結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)凸分為很多類型。其中最常見(jiàn)的也就是我們常說(shuō)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸。今天，我們要給大家介紹一下其他不常見(jiàn)的脊柱側(cè)凸類型中的先天性脊柱側(cè)凸。希望能給大家?guī)?lái)幫助。

概述

通過(guò)X線，MRI或手術(shù)證實(shí)的特定的先天性椎體異常而引起的脊柱側(cè)凸。本病是由椎體畸形引起的脊柱縱向生長(zhǎng)不平衡而產(chǎn)生的脊柱側(cè)向彎曲，椎體畸形為先天性椎體形態(tài)和數(shù)目的異常。這種畸形出生后即發(fā)病，因而患者出現(xiàn)畸形較特發(fā)性脊柱側(cè)凸早。早期發(fā)病使先天性脊柱側(cè)凸患者很少能接受到早期最佳的治療。由于形成的彎曲易于進(jìn)展，并且患者仍有較長(zhǎng)的生長(zhǎng)期，所以容易產(chǎn)生較嚴(yán)重的畸形。

分類

根據(jù)畸形的類型對(duì)脊柱側(cè)凸進(jìn)行分型主要分為形成不良，分節(jié)不良和混合畸形。形成障礙最典型的例子即半椎體;典型的分節(jié)不良為骨橋即兩個(gè)或多個(gè)椎體一側(cè)或雙側(cè)的骨性連接；混合型即同一患者同時(shí)具有以上2種畸形。

1、形成不良

椎骨側(cè)方形成不良較前方或后方形成不良常見(jiàn)，其嚴(yán)重程度不等?？梢允菢O輕度的楔形變，亦可為一椎體除一側(cè)椎弓根和小關(guān)節(jié)外其余全部缺如，通稱為半椎體畸形?？砂l(fā)生在脊柱的任何部位，以單一半椎體為多，以頸胸段、胸腰段及中腰段為多見(jiàn)。由半椎體引起的畸形個(gè)體差異很大，進(jìn)展快慢也很懸殊，這主要取決于各自的病理改變不同所致。

2、分節(jié)不良

單側(cè)分節(jié)不良或稱單側(cè)不分節(jié)骨橋比較常見(jiàn)，所產(chǎn)生的側(cè)凸易于加重。因?yàn)樵趶澢陌紓?cè)受累椎骨無(wú)生長(zhǎng)能力，而凸側(cè)有持續(xù)生長(zhǎng)能力。這一畸形可開始于子宮內(nèi)，隨孩子的生長(zhǎng)可持續(xù)加重。雙側(cè)分節(jié)不良，理論上是產(chǎn)生短矮畸形而無(wú)側(cè)凸，但實(shí)際常由于多個(gè)平面的雙側(cè)分節(jié)不良，產(chǎn)生額狀面生長(zhǎng)不平衡而產(chǎn)生側(cè)凸，該畸形常并有多關(guān)節(jié)屈曲攣縮合并指或趾畸形。

3、混合畸形引起的先天性側(cè)凸

該類畸形是指不是由于明確的單一畸形所致，而是由于額狀面上分節(jié)不良和形成不良所致，畸形可以是單側(cè)不分節(jié)骨橋合并有半椎體，也可以是半椎體合并有分節(jié)不良。

危害

脊柱側(cè)凸所造成的繼發(fā)性胸廓畸形如畸形嚴(yán)重，可引起胸腔和腹腔容量減縮，導(dǎo)致內(nèi)臟功能障礙如心臟有不同程度的移位，心搏加速，肺活量減少，消化不良，食欲不振；神經(jīng)根在凸側(cè)可以發(fā)生牽拉性癥狀，凹側(cè)可以發(fā)生壓迫性癥狀神經(jīng)根的刺激，可以引起胸和腹部的放射性疼痛；亦有引起脊髓功能障礙者、由于內(nèi)臟功能障礙者全身往往發(fā)育不佳，軀干矮小，體力較弱心肺儲(chǔ)備力差。