經常有患者咨詢:
“醫(yī)生,我最近走幾步路就腳后跟痛,這是怎么回事?”
“醫(yī)生,我早晨起床下地時,右腳跟總是痛,活動一會又好了。這是怎么回事”
“醫(yī)生,我現在逛一會街就會出現腳后跟痛,這是什么原因?”
那么究竟腳后跟痛是怎么回事?又該如何治療呢?
腳后跟疼痛,我們醫(yī)學上又叫跟痛癥,也有人叫足跟痛,其實就是跖筋膜炎。跟痛癥的發(fā)病原因有幾種:
1、跟骨的骨刺:長期的壓力刺激或者炎癥,會導致跟骨下方偏內筋膜附近處骨質增生,形成骨贅。在側位X射線照片上顯示為骨刺。后者常被認為是足跟痛的原因,但臨床研究證明它與足跟痛的因果關系很難肯定,跖筋膜炎不一定都伴有骨刺,有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。但是一般有很大的骨刺,基本上腳后跟都會有些疼痛,所以說只能有一部分相關。并不一定是全部。
2、跖筋膜炎:長期的站立或者長期的負重,會引起導致跖筋膜的壓力增高,導致跖筋膜的不斷的斷裂,不斷的再生,從而炎性因子不斷浸潤,達到一定的程度,會引起慢性疼痛。
3、跟骨滑囊炎:跟骨的長期摩擦,會導致局部滑囊增生,從而引起滑囊炎,最常發(fā)生于跟骨與皮膚之間的滑囊,滑囊壁可變肥厚,囊內充滿滑液,局部腫脹,并有壓痛,稍微一用力就有明顯的疼痛加重。
4、纖維脂肪墊炎:長期的負重,長期的運動,長期的跟骨壓力,會導致跟骨下方的纖維脂肪墊增生,從而引起炎癥,從而進一步引起疼痛。
腳后跟痛該怎么辦?
目前對于跟痛癥的一線治療——腓腸肌拉伸鍛煉確不被大家所熟悉,現在認為跟痛癥是足底筋膜受到異常牽拉而慢性受傷、疼痛,而普遍存在的腓腸肌攣縮是導致跟骨及足底筋膜異常受力的最常見原因,因此治療腓腸肌攣縮成了一線治療。
臨床實踐證明規(guī)范的腓腸肌拉伸鍛煉可以使大多數約80%的跟痛癥患者得到治愈,具體牽拉方法有兩種,首推的是下面這個動作:
雙手扶墻,前腿弓,后腿繃直,有問題的腿在后面,雙腳自然平放地面,腳不要使勁,逐漸將身子向墻靠攏來拉伸腓腸肌,這是向心性拉伸,在拉伸小腿三頭肌的同時也拉伸了大腿后側的腘繩肌,拉緊后小腿肚會有緊繃感或稍許疼痛,要持續(xù)靜止的拉住。
堅持20秒鐘,每20秒為一個標準拉伸動作,10個動作為一組,每天做4-6組,堅持4-6周,每天隨時隨地的幾分鐘自我練習,80%的足底筋膜炎都會治愈。
如果堅持自我治療4-6周仍不見好轉,就要去醫(yī)院找醫(yī)生進一步診治了。
除此之外呢,還要注意以下生活習慣:
1、換用合腳的運動鞋
一雙合腳的運動鞋可以有效的減輕自身體重對腳后跟產生的壓力,可以買雙專用足跟墊,墊高腳后跟,讓周圍肌肉和韌帶放松,疼痛也能緩解。
2、控制自身體重
如果身體比較胖的話,那你就要注意控制一下自身的體重了。而且要盡量避免負重,減少重量對腳后跟的沖擊。
3、勞逸結合
腳后跟痛除了要避免負重之外,同時也要注意勞逸結合,不要長時間的站立或者運動,要給腳跟部緩解疲勞的時間。
4、冷敷熱敷
劇烈運動或運動損傷后及時冷敷,恢復期(受傷后48小時)適當的熱敷,又能有效地緩解疲勞,降低疼痛的程度。
5、堅持鍛煉
堅持足部鍛煉,以增強肌肉韌帶的力量和彈力,但是不要在堅硬的地面上,可以在松軟的地面上,例如:赤腳在沙地上、橡膠跑道等。
6、溫水泡腳
堅持每晚用溫水泡腳30分鐘左右,或者給足部做簡單的按壓,促進局部血液循環(huán)。
散瘀行氣,活血止痛。用于急、慢性胰腺炎或膽囊炎屬氣滯血瘀,熱毒內盛者。
健客價: ¥18用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥56適用于伴有或不伴有先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。
健客價: ¥16.31、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥76活血,通絡,止痛。根痛平膠囊用于風寒阻絡所致頸腰椎病,癥見肩頸疼痛,活動受限,上肢麻木等。
健客價: ¥22止嗽,定喘,祛痰。用于風熱咳嗽,喘急氣促。
健客價: ¥10清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥17用于急性或亞急性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價: ¥6口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價: ¥29補腎,健骨,活血,止痛。用于骨質增生,骨刺疼痛。
健客價: ¥45補充鈣、維生素D。
健客價: ¥42口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價: ¥40