婦女謹(jǐn)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松

2018-01-29 來(lái)源：骨關(guān)節(jié)病家園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：很多人認(rèn)為，骨質(zhì)疏松引起的周身骨痛是因?yàn)椤叭扁}”而造成的，所以?xún)H補(bǔ)鈣就行了。這種理解顯然是錯(cuò)誤的，鈣固然是組成骨骼的主要成分，但骨質(zhì)疏松是由于多種因素導(dǎo)致骨丟失速度快于骨沉積速度所致。除了正確地補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D，還需進(jìn)行以下治療：

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是一種嚴(yán)重危害老年婦女生活質(zhì)量的隱襲性疾病，常發(fā)生于絕經(jīng)后5～10年，60歲以后女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率為30%～50%，且發(fā)病率會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而增高，因骨質(zhì)疏松易引起骨折，成為了老年婦女致殘、致畸的主要原因，同時(shí)臨床上還伴有全身骨痛或腰背痛、身長(zhǎng)縮短、駝背等癥狀。

絕經(jīng)后為什么會(huì)骨質(zhì)疏松?

遺傳、生活方式、運(yùn)動(dòng)及骨峰值和骨丟失速度等均與發(fā)病有關(guān)，而卵巢功能減退、雌激素水平降低是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要原因。事實(shí)上，骨骼的形成和吸收處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，骨質(zhì)的沉積與重建無(wú)時(shí)無(wú)刻不在進(jìn)行著。然而，更年期后，絕經(jīng)使女性體內(nèi)的雌激素驟然下降，減少了對(duì)破骨細(xì)胞的抑制作用，從而骨吸收功能亢進(jìn)，破骨作用＞成骨作用，隨之出現(xiàn)明顯的骨量減少，骨骼脆性增加，若進(jìn)一步發(fā)展，稍一用力活動(dòng)便招致骨折，并且骨折處難以愈合。

骨質(zhì)疏松癥就是缺鈣嗎？

很多人認(rèn)為，骨質(zhì)疏松引起的周身骨痛是因?yàn)?ldquo;缺鈣”而造成的，所以?xún)H補(bǔ)鈣就行了。這種理解顯然是錯(cuò)誤的，鈣固然是組成骨骼的主要成分，但骨質(zhì)疏松是由于多種因素導(dǎo)致骨丟失速度快于骨沉積速度所致。除了正確地補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D，還需進(jìn)行以下治療：

①及時(shí)補(bǔ)充雌激素：在補(bǔ)充雌激素前，一定要到醫(yī)院檢查身體，并在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇最佳治療方案；

②應(yīng)用骨吸收抑制劑：常用藥物包括雙膦酸鹽類(lèi)、降鈣素類(lèi)，可以有效破骨細(xì)胞的活性，從而減輕骨組織的不斷丟失，適用于不適合或不愿意接受雌激素替代治療的絕經(jīng)婦女；

③應(yīng)用促進(jìn)骨形成藥物：主要作用于成骨細(xì)胞而增加骨量，與骨吸收抑制劑聯(lián)合應(yīng)用可能獲得較好的效果，有較好的應(yīng)用前景。但目前臨床應(yīng)用較少，其用法、副作用和安全性尚有待進(jìn)一步探討。

預(yù)防勝于治療：

①每天攝入足夠鈣量，建議多選擇海產(chǎn)食品、乳制品、豆制品等高鈣食物。

②適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng)、有益的體育鍛煉和陽(yáng)光照射，可改善機(jī)體協(xié)調(diào)性和促進(jìn)內(nèi)源性維生素D的生成，維持骨骼健康、增強(qiáng)機(jī)體協(xié)調(diào)性；

③避免吸煙、飲酒、喝濃咖啡、盲目減肥等不良習(xí)慣；

④慎用糖皮質(zhì)激素，減少骨礦物質(zhì)的丟失。

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阿侖膦酸鈉適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折），也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。

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治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。

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用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。

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1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴(lài)性佝僂?。? 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。

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