女性的膝蓋“天生脆弱”，請遠(yuǎn)離長跑和負(fù)重，珍愛關(guān)節(jié)。

在開始今天科普之前，先提一個(gè)問題，您覺得下面四種人，哪種人膝蓋更愛壞？

1.不經(jīng)常跑步的女性

2.經(jīng)常跑步的女性

3.不經(jīng)常跑步的男性

4.經(jīng)常跑步的男性

答案：

一般情況下，膝蓋損傷的概率依次是：

經(jīng)常步的女性＞經(jīng)常跑步的男性≥不經(jīng)常跑步的女性＞不經(jīng)常跑步的男性。

怎么樣？是不是有點(diǎn)顛覆三觀？有人可能會問：

不應(yīng)該是越運(yùn)動(dòng)越健康么？

不應(yīng)該是女性比男性更長壽么？

為什么愛跑步的女性反而成了膝蓋最容易損傷的人？

回答這個(gè)問題，我們暫且不去說那些具體的、枯燥的男女骨骼在醫(yī)學(xué)上的差異。

我們先從人類祖先如何獲得食物開始談起。

在語言、協(xié)作、工具都沒有出現(xiàn)之前，原始人是如何獲取獵物的？

答案只有一個(gè)字，追！

沒錯(cuò)，比如人類想要抓住一只野雞，在沒有任何工具的情況下，只要我們在它后面窮追不舍就可以了，追著追著，野雞就能倒地而死。

為什么呢？

原因是任何動(dòng)物在劇烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)都會產(chǎn)生非常多的熱量，而這些熱量如果不能及時(shí)從身體散出，就會導(dǎo)致動(dòng)物因?yàn)榘l(fā)熱發(fā)燒而死亡。

人類比野雞最大的一個(gè)優(yōu)勢就是毛比野雞少，人能快速的散熱而野雞不能，所以人能把野雞追死。

既然追逐獵物成為原始人類獲取食物的主要方式，所以人類在漫長的進(jìn)化史中，膝關(guān)節(jié)為了更好的適應(yīng)奔跑，做了很多改變，人的膝蓋就是為了適應(yīng)奔跑。

為什么愛跑步的女性

反而成了膝蓋最容易損傷的人？

因?yàn)檫@和人類歷史有關(guān)：

人類那些長距離奔跑的祖先都是男性

因?yàn)榕該碛猩?、哺乳的能力，為了繁衍的需要，所以帶孩子，就成了女性更多的工作。而狩獵的工作就更多地交給了男性。即使是勞作，這些女性也只是負(fù)責(zé)一些采摘和家庭事務(wù)，當(dāng)人類進(jìn)入到了封建社會，更是將女性進(jìn)行了“裹足”，要求他們大門不出，二門不邁，進(jìn)一步減少了她們的活動(dòng)量，所以在數(shù)萬年的進(jìn)化中，女性比男性的膝蓋更脆弱。

中國女性獲得解放，獲得和男性一樣讀書、工作、社交、運(yùn)動(dòng)的權(quán)利不過百年，歐洲比中國早一些，但也不會超過300年，女性關(guān)節(jié)變得更強(qiáng)壯的進(jìn)化程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有趕上女性獲得自由的速度，所以關(guān)節(jié)炎就成了女性百年解放史面對人類萬年進(jìn)化史的陣痛。

我們那些長距離奔跑的祖先都是瘦子

如果我們看一下建國以前的影像資料，就會先發(fā)一個(gè)特點(diǎn)，以前的普通百姓都很瘦，這和當(dāng)時(shí)的食物、營養(yǎng)匱乏有關(guān)。這還是在已經(jīng)進(jìn)入到了農(nóng)耕社會，普通人已經(jīng)可以通過土地耕種，固定地收獲食物的情況下，而在更久遠(yuǎn)的原始社會，人類還沒有農(nóng)耕文明的時(shí)代，狩獵并非天天都收收獲，餓肚子幾乎是常事，由此可以推想，當(dāng)時(shí)的人幾乎都會是“骨瘦如柴”的。所以，我們的膝蓋其實(shí)都是為“瘦人”設(shè)計(jì)的。

