在今年進(jìn)行的里約奧運(yùn)會(huì)男子跳馬預(yù)賽的比賽中,26歲的法國(guó)選手薩米爾?賽德落地時(shí)沒(méi)有調(diào)整好身體姿態(tài),左腿出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的骨折。
賽德被很快送到醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù),第二天就拄著助步器站了起來(lái),開(kāi)始練習(xí)行走了。沒(méi)過(guò)幾天,他就出了院,拄著肘拐和朋友們“嗨”去了。
“這種創(chuàng)傷性骨折,術(shù)后的第一天康復(fù)科醫(yī)生就會(huì)介入。”解釋說(shuō),俗話說(shuō)“傷筋動(dòng)骨100天”,其實(shí)并不等于要在床上躺3個(gè)月。
在有保護(hù)的情況下進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)
賽德不需要在床上一直躺著,他可以在康復(fù)醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,自己上衛(wèi)生間,自己去倒水喝。骨折后休養(yǎng)一百天,并非要一直在床上靜躺,而是要在有保護(hù)措施的前提下,進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。
宋小燕指出:“如果只是躺著不活動(dòng),三個(gè)月后就沒(méi)有肌肉了,人就軟了,還容易誘發(fā)肺部感染和血栓等問(wèn)題。”
骨折手術(shù)后功能的恢復(fù)過(guò)程中,康復(fù)治療的重要性,和手術(shù)不相上下。“不是說(shuō)手術(shù)做完就萬(wàn)事大吉了,如果康復(fù)治療沒(méi)有跟上,后續(xù)很麻煩”。
一個(gè)月前,一位女患者的不幸遭遇,讓宋小燕至今談起都十分痛心。
這位三十多歲的年輕女性去衛(wèi)生間不慎滑倒,一下跪在了地上,導(dǎo)致髕骨骨折。骨科手術(shù)很成功,摔碎的髕骨被用釘子固定上了,骨頭愈合得很好。
但當(dāng)她回家后,問(wèn)題來(lái)了,沒(méi)有人告訴她什么時(shí)候可以活動(dòng),她就老老實(shí)實(shí)在床上整整躺了兩個(gè)月,結(jié)果兩個(gè)月后她想下床時(shí),才發(fā)現(xiàn),腿打不了彎了。
“原來(lái),由于長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),軟組織產(chǎn)生了黏連,骨頭雖然長(zhǎng)得很好,但膝關(guān)節(jié)不好用了。”宋小燕解釋說(shuō)。
“傷筋動(dòng)骨100天”其實(shí)是錯(cuò)的
骨折愈合過(guò)程受到年齡、身體素質(zhì)、骨折部位、軟組織損傷程度、是否感染及治療方法等很多因素的影響。對(duì)于成年人,骨的斷端往往需要3個(gè)月才能愈合。
“傷筋動(dòng)骨100天這個(gè)說(shuō)法是沒(méi)錯(cuò)的,但是100天不活動(dòng)是錯(cuò)誤的。”宋小燕強(qiáng)調(diào),很多地方的骨折都會(huì)牽涉到這個(gè)問(wèn)題——比如前臂骨骨折的患者,打上石膏后,要用繃帶挎著胳膊,3-6周拆掉石膏后,這位患者肯定不能一下子把胳膊抻直,“骨頭長(zhǎng)好了,肌肉、韌帶等軟組織有問(wèn)題了,所以軟組織要及時(shí)牽伸開(kāi)。”
宋小燕同時(shí)指出,如果沒(méi)有康復(fù)醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),過(guò)早進(jìn)行不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),反而會(huì)延緩骨折愈合時(shí)間,甚至導(dǎo)致骨不連。
因此,為了使骨折早日愈合,恢復(fù)良好的功能,骨折患者要正確認(rèn)識(shí)“傷筋動(dòng)骨100天這句話”,按照康復(fù)醫(yī)生的康復(fù)治療計(jì)劃,進(jìn)行合理的治療和功能練習(xí)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥98支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥20高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥17.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥90用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥152主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病?,F(xiàn)多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥8本品補(bǔ)腎壯陽(yáng),填精益髓。用于腎陽(yáng)虧損,陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,遺精白汗,畏寒肢冷,神疲乏力。
健客價(jià): ¥23適用于治療全身強(qiáng)直陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。
健客價(jià): ¥36用于過(guò)敏性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎及瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥7.5苯妥英鈉片,適應(yīng)癥為適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患),肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳
健客價(jià): ¥12補(bǔ)腎壯陽(yáng),填精益髓。用于腎陽(yáng)虧損,陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,遺精自汗,畏寒肢冷,神疲乏力。
健客價(jià): ¥13祛風(fēng)除濕、消腫定痛、適用于寒濕阻絡(luò)所致的痹病,癥見(jiàn):筋骨關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,麻木,重著,屈伸不利,遇寒加重者。
健客價(jià): ¥16主要用于敏感真菌所致的手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬等。
健客價(jià): ¥13.8活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥66.5對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)和糞類圓線蟲(chóng)病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高,故適于集體治療。對(duì)班氏絲蟲(chóng)、馬來(lái)絲蟲(chóng)和盤尾絲蟲(chóng)成蟲(chóng)及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠(yuǎn)期療效較差。
健客價(jià): ¥4.6適用于淺部皮膚真菌感染,主要用于敏感菌所致的足癬、體癬、股癬。
健客價(jià): ¥16清瘟解毒,消“粘”,止痛,散瘀,止痢。用于瘟疫盛熱,腦炎,赤白痢疾,白喉,目黃,音啞,轉(zhuǎn)筋。
健客價(jià): ¥18補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血生發(fā)。用于肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的油風(fēng),癥見(jiàn)毛發(fā)成片脫落,多伴有頭暈失眠、目眩耳鳴、腰膝痠軟;斑禿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥8補(bǔ)腎壯陽(yáng),填精益髓。用于腎陽(yáng)虧損,陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,遺精自汗,畏寒肢冷,神疲乏力。
健客價(jià): ¥37胃潰瘍;適用于改善下列癥狀的胃粘膜損傷(糜爛、出血、紅腫、水腫):急性胃炎、慢性胃炎的急性發(fā)作期。
健客價(jià): ¥26本品為非甾體類抗炎藥物,對(duì)非感染性亞急性濕疹、慢性濕疹、慢性單純性苔蘚等皮膚疾病具有治療作用。
健客價(jià): ¥24用于抑郁癥。
健客價(jià): ¥25通利鼻竅。用于鼻塞不通。
健客價(jià): ¥38