膝蓋(由脛骨和股骨構(gòu)成)的關(guān)節(jié)是身體中最大和最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一,因?yàn)樗梢詮澢蜕煺瓜ドw以及水平旋轉(zhuǎn)。膝蓋提供力量和靈活性,同時(shí)活動(dòng)范圍足夠大以允許快速移動(dòng)和改變方向的較大自由程度。膝蓋內(nèi)側(cè)的骨骼不是穩(wěn)定的,而是持有股骨(大腿骨),脛骨(脛骨),腓骨(骨骼中的細(xì)長骨)、軟組織(肌腱,韌帶,肌肉,半月板)和髕骨(膝蓋)在一起的關(guān)節(jié)。
髕骨是嵌在肌腱(髕骨屬于籽骨)內(nèi)的骨骼,其擱置在圓形的股骨底部和平坦脛骨頂部的凹槽上。它可以保護(hù)膝關(guān)節(jié)的骨骼和軟組織,并在膝蓋移動(dòng)時(shí)滑動(dòng),給您的腿部肌肉帶來一定的杠桿作用。
膝蓋上的肌腱是堅(jiān)韌的肌肉組織鏈接,將肌肉和骨骼連接起來,幫助控制關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。大腿部肌肉提供膝關(guān)節(jié)活動(dòng)能力(伸展,屈曲和旋轉(zhuǎn))和力量。股四頭?。ㄎ挥诖笸裙芍奔∏岸?,股外側(cè)肌,股內(nèi)側(cè)肌,股神經(jīng)中)使腿伸直,而大腿后群肌肉(位于大腿半腱肌,半膜肌,股二頭肌后部)具有彎曲膝蓋的能力。
除了提供穩(wěn)定性之外,關(guān)節(jié)中的肌腱,韌帶,關(guān)節(jié)軟骨,半月板等軟組織提供緩沖和保護(hù)骨骼。一種被稱為關(guān)節(jié)軟骨(也稱為透明軟骨),它光滑,堅(jiān)硬而柔軟的組織覆蓋膝關(guān)節(jié)處的脛骨和股骨的表面末端,使得它們能夠容易地相互移動(dòng)。它通常是不會(huì)很大的厚度。在膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)有一種滑液,可潤滑膝關(guān)節(jié),同時(shí)伴有半月板和關(guān)節(jié)軟骨,減少了關(guān)節(jié)間的摩擦。
一半月板損傷
1.外形構(gòu)造
半月板,顧名思義,它的形狀類似于月牙形,實(shí)際上人體膝蓋上的兩塊半月板,內(nèi)側(cè)半月板相似于月牙形,而外側(cè)半月板則接近于圓形。半月板是纖維軟骨,位于脛骨(小腿骨)平臺(tái)內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面,兩片半月板都是外厚內(nèi)薄,這樣才能固定大腿股骨在凹陷的半月板槽內(nèi),不至于過度移動(dòng),從而保證球形的股骨髁(大腿股骨底端)與脛骨平臺(tái)的穩(wěn)定性。
內(nèi)側(cè)半月板大而較薄,呈“C”形。半月板具有一定的彈性,能緩沖壓力,起著保護(hù)膝關(guān)節(jié)的作用。由于半月板的存在,將膝關(guān)節(jié)腔分為不完全分隔的上、下兩腔,除使關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩更加適應(yīng)外,也增加了運(yùn)動(dòng)的靈活性。半月板還具有一定的活動(dòng)性。舉個(gè)例子:屈膝時(shí)(蹲下),半月板(膝蓋髕骨)向后移,伸膝時(shí)(站立)則向前移。
2.原理作用
半月板位于股骨髁與脛骨平臺(tái)之間,其作用類似于緩沖器,它在日常生活保護(hù)人們行走過程中給膝蓋傳達(dá)的震動(dòng)壓力,特別在人體運(yùn)動(dòng)過度屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)。當(dāng)人體跳躍,膝部承受了身體重力作用所帶來的相當(dāng)大的力,但股骨髁與脛骨平臺(tái)的軟骨并沒有受到損傷,是因?yàn)榘朐掳宓拇嬖冢瑝毫Ρ环稚⒅琳麄€(gè)膝關(guān)節(jié)同時(shí)承受,而不僅局限于股骨髁接觸脛骨平臺(tái)上的一個(gè)點(diǎn)。此外,半月板可以防止股骨發(fā)生移位,因?yàn)榘朐掳宓男钚误w可以彌補(bǔ)股骨髁與脛骨平臺(tái)間的不相稱,將圓形的股骨髁與脛骨平臺(tái)之周圍死腔充填,從而增加了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