中國現(xiàn)代社會有這么多的胖人，也不過是改革開放后幾十年的事情，放在歷史的長河中，還是很短很短的，所以我們的膝蓋不可能在這么短時(shí)間內(nèi)，進(jìn)化到承擔(dān)“胖人”體重的程度。所以，我們的膝蓋比以往負(fù)擔(dān)更重。

我們的膝蓋是給“短命人”設(shè)計(jì)的

我們的祖先，其實(shí)壽命非常非常短。即使到了中國建國初期，人們的平均壽命也不到40歲，可想而知我們更遙遠(yuǎn)的祖先，在食物短缺、環(huán)境惡劣、缺醫(yī)少藥的情況下能活到多久？

雖然截至2016年，中國人均壽命已突破了76歲，未來這個(gè)數(shù)字還要以更快的速度增大，然而，我們膝蓋的進(jìn)化卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)追不上壽命增長的速度。

就好比一輛汽車的設(shè)計(jì)壽命是30年，結(jié)果現(xiàn)在非要把車開70多年，汽車的軸承很可能會在使用到30——50年的時(shí)候報(bào)廢，如果再不省著用，報(bào)廢的時(shí)間還會提前。

簡而言之，人類跑步的膝蓋主要是為瘦弱、短命的男性祖先設(shè)計(jì)的，女性的膝蓋——尤其是如今微胖且長壽女性的膝蓋——根本就不適合跑步。

在現(xiàn)實(shí)生活中，這一點(diǎn)似乎也得到了印證，據(jù)2005年，中國工程院院士，北京協(xié)和醫(yī)院骨科主任邱貴興教授在《骨關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)和病因?qū)W新進(jìn)展》中寫到的：

骨關(guān)節(jié)炎在60歲～75歲發(fā)病率高于50%；75歲以上人群發(fā)病率高達(dá)80%。其中，女性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性，絕經(jīng)后的婦女發(fā)病率更高。亞洲人最多見的是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。

2008年，天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)者王蕾[2]通過對天津2235名40歲以上職工的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的平均患病率為14%，其中女性的患病率為19.4%，男性僅為9.1%。此外，女性的BMI(體重指數(shù))上升會顯著增加膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率，但是男性的BMI卻對膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率無明顯影響。

2012年，王蕾等學(xué)者進(jìn)一步對天津市2100名60歲以上的居民進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：天津市60歲以上人群膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患病率為2l.7%，其中女性患病率為27.6%，而男性僅為16.1%。

所以，女性的膝關(guān)節(jié)“天生脆弱有缺陷”，根本就不適合長跑和負(fù)重！女性獲得膝關(guān)節(jié)的健康需要比男性付出更多。

減肥：

身體重量越大，膝關(guān)節(jié)承受的撞擊和摩擦力也就越大，磨損的速度也越快。

改變生活習(xí)慣

避免反復(fù)下蹲、避免長期爬山或爬樓梯，避免背過重的東西、避免長跑等等。

飲食

保持進(jìn)食蛋、奶、肉等含鈣豐富食品，經(jīng)常戶外運(yùn)動(dòng)保持充足日曬以促進(jìn)維生素D形成。

科學(xué)鍛煉

推薦游泳、瑜伽、平板支撐等膝關(guān)節(jié)不負(fù)重運(yùn)動(dòng)。不建議進(jìn)行跑步機(jī)上的慢跑，或者膝關(guān)節(jié)有負(fù)荷的功率自行車訓(xùn)練等。

今天的科普可能對于一些喜歡運(yùn)動(dòng)的女性來說，是個(gè)不小的打擊，但是，醫(yī)學(xué)有時(shí)候就是如此冰冷。在任何方面都將男女平等對待，才是真正的男女不平等，廣大女性在追求獨(dú)立、健康、美麗的路上，還是應(yīng)該量力而行，以科學(xué)的態(tài)度進(jìn)行體育鍛煉。

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