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日常所說的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么回事!

2018-09-14 來源:鄒醫(yī)生骨科中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性免疫疾病,主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,,晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。

《濟生方-五痹歷節(jié)》:痹之為病,寒多則痛,風(fēng)多則行,濕多則著,在骨則重而不舉,在脈則血凝而不流,在筋則屈而不伸,在內(nèi)則不仁,在皮則寒,逢寒則急,逢熱則縱,此皆隨所受邪氣而生證也!

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性免疫疾病,主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。

主要表現(xiàn):

1.受累關(guān)節(jié)晨僵、疼痛、壓痛、腫脹及活動受限,初呈游走性,以后固定。由單個至多個關(guān)節(jié)受累。且呈對稱性。手足小關(guān)節(jié)先受累,近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)受累多見。最多見的畸形有近端指間關(guān)節(jié)梭形腫大、爪形手、手指“天鵝頸”畸形、尺側(cè)偏斜、掌指關(guān)節(jié)半脫位及腕關(guān)節(jié)固定等。

2.關(guān)節(jié)周圍可發(fā)生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎縮等。3.皮下結(jié)節(jié),多見于關(guān)節(jié)突起部及經(jīng)常受壓處,質(zhì)韌如橡皮,無明顯壓痛,存在時間較長。4.血管炎。5.慢性纖維性肺炎。6.彌漫性肺間質(zhì)纖維化。7.結(jié)節(jié)性肺病。8.類風(fēng)濕性塵肺等等!

診斷依據(jù):

1.晨僵至少一小時(≥6周)。

2.3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。

3.腕、掌、指或近端指間關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。

4.對稱性關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。

5.手部有典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的放射學(xué)改變。

6.皮下有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

7.類風(fēng)濕因數(shù)陽性(滴定度>1:32)。

具備4項以上者,可診斷為典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

治療目的:1、控制關(guān)節(jié)及其他組織的炎癥,緩解癥狀;2、保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形;3、修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能。

治療:西醫(yī)主要以消炎止痛、抗風(fēng)濕治療為主,具體治療詳細(xì)咨詢‘

中醫(yī)以祛風(fēng)除濕方藥為主,配合藥酒外擦等方式治療,具體方劑及藥酒方劑咨詢鄒醫(yī)生;

預(yù)防及護(hù)理注意:為長期慢性消耗性疾病,要求適當(dāng)補充營養(yǎng),增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和高維生素食物,并補充維生素D和鈣劑,注意居室陽光充足、溫度適度、加強保暖、防潮等!

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