后交叉韌帶,又稱后十字韌帶,位于膝關(guān)節(jié)后方,其作用與前交叉韌帶一樣,在保持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定方面發(fā)揮重要作用。后交叉韌帶比前交叉韌帶粗,能承受的力量約為前交叉韌帶的2倍,因此后交叉韌帶的損傷多是由于交通事故、高處墜落、重物砸傷等嚴重暴力引起的。因此后交叉韌帶損傷時,膝關(guān)節(jié)的疼痛及功能障礙會比前交叉韌帶更為明顯,并且由于膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,活動時膝關(guān)節(jié)的勞損會大大增加,容易引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。相應的,后交叉韌帶重建手術(shù)后,恢復過程也更長,更要講究循序漸進,切忌訓練過度。
后交叉韌帶重建術(shù)后康復指導
注:為了提高康復的效果,建議您使用帶鎖扣的支具。
術(shù)后兩周:
目的:減少膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,維持膝關(guān)節(jié)的活動度以及大腿肌肉的主動控制和力量。
訓練:
1、病人要盡量患肢抬高臥床休息。
2、關(guān)節(jié)間斷冷敷,每次30分鐘,間隔2小時反復進行。
3、主動活動踝關(guān)節(jié)或主動繃緊大腿肌肉,促進血液循環(huán),減輕腫脹、增加肌力。
4、可下地拄雙拐行走(如上廁所等)。行走時請配戴支具,并固定在0度。注意患肢只能腳尖點地、不能將身體的重量完全放在患肢上。行走時間不宜過長,以防止關(guān)節(jié)腫脹。(冰袋可以緩解疼痛、減輕腫脹)
5、膝關(guān)節(jié)被動伸直:病人仰臥,腳跟墊高,膝關(guān)節(jié)下方懸空,在腿部的重量作用下使膝關(guān)節(jié)完全伸直。
6、直腿抬高訓練,即將腿伸直后慢慢抬離床面,直至疼痛不能忍受或無法繼續(xù)上抬,再慢慢放下。請配戴支具,并固定在0度后進行此項訓練。
7、必要時向上下左右四個方向推動髕骨,以增加髕骨的活動范圍。
術(shù)后兩周至術(shù)后六周:
目的:使膝關(guān)節(jié)屈曲達到90度、減少膝關(guān)節(jié)腫脹、增加肌肉力量。
訓練:
1、患者可適當增加下床活動時間,但仍需拄拐并將支具固定在0度。在疼痛可以忍受的情況下,可逐漸增加患肢承受的重量,但身體重心仍應放在健康的一側(cè)。
2、大腿肌肉力量的鍛煉---主動繃緊肌肉和直腿抬高訓練。本階段可以在支具的保護下進行各個方向的直腿抬高訓練,如平臥、側(cè)臥、俯臥等。訓練時支具仍應固定在0度上。
3、大腿后側(cè)肌肉的訓練---如膝關(guān)節(jié)能夠完全伸直,可平臥,向上抬起患肢至與床面垂直,利用小腿的重量來進行彎曲膝關(guān)節(jié)的練習。
術(shù)后六周到十二周:
目的:膝關(guān)節(jié)能夠達到接近正常的伸屈度,增加肌肉力量,進一步完善膝關(guān)節(jié)的活動度和增加肌肉力量。
訓練:
1、將支具限制在0至60度的活動范圍內(nèi),繼續(xù)行走鍛煉,逐漸增加患肢的負重,直至不使用拐杖。
2、繼續(xù)各方向的直腿抬高。在疼痛可以忍受的前提下,可將支具限制在0至60度的活動范圍內(nèi),并進行微微下蹲的訓練。
3、最后5度伸直:平臥或直腿坐在床面上,在膝關(guān)節(jié)下面處放一軟枕(直徑15公分左右),伸直膝關(guān)節(jié)并用力向下壓腿,持續(xù)10秒鐘,放松
4、正常速度行走或向前上臺階訓練;
5、正常速度騎自行車
十二周至二十周:
目的:完全恢復膝關(guān)節(jié)正常的活動度,進一步增加肌肉力量、活動度、柔韌度。
訓練:
1、將支具限制在0-90度進行各種日?;顒樱珪翰粎⒓尤魏慰炫?、跳躍等體育活動。
2、完全負重行走,或患肢單腿負重訓練。
3、進行腿部力量(包括大腿及小腿)訓練,如弓箭步、蹲馬步、踮腳站立。
4、上下臺階。前后方向慢跑。
二十周以后
目的:主要是下肢靈活性訓練
1、強化膝關(guān)節(jié)位置感覺訓練
2、強化向前跑訓練
3、強化關(guān)節(jié)功能往復運動練習(專項運動)
4、關(guān)節(jié)在各個方向的靈活性練習,如踢毽子等。
術(shù)后6個月左右,可由醫(yī)師進行膝關(guān)節(jié)韌帶功能檢查以決定是否可以參加體育活動。
1.急慢性風濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥6適應癥為1.急慢性風濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥7祛風止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價: ¥13.5用于: 1.緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥9.5用于緩解扭傷、挫傷、拉傷、勞損等引起的肌肉、筋膜炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)滑膜炎及韌帶損傷等引起的局部腫脹和疼痛。
健客價: ¥191.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥35祛風除濕,活血止痛。用于風寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價: ¥28本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥56用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復。
健客價: ¥24行氣活血,舒筋止痛。用于跌打損傷,筋骨疼痛。
健客價: ¥5.51. 急慢性風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價: ¥111.急慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥8消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥8用于輕度及中等度疼痛,如牙科、產(chǎn)科或矯形科手術(shù)后的疼痛,以及軟組織損傷性疼痛及骨骼、關(guān)節(jié)疼痛。此外,還用于痛經(jīng)、血管性頭痛及癌性疼痛等。
健客價: ¥12.8用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價: ¥1.5用于緩解各種肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的中度疼痛。如:緩解由肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷等引起的疼痛以及各種關(guān)節(jié)疼痛等。
健客價: ¥481、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2、用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。 3、痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價: ¥85(1)類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價: ¥25消腫散撩,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥2.5散瘀消腫,活絡(luò)止痛。用于跌傷、筋骨扭傷,積瘀腫痛。
健客價: ¥22本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷,運動后肌肉酸痛、肌肉勞損所引起的疼痛、 由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價: ¥14本品適用于各種急性、慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷、運動后肌肉酸痛,肌肉勞損所引起的疼痛,由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣,以及慢性筋膜炎等。
健客價: ¥4.9止痛,消腫,散瘀。用于小關(guān)節(jié)挫傷,韌帶、肌肉拉傷及風濕痛。
健客價: ¥69.8活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,傷筋動骨,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價: ¥6