頸椎長骨刺=頸椎病

　　頸椎病的確診，需要結(jié)合臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查綜合判斷。如果僅有影像學(xué)改變，但沒臨床癥狀、體征，就不是頸椎病。

　　由此可見，即便頸椎長了骨刺，也不一定是頸椎病。大家千萬不能僅憑Ｘ光片上的骨刺，就輕易斷定自己得了頸椎病，更不能僅“摸摸”脖子沒拍片，就輕率做出頸椎病的診斷。

　　另外，需要提醒的是，骨刺成分和正常骨組織一樣，是無法逆轉(zhuǎn)消除的。一些吹噓能溶解或除掉骨刺的所謂特效藥，純屬子虛烏有。不過，骨刺雖無法消除，炎癥卻是可以消退的。只要消除了炎癥，解除壓迫，也就解除了疼痛。因此，治療骨質(zhì)增生的關(guān)鍵不是消除骨刺，而是能否“永久”消除因骨刺引起的癥狀。

　　頸部不舒服，就是頸椎病

　　經(jīng)常有患者一進(jìn)門診就自我介紹說：醫(yī)生，我有頸椎病。問及原因，回答往往是“頸痛”“頸部僵硬”。頸部不舒服就是頸椎病嗎？

　　答案當(dāng)然是否定的。雖然一些頸椎病也會表現(xiàn)為脖子僵硬、疼痛，但我們也不要隨便冤枉頸椎，斷章取義地認(rèn)為頸痛就一定是頸椎病了。

　　其實，80%的正常人，在其一生當(dāng)中都有過頸痛的經(jīng)驗。比如，長時間低頭，頸肌勞損時會引起頸痛；頸部直對著空調(diào)吹，寒從頸入，導(dǎo)致頸部不適。因此，在未有確鑿的臨床和影像學(xué)證據(jù)前，不應(yīng)過早地為自己扣上“頸椎病”的帽子。

　　頸部“咔咔”響，頸椎有問題

　　許多人就診時都會這樣描述：每次頭部左右旋轉(zhuǎn)時，頸部就會發(fā)出“咔咔”聲，或者是“咯噔”一聲響，因而擔(dān)心是否得了嚴(yán)重的頸椎病。

　　這要分幾種情況。一是頸部做旋轉(zhuǎn)活動時，椎體周圍的軟組織，如肌腱、韌帶滑過椎體骨骼時發(fā)出的聲音；二是頸部向偏側(cè)旋轉(zhuǎn)時，一側(cè)的小關(guān)節(jié)張開，導(dǎo)致這一小關(guān)節(jié)腔內(nèi)負(fù)壓形成，從而使溶解在周圍組織液中的氣體進(jìn)入小關(guān)節(jié)腔，當(dāng)頸部反向旋轉(zhuǎn)時，原來張開的小關(guān)節(jié)腔閉合，將進(jìn)入的氣體又?jǐn)D壓出關(guān)節(jié)腔，也會產(chǎn)生彈響。

　　當(dāng)然，在一些病理情況下，譬如頸韌帶鈣化等，也會出現(xiàn)彈響。這里有生理因素，也有病理情況，需再檢查確認(rèn)。一般來說，年輕人出現(xiàn)這種現(xiàn)象多不用緊張，40歲以上者最好及時就醫(yī)。

　　落枕，都怪頸椎病

　　一覺醒來，頓感頸部疼痛、活動受限。輕者稍作活動，便慢慢緩解了，重者疼痛數(shù)日不愈，甚至連頭、肩都受到牽連，手臂也麻痛不適，這就是日常所謂的“落枕”。

　　雖然，當(dāng)罹患頸型頸椎病時，確實會表現(xiàn)為反復(fù)落枕，但更多情況下，落枕系由于睡眠時頭頸姿勢不當(dāng)，枕頭過高或過低、軟硬不當(dāng)或高低不平，致使頸項部肌肉遭受過分牽拉；或頸部遭受風(fēng)寒，局部血運(yùn)不暢，導(dǎo)致頸部肌肉緊張、痙攣等引發(fā)。此外，頸部外傷、頸椎不穩(wěn)也可致病。

　　可見，落枕并不能完全歸咎于頸椎病。

　　需要提醒注意的是，落枕后除進(jìn)行適當(dāng)?shù)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/zypd/zyts/tnam/" name="InnerLinkKeyWord">按摩、理療熱敷、針灸等處理外，更重要的是形成良好的睡眠習(xí)慣，包括：選擇合適的枕頭、采取正確的睡姿、睡眠時避免風(fēng)寒入侵等。否則，“惡習(xí)”不改，久而久之，就真的會演變?yōu)轭i椎病了。而反復(fù)落枕者，應(yīng)及時就醫(yī)，以排除頸椎病的可能。

　　得了頸椎病，最終都會癱

　　頸椎病是一種比較復(fù)雜的綜合征，它有多個亞型。除嚴(yán)重的脊髓型頸椎病，未及時治療，可能致癱外，其他各型多不會引起癱瘓。

　　此外，需要說明的是，頸椎的椎孔較大，椎管尚寬敞，脊髓型頸椎病的發(fā)病率并不算高，即使發(fā)病，醫(yī)學(xué)界目前也有辦法針對性處理。只要及時診治，便不必過于擔(dān)心。