門(mén)診上很多患者因?yàn)檩p微外傷或大量活動(dòng)后,引起某個(gè)部位疼痛,經(jīng)過(guò)多項(xiàng)檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。最后進(jìn)行了核磁共振檢查,報(bào)告提示:**部位骨髓水腫?;颊咭豢矗撬杷[?啥意思?是骨髓腫了嗎?只聽(tīng)說(shuō)過(guò)軟組織水腫,沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)骨髓也能腫!能治療好嗎?需要多長(zhǎng)時(shí)間?
骨髓水腫這個(gè)名詞,是隨著磁共振成像(MRI)技術(shù)的應(yīng)用而出現(xiàn)的,也就是說(shuō),只有在MRI檢查中才能發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象。病變區(qū)在MRI的T2WI壓脂像上白,在T1WI上黑,與軟組織水腫的影像學(xué)改變相似,故稱為骨髓水腫。
其他影像檢查不能夠發(fā)現(xiàn)或診斷骨髓水腫(包括X線片、CT、超聲等)。“骨髓水腫”并不是獨(dú)立的疾病,只是某些疾病中的表現(xiàn)之一或某一階段。就像關(guān)節(jié)腔積液不是一個(gè)獨(dú)立疾病一樣。外傷造成的骨髓水腫通常稱為骨挫傷或隱匿性骨折,這是由于骨小梁的微骨折,引起局部的出血水腫和局部微細(xì)結(jié)構(gòu)的改變。
骨髓水腫見(jiàn)于哪些疾病?
骨髓水腫可見(jiàn)于:
1、骨感染性疾?。喝绻撬柩?、結(jié)核;
2、骨關(guān)節(jié)外傷:特別是X光片無(wú)明顯骨折的挫傷;
3、腫瘤,轉(zhuǎn)移性病變更明顯;
4、骨的缺血性疾病:如股骨頭壞死、距骨壞死;
5、骨關(guān)節(jié)免疫性疾?。鹤畛R?jiàn)的是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等;
6、退行性骨關(guān)節(jié)病;血液系統(tǒng)的疾?。喊籽?,骨髓瘤等;
7、其他:中毒性骨病,如鎘中毒等造成骨溶解而伴骨髓水腫;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)病等。
骨髓水腫怎么辦?
MRI是目前診斷、評(píng)價(jià)骨髓水腫的最佳手段。疼痛的程度與骨髓水腫的嚴(yán)重程度相一致,隨著MRI骨髓水腫嚴(yán)重程度的減退,患者的疼痛的程度也相應(yīng)減輕。發(fā)現(xiàn)骨髓水腫,首先應(yīng)查明病因,積極治療原發(fā)病。
對(duì)于外傷性骨髓水腫,累及負(fù)重肢體部位應(yīng)充分臥床休息,避免關(guān)節(jié)負(fù)重,休息時(shí)間要足夠長(zhǎng)(骨髓水腫一般會(huì)在六個(gè)月左右才能消退,疼痛持續(xù)可能達(dá)3-6個(gè)月,甚至更長(zhǎng)),必要時(shí)口服非甾體類抗炎止痛藥物,輔以局部理療,針灸、烤電,超短波等。中藥外敷效果也不錯(cuò)。對(duì)于椎體骨質(zhì)疏松壓縮性骨折引起的骨髓水腫,可行椎體成形術(shù),止痛效果良好。
“骨髓水腫”并不是真正的骨髓“腫”了,只表示局部含水量增加,局部有病變。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)按醫(yī)生囑咐積極正確處理。
對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥12對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥14舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥199對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥11消食健脾,行氣和胃。用于飲食積滯所致的小兒厭食癥。
健客價(jià): ¥15舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥135補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥19清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥341.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥34.5清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥46舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥304養(yǎng)心安神。適用于心陰不足所致的神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn)失眼多夢(mèng)、心悸。
健客價(jià): ¥20適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥75壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥9.9滋陰清熱。用于潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價(jià): ¥11.5益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見(jiàn)胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥68改善記憶,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥56阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價(jià): ¥5壯陽(yáng)補(bǔ)腎。用于腎陽(yáng)不足引起的性欲淡漠,陽(yáng)瘺滑泄,腰腿酸痛,腎囊濕冷,精神萎靡,食欲不振等癥。
健客價(jià): ¥26.9用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥35用于皮膚干燥及因季節(jié)變化所引起的皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥29