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Rockwood Ⅲ型肩鎖關節(jié)脫位的療效

2019-03-01 來源:實用骨科雜志  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:采用掌長肌重建喙鎖韌帶聯(lián)合帶線錨釘治療RockwoodⅢ型肩鎖關節(jié)脫位,臨床療效滿意,能夠有效維持復位效果.

目的

分析掌長肌重建喙鎖韌帶聯(lián)合帶線錨釘治療肩鎖關節(jié)脫位的臨床療效。

方法

2011年3月至2014年3月,采用自體掌長肌重建喙鎖韌帶治療肩鎖關節(jié)脫位患者51例,男39例,女12例;年齡19~53歲,平均(35.4±14.6)歲。采用Rockwood肩關節(jié)功能評分及視覺模擬評分(visualanaloguescale,VAS)評估臨床療效,肩鎖間距及喙鎖間距評估復位丟失情況。

結果

所有患者均獲得隨訪,時間12~48個月,平均(19.6±7.8)個月。手術時間65~110min,平均(84.9±11.7)min;出血量165~350mL,平均(219.9±57.6)mL;住院時間6~11d,平均(8.3±2.9)d。肩鎖間距由術前6~10mm,平均(7.8±2.6)mm,降低到術后即刻的2~4mm,平均(3.3±1.2)mm,末次隨訪時的2~5mm,平均(3.5±1.5)mm;喙鎖間距由術前13~21mm,平均(16.1±2.6)mm,降低到術后即刻的4~9mm,平均為(6.7±2.2)mm,末次隨訪時的4~9mm,平均(6.9±3.1)mm。末次隨訪時Rockwood肩關節(jié)功能評分為11~15分,平均(12.3±2.4)分;其中優(yōu)22例,良26例,優(yōu)良率94.1%。VAS評分為0~5分,平均(2.4±0.8)分。

結論

采用掌長肌重建喙鎖韌帶聯(lián)合帶線錨釘治療RockwoodⅢ型肩鎖關節(jié)脫位,臨床療效滿意,能夠有效維持復位效果。

關鍵詞

肩鎖關節(jié);脫位;韌帶;重建外科手術

典型病例

45歲男性患者,術前X線片示RockwoodⅢ型肩鎖關節(jié)脫位,采用掌長肌重建喙鎖韌帶聯(lián)合帶線錨釘治療,術后肩關節(jié)完全復位,術后1年隨訪肩關節(jié)復位無丟失。手術前后影像學資料見圖1~3。

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