兒童是祖國(guó)的未來(lái)和家庭的希望,孩子生病,疼在父母心上。但兒童疾病診斷和治療有時(shí)候并非易事,主要原因有兒童疾病本身少見(jiàn),家長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)不足。其次,兒童貪玩,對(duì)疾病或忽視或夸大,導(dǎo)致醫(yī)師判斷困難;再次,兒童疾病和成人疾病病程不同,家長(zhǎng)心切可能影響疾病的治療。
外傷性關(guān)節(jié)痛最常見(jiàn)的原因是外傷引起骨折、韌帶損傷。
特點(diǎn):一般有外傷史,或短期訓(xùn)練史,兒童生性好動(dòng),有時(shí)不能明確說(shuō)明受傷的經(jīng)過(guò),檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)部皮膚青紫腫脹、壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,常見(jiàn)部位是小腿,膝關(guān)節(jié)和腕部,X線檢查有一定的診斷價(jià)值,但有時(shí)局部疼痛是唯一的表現(xiàn),注意定期的復(fù)查。
“生長(zhǎng)痛”
所謂的“生長(zhǎng)痛”是無(wú)明確外因的良性關(guān)節(jié)痛,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“生長(zhǎng)痛”,典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)酸痛、尤其是體育運(yùn)動(dòng)等劇烈活動(dòng)后當(dāng)晚疼痛明顯,經(jīng)熱敷或休息次日可基本恢復(fù)正常,關(guān)節(jié)外觀無(wú)紅腫、無(wú)壓痛,反復(fù)發(fā)作,青春期后自愈,無(wú)須特殊治療。
還有一種是學(xué)齡前兒童的的髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎,主要癥狀是一側(cè)大腿根痛、跛行、有時(shí)伴膝部反射性疼痛,通過(guò)臥床休息、牽引1~2周可緩解癥狀,大都無(wú)后遺癥。
免疫反應(yīng)性關(guān)節(jié)痛
免疫反應(yīng)性關(guān)節(jié)痛是全身免疫反應(yīng)的局部表現(xiàn),如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,半數(shù)發(fā)病前1~4周有感冒史,以膝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)游走性、多發(fā)性紅腫熱痛、血沉高、免疫檢查異常為特點(diǎn)。
經(jīng)抗風(fēng)濕等正規(guī)治療可基本控制,但注意早期發(fā)現(xiàn),勿導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。兒童類(lèi)風(fēng)濕病則有別于成人類(lèi)風(fēng)濕病,主要表現(xiàn)長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大,大小關(guān)節(jié)均可累及,反復(fù)發(fā)作致關(guān)節(jié)畸形、功能喪失。
炎癥性關(guān)節(jié)痛
炎癥性關(guān)節(jié)痛特點(diǎn)是6~12歲兒童的關(guān)節(jié)痛起病急劇、進(jìn)展迅速的,多由化膿性關(guān)節(jié)炎、急性骨髓炎引起,此前可能有全身感染或局部外傷史,多發(fā)生于膝、髖關(guān)節(jié),伴有高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、食欲減退、患側(cè)肢體在半屈曲位不肯移動(dòng)、皮膚紅腫熱痛、拒絕檢查。
因此遇到上述情況應(yīng)迅速就診,盡快用大量抗生素控制炎癥,防止擴(kuò)散,預(yù)防關(guān)節(jié)病殘,必要時(shí)手術(shù)引流減壓,此類(lèi)兒童一般體質(zhì)較弱。
骨腫瘤性關(guān)節(jié)痛
骨腫瘤性關(guān)節(jié)痛發(fā)病率低,容易被家長(zhǎng)和醫(yī)生忽略的關(guān)節(jié)痛,常見(jiàn)于15~20歲的青少年,以膝、髖、踝部最多見(jiàn),早期往往無(wú)明顯癥狀體征,僅輕微酸痛或腫脹,良性腫瘤如骨囊腫須手術(shù)處理,可基本無(wú)后遺癥,但若為惡性腫瘤如骨肉瘤往往后果嚴(yán)重,需定期隨訪、診斷性治療穿刺等才能確診。
消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲(chóng)叮咬、暈車(chē)等引起的不適。
健客價(jià): ¥2.29祛風(fēng)止痛,舒筋活絡(luò),用于三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
健客價(jià): ¥3用于緩解輕至中度疼痛如:關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥19消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛,風(fēng)濕痛,肩痛,扭傷,關(guān)節(jié)痛,肌肉疼痛等。
健客價(jià): ¥2.5祛風(fēng)止痛、舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)邪阻絡(luò)型三叉神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
健客價(jià): ¥5.5消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥25用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥20用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥21通經(jīng)活絡(luò),活血止痛。用于坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等。
健客價(jià): ¥5祛風(fēng)濕,活血,鎮(zhèn)痛,消腫。用于風(fēng)濕痛,筋骨痛,關(guān)節(jié)痛,腰腿酸痛,坐骨神經(jīng)痛以及跌打腫痛。
健客價(jià): ¥6.5驅(qū)風(fēng)活血,鎮(zhèn)痛消腫。用于風(fēng)濕痛,筋骨痛,關(guān)節(jié)痛,腰腿酸痛以及跌打損傷。
健客價(jià): ¥4.5鎮(zhèn)痛,消炎。用于風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,腰痛,神經(jīng)痛,肌肉酸痛,扭傷,挫傷。
健客價(jià): ¥7.5用于肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛、跌打損傷及網(wǎng)球肘引起的腫痛。
健客價(jià): ¥20用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥18用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥12用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛,也用于緩解兒童輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥12祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹癥,關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò)證,癥見(jiàn):關(guān)節(jié)痛,遇寒增痛,得熱痛減,以及腰腿肩部疼痛重著者等。
健客價(jià): ¥25用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。
健客價(jià): ¥180用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、鼻塞等
健客價(jià): ¥2用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥8祛風(fēng)止痛、舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)邪阻絡(luò)型三叉神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
健客價(jià): ¥4祛風(fēng)除濕,活血舒筋,消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,腰背冷冷痛,跌打損傷等。
健客價(jià): ¥6用于肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥61.5活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,腰背酸痛。
健客價(jià): ¥35