合適規(guī)格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲精囊內(nèi)空氣。 2.性交前應(yīng)在勃起的陰莖與對方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴(yán)防脫落;如脫落應(yīng)立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問,請盡早征求醫(yī)生意見。 3.射精后,應(yīng)穩(wěn)妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴(yán)防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請使用
健客價(jià): ¥4.8全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內(nèi)多位專家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥655