如何判斷患了骨質(zhì)疏松癥？

　　骨質(zhì)疏松能否簡(jiǎn)單做個(gè)科學(xué)的自我判斷？現(xiàn)在身體硬朗，以后患上骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)有多大呢？簡(jiǎn)單說，骨質(zhì)疏松就是鈣的流失。世界衛(wèi)生組織說骨質(zhì)疏松是骨量低下、微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨的脆性增加，從而容易發(fā)生骨折。其實(shí)骨質(zhì)疏松跟人種、性別、年齡、生活習(xí)慣、營養(yǎng)狀況和用藥都有一定關(guān)系。

　　1、測(cè)測(cè)你是否骨質(zhì)疏松

　　最簡(jiǎn)單的一個(gè)測(cè)試方法是看看你現(xiàn)在的身高跟你10年前相比是否有所減少？身高的下降提醒骨頭開始疏松、脊柱開始變扁。想進(jìn)一步評(píng)估自己是否有骨質(zhì)疏松，下面這10個(gè)問題都是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要因素：

　?、倌阌袥]有因?yàn)檩p微的碰撞或者摔倒而導(dǎo)致骨頭受傷？

　?、谀愕募易逯惺欠裼幸?yàn)檩p微摔倒而導(dǎo)致腰椎、大腿骨折的人？

　?、勰闶欠耖L期服用激素類藥物？

　?、苣闶欠癖?0年前的自己身高矮了3cm以上？

　?、菽闶欠衩刻於己染疲?/p>

　?、弈闶欠衩刻斐闊煶^2支？

　　⑦你是否長期腹瀉？

　?、嗳绻桥?，你是否45歲之前就已經(jīng)絕經(jīng)了？

　?、崛绻桥?，你是否已經(jīng)絕經(jīng)超過1年？

　?、馊绻悄行?，你是否已經(jīng)出現(xiàn)了陽痿？

　　這10個(gè)問題，只要有1個(gè)以上問題你回答“是”，那么你骨質(zhì)疏松的可能性就很大了。以下一個(gè)更簡(jiǎn)單的公式，可測(cè)算你骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)有多大：

　　（體重kg-年齡）×0.2

　　如果得出來的數(shù)值如果是負(fù)數(shù)，意味著你得骨質(zhì)疏松癥的可能性較大；如果結(jié)果＜-3，那么你的骨質(zhì)疏松就可能已經(jīng)很嚴(yán)重了。從這個(gè)公式能看得出來，隨著年齡的增加，骨質(zhì)疏松的幾率也在增加。

　　2、骨質(zhì)疏松不只缺鈣這么簡(jiǎn)單

　　人種方面：黑種人骨質(zhì)疏松的幾率比較低，而黃種人發(fā)生的幾率相對(duì)比較高。

　　性別方面：女性比男性患骨質(zhì)疏松的幾率大。尤其是絕經(jīng)期的婦女，激素的巨大波動(dòng)易致骨量急劇下降，發(fā)生骨質(zhì)疏松的比例較高，60～65歲的比例大概是1/3，65～85歲大約是2/3，65～75歲這個(gè)階段骨質(zhì)疏松的發(fā)生率是急速升高的。而男性的激素水平大概要到60～70歲以后才會(huì)出現(xiàn)明顯下降。

　　年齡方面：人在30歲左右時(shí)骨頭的質(zhì)量最佳。50歲后，伴隨著年齡的增長，當(dāng)骨量降到一定的值，骨質(zhì)疏松了，就容易發(fā)生骨折了。

　　體重方面：研究發(fā)現(xiàn)，無論女性還是男性，體重越輕，峰值骨量比正常體重者要更低，骨質(zhì)疏松的可能性更大。特別是女性，體內(nèi)有適當(dāng)?shù)闹敬萍に匾蚕鄬?duì)較多，利于身體對(duì)鈣的吸收、促進(jìn)成骨細(xì)胞的形成和骨量的增加。正常的體重當(dāng)然因人高矮而異，可用體重指數(shù)BMI=體重（公斤）/身高（米） 來衡量，BMI小于18.5屬體重過低，18.5至23.9之間為正常體重。

