目的
分析掌長肌重建喙鎖韌帶聯(lián)合帶線錨釘治療肩鎖關節(jié)脫位的臨床療效。
方法
2011年3月至2014年3月,采用自體掌長肌重建喙鎖韌帶治療肩鎖關節(jié)脫位患者51例,男39例,女12例;年齡19~53歲,平均(35.4±14.6)歲。采用Rockwood肩關節(jié)功能評分及視覺模擬評分(visualanaloguescale,VAS)評估臨床療效,肩鎖間距及喙鎖間距評估復位丟失情況。
結果
所有患者均獲得隨訪,時間12~48個月,平均(19.6±7.8)個月。手術時間65~110min,平均(84.9±11.7)min;出血量165~350mL,平均(219.9±57.6)mL;住院時間6~11d,平均(8.3±2.9)d。肩鎖間距由術前6~10mm,平均(7.8±2.6)mm,降低到術后即刻的2~4mm,平均(3.3±1.2)mm,末次隨訪時的2~5mm,平均(3.5±1.5)mm;喙鎖間距由術前13~21mm,平均(16.1±2.6)mm,降低到術后即刻的4~9mm,平均為(6.7±2.2)mm,末次隨訪時的4~9mm,平均(6.9±3.1)mm。末次隨訪時Rockwood肩關節(jié)功能評分為11~15分,平均(12.3±2.4)分;其中優(yōu)22例,良26例,優(yōu)良率94.1%。VAS評分為0~5分,平均(2.4±0.8)分。
結論
采用掌長肌重建喙鎖韌帶聯(lián)合帶線錨釘治療RockwoodⅢ型肩鎖關節(jié)脫位,臨床療效滿意,能夠有效維持復位效果。
關鍵詞
肩鎖關節(jié);脫位;韌帶;重建外科手術
典型病例
45歲男性患者,術前X線片示RockwoodⅢ型肩鎖關節(jié)脫位,采用掌長肌重建喙鎖韌帶聯(lián)合帶線錨釘治療,術后肩關節(jié)完全復位,術后1年隨訪肩關節(jié)復位無丟失。手術前后影像學資料見圖1~3。
主要用于小傷口貼敷、護創(chuàng)及靜脈輸液時固定輸液針頭。
健客價: ¥6.9適用于小創(chuàng)口、淺表創(chuàng)口、擦傷等患處的止血、護創(chuàng),防止細菌和污物的侵入。也可預防性使用于易受傷和摩擦部位。
健客價: ¥9.9該產品主要用于真皮淺層及其以上的淺表性小創(chuàng)傷、擦傷等為淺表創(chuàng)面,皮膚性損傷提供愈合期環(huán)境
健客價: ¥9.9高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥68清熱燥濕,理氣止痛。用于濕熱泄瀉。
健客價: ¥5.51.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價: ¥26用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥42止血,鎮(zhèn)痛,消炎,愈創(chuàng)。用于小面積開放性外科創(chuàng)傷。
健客價: ¥18.5該產品主要用于真皮淺層及其以上的淺表性小創(chuàng)傷、擦傷等為淺表創(chuàng)面,皮膚性損傷提供愈合期環(huán)境
健客價: ¥8.5用于敏感菌所致的下列輕、中度感染:1.上呼吸道感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚和皮膚軟組織。
健客價: ¥14.51.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價: ¥48高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apol
健客價: ¥29益氣養(yǎng)血,活血化瘀。用于氣虛血瘀所致的產后惡露不絕、小腹疼痛。
健客價: ¥35清熱燥濕,理氣止痛。用于濕熱泄瀉。
健客價: ¥5主要用于小傷口貼敷、護創(chuàng)及靜脈輸液時固定輸液針頭。
健客價: ¥25高膽固醇血癥 :原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿透析法
健客價: ¥218適用于各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛。
健客價: ¥52用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀。
健客價: ¥62止血,鎮(zhèn)痛,消炎,愈創(chuàng)。用于小面積開放性外科創(chuàng)傷。
健客價: ¥7.5止血,鎮(zhèn)痛,消炎,愈創(chuàng)。用于小面積開放性外科創(chuàng)傷。
健客價: ¥4.9主要用于小傷口貼敷、護創(chuàng)及靜脈輸液時固定輸液針頭。
健客價: ¥5供外科小創(chuàng)口止血護理用。
健客價: ¥8本品具有去腐生新、清熱解毒的作用。主治毛囊炎、結節(jié)性癢疹、尋常疣、神經性皮炎等。
健客價: ¥238原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者。如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法合用或單獨使用(當無其它治療手段時),以降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。
健客價: ¥30