“封閉針”到底是什么?
“封閉”是一個有很長歷史的治療方法,它主要是指將激素類的藥物和局部麻醉藥物混合在一起注射到疼痛或者炎癥的部位,達(dá)到快速止痛、消炎的作用。
激素類的藥物常用的是復(fù)方倍他米松、地塞米松、曲安奈德等,它們的主要作用是快速的緩解炎癥、改善注射部位周圍的血液循環(huán)、減輕因?yàn)檠装Y造成的疼痛和滲液。
局麻藥物常用的是利多卡因、普魯卡因等,它們的作用是阻斷病變部位神經(jīng)痛覺過敏的惡性循環(huán),迅速鎮(zhèn)痛,把神經(jīng)對疼痛的傳導(dǎo)敏感性降低到一個較低的水平。
什么病適合“打封閉”
太學(xué)術(shù)的話我就不多說了。我理解的打封閉主要用于有明確的痛點(diǎn)的部位或者局限性空間的部位,就是讓封閉藥物能夠在有限的范圍內(nèi)發(fā)揮最大的效果。這就包括腱鞘炎(痛點(diǎn))、滑囊炎(小空間)、肩周炎(關(guān)節(jié)腔)、膝關(guān)節(jié)滑膜炎(關(guān)節(jié)腔)、肌腱炎(含網(wǎng)球肘、跟腱炎、足底筋膜炎)(痛點(diǎn))等。
這里有必要強(qiáng)調(diào)一下,有的病人的腱鞘炎或肌腱炎,炎癥范圍比較廣泛,并不是一個固定的壓痛點(diǎn),而是一大片或者有顯著的沿著肌肉放射性的痛,這時候打封閉往往效果不好。
有的運(yùn)動員,長期的訓(xùn)練導(dǎo)致了很多部位肌腱損傷或者肌腱炎、腱鞘炎,而眼看第二天要比賽了,傷痛的部位還沒好,會影響成績,怎么辦?打個封閉,臨時把疼痛鎮(zhèn)壓下去,第二天能夠在無痛的狀態(tài)下進(jìn)行比賽。
網(wǎng)球肘,這個是家庭主婦和體力勞動者經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,胳膊肘有一個點(diǎn)一按就特別疼,干活的時候擰毛巾的時候端東西的時候都會疼,如果僅僅是有一個固定痛點(diǎn),可以封閉治療。詳情參見我之前關(guān)于網(wǎng)球肘的文章《網(wǎng)球肘——都是勤快惹的禍》
腱鞘炎,這也是一個勤快的人容易得的病,也常見于新媽媽新奶奶新姥姥,包括手指處的腱鞘炎和手腕處的腱鞘炎,如果是固定在一個點(diǎn)的疼痛,也非常適合封閉治療。
跟痛癥里的足底筋膜炎或者跟腱炎,也就是一部分足跟疼痛,表現(xiàn)在足跟底部的固定壓痛點(diǎn)的也適合封閉。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥18清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥58地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥84用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價: ¥112用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥110用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥84用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥53化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥19化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥36活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥26疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥26適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥161祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價: ¥37分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價: ¥27.9