膝蓋受傷后，上下樓梯腿沒勁，怎么回事？

找我就對(duì)了，骨科侯博士來給你科普科普！

目標(biāo)人群：多為青少年、中青年的陽光運(yùn)動(dòng)款帥鍋。

癥狀展示：

帥鍋1號(hào)：2年前我一次打籃球時(shí)，起跳投籃后，左腳踩地沒站穩(wěn)，當(dāng)時(shí)聽到“啪”一聲，休息一個(gè)月后以為好了?？珊髞硪恢碧?，尤其下樓梯時(shí)腿發(fā)軟、總覺得使不上勁。

帥鍋?2號(hào)：1年前有一次打球，我在半蹲彎腰防守，突然轉(zhuǎn)身時(shí)右邊膝蓋被對(duì)面帶球的直撞了一下，當(dāng)即聽到“啪”一聲，感覺膝蓋骨都錯(cuò)位了，休息一個(gè)月后以為好了。之后就感覺膝蓋很松、尤其上下樓梯時(shí)感覺腳會(huì)晃，有時(shí)還會(huì)交鎖、膝蓋像被卡住了，緩緩抖兩下腳又好了。

帥鍋?2號(hào)：我愛打球，也愛踢球，一周兩三次，碰碰撞撞經(jīng)常的事?？勺詮挠幸淮螏驎r(shí)，腳踩球上滑到，膝關(guān)節(jié)被扭傷了之后，我發(fā)現(xiàn)我的急轉(zhuǎn)急停能力明顯不行了。現(xiàn)在打球、踢球時(shí)很容易再扭傷，每次踢球射門時(shí)總感覺打軟腿，使不上勁，平時(shí)上下樓時(shí)腿也沒勁。

背后真相：

這是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷了，拖得越久，二次傷害越嚴(yán)重，比如有的患者再次受傷時(shí)，膝關(guān)節(jié)伸直或屈曲時(shí)“卡住了”，原因就是半月板桶柄狀撕裂，半月板移位卡在關(guān)節(jié)內(nèi)。

迷惑假象：

受傷當(dāng)時(shí)大家一般都會(huì)去拍X片，若骨頭沒事，就認(rèn)為只是肌肉拉傷?；丶倚菹⒁欢螘r(shí)間待消腫、疼痛減輕了，也能正常走平路，而且還能慢慢跑步，就認(rèn)為沒事了。這種情況在大腿肌肉發(fā)達(dá)的帥鍋更常見！

這時(shí)若出現(xiàn)上下樓梯時(shí)腿沒勁，偶爾還有膝關(guān)節(jié)卡鎖、彈響，從慢跑換到加速跑時(shí)腿發(fā)軟，感覺就要跪下去了……總覺得膝蓋某些時(shí)候不舒服，但對(duì)生活、工作影響不大，大家都會(huì)一拖再拖，想著慢慢就會(huì)好起來。直到再一次打球受傷，直到聽聞身邊類似的人和事，直到無意中看到專業(yè)科普文，才來運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)?？凭驮\、做磁共振檢查。

深入分析：

膝關(guān)節(jié)由上下兩根骨頭（股骨和脛骨）、周圍肌肉（股四頭肌等）和關(guān)節(jié)內(nèi)交叉韌帶、半月板構(gòu)成。肌肉收縮帶動(dòng)骨頭、關(guān)節(jié)活動(dòng)使我們的腳可以走路，所以，只要肌肉不萎縮、沒有骨折，我們的腳就能走路。

可交叉韌帶的作用是維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，尤其是前交叉韌帶在下肢屈膝半蹲、快跑彈跳、急轉(zhuǎn)急停等復(fù)雜、高速動(dòng)作中起主要作用。所以，前交叉韌帶損傷的主要癥狀就是膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。相反，如有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥狀，即使沒有明顯的受傷病史，也不能排除前交叉韌帶損傷。

前交叉韌帶損傷嚴(yán)重嗎：

前交叉韌帶損傷本身不嚴(yán)重，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心的鄭小飛主任已經(jīng)給上千名病號(hào)做了前交叉韌帶手術(shù)，效果都挺好。但遺憾的是相當(dāng)一部分患者因?yàn)橥狭撕芫貌艁砜床?，術(shù)中發(fā)現(xiàn)他們的膝關(guān)節(jié)半月板已經(jīng)巨大撕裂、關(guān)節(jié)軟骨也嚴(yán)重磨損了，這意味著他們的關(guān)節(jié)將面臨提早退變、骨關(guān)節(jié)炎提早發(fā)生的悲劇。

骨科侯博士給大家科普：

前交叉韌帶損傷了還可以走路跑步，但卻是以犧牲半月板和軟骨為代價(jià)。如有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥狀，請(qǐng)不要等待，避免二次傷害。