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骨質(zhì)疏松相關(guān)的基礎(chǔ)知識:骨代謝

2018-05-31 來源:煙臺山脊柱外  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一旦成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的平衡被破壞,要么成骨細(xì)胞的成骨功能減弱,要么破骨細(xì)胞的破壞吞噬功能過強(qiáng),導(dǎo)致入不敷出,則出現(xiàn)我們所討論的這種情況:骨質(zhì)疏松。

要了解骨質(zhì)疏松的來龍去脈,我想首先要普及一下關(guān)于骨骼代謝的知識。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松是骨骼本身的代謝出現(xiàn)異常,原來正常的骨骼強(qiáng)度變軟了,變脆了,就成為“骨質(zhì)疏松”了。

正常的骨骼微觀上可以分為兩種組成成分:骨細(xì)胞和骨基質(zhì)。骨細(xì)胞有三種:成骨細(xì)胞,骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。骨基質(zhì)成分比較復(fù)雜,包括膠原,非膠原蛋白,蛋白多糖,脂質(zhì),還有部分無機(jī)鹽類。

骨骼的代謝,就主要靠成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞來完成。成骨細(xì)胞就像蠶寶寶,在生長的過程中,自身分泌大量的基質(zhì)成分,達(dá)到一定程度以后,蠶寶寶就埋在自己分泌的基質(zhì)中,慢慢的蛻變成了骨細(xì)胞。骨細(xì)胞維護(hù)著骨骼的功能正常進(jìn)行。而巨噬細(xì)胞,就像貪吃的毛毛蟲,會把一部分老化的骨基質(zhì)和老化死亡的骨細(xì)胞吞噬掉。這樣,一方面骨細(xì)胞分泌,增加骨基質(zhì),進(jìn)化成骨細(xì)胞,另一方面,破骨細(xì)胞又擔(dān)任清道夫的角色,清除掉部分骨骼成分,兩種細(xì)胞的活動處于一種平衡狀態(tài),骨骼整體就會保持穩(wěn)定的功能和強(qiáng)度。

然而,一旦成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的平衡被破壞,要么成骨細(xì)胞的成骨功能減弱,要么破骨細(xì)胞的破壞吞噬功能過強(qiáng),導(dǎo)致入不敷出,則出現(xiàn)我們所討論的這種情況:骨質(zhì)疏松。

這樣一來,我們討論預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的時候,主要的著眼點(diǎn)就應(yīng)該在兩個途徑:要么增加成骨細(xì)胞的功能——“開源”。要么,就是抑制破骨細(xì)胞的吞噬破壞骨骼的功能——“節(jié)流”。沒錯,這也是醫(yī)生們和藥物研究者們正在努力的方向。

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