由于內(nèi)側(cè)半月板較外側(cè)者薄,人們普遍膝關(guān)節(jié)向內(nèi)翻轉(zhuǎn)時(shí)若突然被外力壓迫,則容易造成內(nèi)側(cè)半月板的破裂,并引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
3.傷病建議
半月板是需要血液養(yǎng)護(hù)的,半月板外側(cè)三分之一的血管較豐富,而中間三分之一僅有很少的毛細(xì)血管,內(nèi)側(cè)為無血區(qū)。若如半月板撕裂,不建議將損傷的部分切除,而應(yīng)修復(fù)它們。如果損傷的半月板是無血液供應(yīng)區(qū),修復(fù)后不能愈合。故半月板的損傷是單向的,損傷之后幾乎不可能達(dá)到受傷前的機(jī)體狀態(tài)。假設(shè)半月板無血液供應(yīng)區(qū)是小而規(guī)則的損傷,一般進(jìn)行部分切除術(shù),恢復(fù)挺好。半月板嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),只得行全切除手術(shù)。
溫馨提示:以上內(nèi)容僅作為參考,不針對(duì)任何患者或病情。出于對(duì)病人的負(fù)責(zé),在不清楚患者的詳細(xì)病癥情況時(shí),我們不做治療方面的建議。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥52對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要,在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià): ¥17本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià): ¥39用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥29用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥47有利于心血管健康,對(duì)腦細(xì)胞和腦細(xì)胞突起的延伸、生長起著重要作用,可以增強(qiáng)免疫力、有益胎兒智力開發(fā),幫助人體對(duì)鈣的吸收,保護(hù)人體視力健康。
健客價(jià): ¥179??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價(jià): ¥241、氣血和膠囊基礎(chǔ)裝(大盒):疏肝理氣,活血止痛。用于婦女月經(jīng)過少,經(jīng)期后錯(cuò),行經(jīng)不暢,經(jīng)色黯紅有血塊,小腹或少腹疼痛,乳房脹痛,或伴有黃褐色斑等面部色素沉著。 2、上宮莊膠原蛋白片糖 :膠原蛋白是皮膚的主要成份,也是人體骨骼、牙齒、關(guān)節(jié)軟骨等結(jié)締組織中重要的粘合物質(zhì);膠原蛋白像彈力網(wǎng)一樣牢牢鎖住皮膚中的水分,支撐著皮膚。
健客價(jià): ¥768沙格列汀片: 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥5221、氣血和膠囊加強(qiáng)裝(大盒):疏肝理氣,活血止痛。用于婦女月經(jīng)過少,經(jīng)期后錯(cuò),行經(jīng)不暢,經(jīng)色黯紅有血塊,小腹或少腹疼痛,乳房脹痛,或伴有黃褐色斑等面部色素沉著。 2、上宮莊膠原蛋白片糖 :膠原蛋白是皮膚的主要成份,也是人體骨骼、牙齒、關(guān)節(jié)軟骨等結(jié)締組織中重要的粘合物質(zhì);膠原蛋白像彈力網(wǎng)一樣牢牢鎖住皮膚中的水分,支撐著皮膚。
健客價(jià): ¥1218.111、氣血和膠囊鞏固裝(大盒):疏肝理氣,活血止痛。用于婦女月經(jīng)過少,經(jīng)期后錯(cuò),行經(jīng)不暢,經(jīng)色黯紅有血塊,小腹或少腹疼痛,乳房脹痛,或伴有黃褐色斑等面部色素沉著。 2、上宮莊膠原蛋白片糖 :膠原蛋白是皮膚的主要成份,也是人體骨骼、牙齒、關(guān)節(jié)軟骨等結(jié)締組織中重要的粘合物質(zhì);膠原蛋白像彈力網(wǎng)一樣牢牢鎖住皮膚中的水分,支撐著皮膚。
健客價(jià): ¥1440