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骨關(guān)節(jié)疾患的康復(fù)基礎(chǔ)知識(shí)與訓(xùn)練

2018-04-14 來源:脊柱微創(chuàng)疼痛醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:主要表現(xiàn)為對(duì)稱性多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、屈伸不便,特別是肩、肘、髖、膝等大關(guān)節(jié),病情若進(jìn)一步發(fā)展,可造成關(guān)節(jié)變形、關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮等。

一、什么是骨關(guān)節(jié)???

定義:由于關(guān)節(jié)退化、關(guān)節(jié)軟骨被破壞所致的慢性關(guān)節(jié)炎。多見于中老年,最常侵犯膝、髖、腰、頸等負(fù)重關(guān)節(jié)。主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,可伴有關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,甚至關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形。

二、骨關(guān)節(jié)病訓(xùn)練

休息:適用于急性期,目的是減輕疼痛和避免炎癥的加重,臥床期間應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行各關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)或簡單的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

熱療:急性炎癥期和發(fā)熱者可用冷療代替

冷療:急性炎癥或關(guān)節(jié)腫脹較重時(shí)

恢復(fù)肌力訓(xùn)練:

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

主要表現(xiàn)為對(duì)稱性多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、屈伸不便,特別是肩、肘、髖、膝等大關(guān)節(jié),病情若進(jìn)一步發(fā)展,可造成關(guān)節(jié)變形、關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮等。

訓(xùn)練內(nèi)容和方法

休息和輕度活動(dòng):多用于急性期,休息的程度應(yīng)以能消除疲勞、減輕或解除局部浮腫為宜。

預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮:

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:

(1)肌力訓(xùn)練:等長收縮,2次/日;抗阻訓(xùn)練。

(2)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練:1-2次/日,不應(yīng)引起關(guān)節(jié)劇烈疼痛。

(3)物理療法:淺表熱療(濕熱袋、蠟療、熱水浴等)、深部熱療(短波、微波、超聲波等)

作業(yè)活動(dòng)及ADL訓(xùn)練:

輔具應(yīng)用及家居改造:如長把牙刷、粗把勺、坐廁加高等

傳統(tǒng)康復(fù)療法:針灸、按摩

三、肢骨折后的康復(fù)

愈合期:以運(yùn)動(dòng)療法為主

(1)未被固定的關(guān)節(jié)應(yīng)做各方向的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

(2)被固定的部位,當(dāng)骨折端基本穩(wěn)定,無明顯疼痛時(shí),即開始進(jìn)行等長收縮,防止廢用性萎縮及肌腱粘連。

(3)在病情允許的情況下盡早下床活動(dòng)

恢復(fù)期:促進(jìn)肌力迅速恢復(fù)和ROM擴(kuò)大,提高ADL能力。

(1)擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍:主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)

(2)提高肌力:超過3級(jí),抗阻運(yùn)動(dòng)

(3)恢復(fù)日常生活自理能力

溫馨提示:以上內(nèi)容僅作為參考,不針對(duì)任何患者或病情。出于對(duì)病人的負(fù)責(zé),在不清楚患者的詳細(xì)病癥情況時(shí),我們不做治療方面的建議。

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