首先,我們回顧下腰椎間盤突出癥的定義。
腰椎間盤突出癥主要是由于腰椎間盤各部分(包括髓核、纖維環(huán)及軟骨板等),尤其是髓核,有不同程度的退變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,伴一側(cè)下肢或雙下肢疼痛、麻木等一系列臨床癥狀。
腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占95%。
而實際的臨床中,腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)也不盡相同,容易復(fù)發(fā),治療方法治療手段多種多樣,治療效果因人而異,因此,對待該疾病的治療和認(rèn)識上就會存在一些誤區(qū)。
誤區(qū)一:腰腿痛不算病。腰椎間盤突出癥由于椎間盤突出壓迫刺激神經(jīng),所以會引起腰痛,伴腿痛或麻木,所以出現(xiàn)腰腿痛情況,就需要重視對待,而不是隨意處理或是不做處理。一旦不注意,繼續(xù)活動勞累,病情加重,椎間盤持續(xù)壓迫神經(jīng),造成神經(jīng)缺血壞死,就會出現(xiàn)一側(cè)或是雙側(cè)下肢麻木,皮膚感覺減退,肌肉力量下降,無力,甚至大小便障礙,行走活動困難等,雖然不會造成生命風(fēng)險,但是會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
誤區(qū)二:腰腿痛治不好。由于腰椎間盤突出癥治療容易復(fù)發(fā),尤其是出現(xiàn)一側(cè)下肢麻木,說明神經(jīng)受壓時間比較久,神經(jīng)缺血造成麻木,而神經(jīng)的修復(fù)一般周期比較長,所以很多患者甚至包括一些非專業(yè)的??漆t(yī)生也會認(rèn)為腰椎間盤突出癥治不好。其實,臨床上大部分腰椎間盤突出癥是可以通過保守治療來改善的,總體效果還是不錯的,所以治不好,可能是治療方法選擇不當(dāng),也可能是沒有堅持持續(xù)治療,所以才會造成這樣誤解。
誤區(qū)三:對手術(shù)的誤解。很多嚴(yán)重腰椎間盤突出患者一聽到腰椎開刀,就恐懼;也有部分癥狀較輕患者來了就要求腰椎開刀,認(rèn)為手術(shù)才能根治。其實這都是不客觀的理解。臨床上腰椎間盤突出癥的手術(shù)適應(yīng)癥是非常嚴(yán)格的,手術(shù)并非是腰椎間盤突出癥的首選,但是也不能太恐懼畏懼,根據(jù)病情來決定保守還是手術(shù)。
誤區(qū)四:迷信某一種方法或是偏方。腰椎間盤突出癥的治療方法有很多,比如,西醫(yī)中的紅外線、中頻電磁療、減輕神經(jīng)水腫的針劑、口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物等等,中醫(yī)中的中藥內(nèi)服外用、針灸、推拿、艾灸等傳統(tǒng)中醫(yī)療法,這些方法是可以治療的,但并不是說可以包治所有的患者。具體還是需要根據(jù)患者臨床癥狀、體征、病程、影像學(xué)資料等結(jié)合,來選擇具體的治療方法,不能迷信某一些偏方,也許這個偏方對別人有效果,可能對你效果就不會很明顯。
建議大家出現(xiàn)腰椎間盤突出癥最好是去正規(guī)醫(yī)院就診治療。
以上是臨床上經(jīng)常遇到一些患者對該疾病的誤解,如有不當(dāng)之處,還望批評指正。
溫馨提示:以上內(nèi)容僅作為參考,不針對任何患者或病情。出于對病人的負(fù)責(zé),在不清楚患者的詳細(xì)病癥情況時,我們不做治療方面的建議。
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