　　飲食方面：除了抽煙、酗酒，經(jīng)常喝濃茶、咖啡，日常飲食吃得太咸、太重口味的人，也可影響鈣的吸收，進(jìn)而發(fā)生骨質(zhì)流失，增大骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。所以，日常多喝牛奶、保持營養(yǎng)均衡，飲食口味也莫太濃、太重。

　　鍛煉方面：缺乏鍛煉的人也容易發(fā)生骨量減少，但要通過鍛煉強(qiáng)筋健骨、預(yù)防骨質(zhì)疏松，還應(yīng)根據(jù)自己的年輕、體質(zhì)來選擇適量、合理的運(yùn)動(dòng)方案，以運(yùn)動(dòng)后覺得舒暢、汗出、安全而又不會(huì)過于疲憊是最合適。應(yīng)每天堅(jiān)持，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量，但千萬不要過量。如果運(yùn)動(dòng)后隔天出現(xiàn)身體任何地方疼痛不適，很可能是運(yùn)動(dòng)過度了。

　　藥物方面：長期服用糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、抗癲癇藥、免疫抑制劑等藥物，也可增大骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。但如果是治病需要，應(yīng)嚴(yán)重遵醫(yī)囑。如果病情好轉(zhuǎn)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量或停用某些相關(guān)藥物。

　　3、老人骨折是個(gè)分水嶺

　　臨床觀察發(fā)現(xiàn)，骨折發(fā)生最多的年齡是65歲以上。這個(gè)時(shí)候是老人骨量迅速下降，身體素質(zhì)迅速變差的階段，老人手、腿腳和腰椎骨折的幾率會(huì)大幅增加，所以預(yù)防骨質(zhì)疏松的時(shí)間應(yīng)該提前，應(yīng)該從50～60歲開始就要注意鍛煉身體，多運(yùn)動(dòng)，注意飲食，多曬太陽，做好全面預(yù)防，避免骨折。

　　患有骨質(zhì)疏松的老人，是否發(fā)生過骨折是防治上的一個(gè)分水嶺。如果發(fā)生過骨折，意味著骨質(zhì)已降到一個(gè)臨界點(diǎn)，非常容易再發(fā)生骨折，需重點(diǎn)防范，建議應(yīng)定期看門診，并服用藥物干預(yù)。當(dāng)骨密度＜-2.5時(shí)，提示存在嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，需要藥物干預(yù)的；當(dāng)骨密度在-1.0～-2.0之間時(shí)，提示存在骨質(zhì)疏松，要提高警惕，可以適當(dāng)選擇保健品或者服藥預(yù)防。但如果老年人曾摔斷過骨頭，就算不知道骨密度水平，也建議及早咨詢醫(yī)生服藥干預(yù)。

　　4、腎主骨，補(bǔ)腎是為“補(bǔ)骨”

　　從中醫(yī)的角度分析說，老年人易肝腎虧虛。腎主骨，補(bǔ)腎其實(shí)就是在“補(bǔ)骨”。龜殼、熟地、杜仲、海馬等都有滋補(bǔ)肝腎的作用，可適當(dāng)選作湯料。另外，而適當(dāng)加入當(dāng)歸、丹參、川芎等活血藥物，有助于增強(qiáng)補(bǔ)益作用。

　　在日常飲食中，有些骨質(zhì)疏松的人擔(dān)心高鈣飲食容易導(dǎo)致大便干硬、出現(xiàn)腎結(jié)石。之所以出現(xiàn)這些問題，是因雖然重視高鈣飲食卻沒適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。此類人群既需要高鈣飲食，也需要通過適度運(yùn)動(dòng)和陽光照射來幫助消化、吸收入骨，再不然還可以通過服用藥物補(bǔ)充維生素D的方法來促進(jìn)鈣的吸收和骨質(zhì)的合成。